一、天花患者感染天花病毒后，造成皮肤损害同时伴有明显系统性症状；水痘出现皮肤损害以及系统性症状比天花要轻得多，患者多不会伴有明显头痛、高热等现象；
二、患者高热症状比较明显，造成皮肤损害具有特征性，分布范围呈离心性；水痘形成皮肤损害呈向心性分布；
三、天花形成的水泡中央有脐窝，且快速化脓，泡壁比较厚；水痘形成的水泡没有这种特点，泡壁比较薄，化脓的现象不太明显。
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