导读： 一、生理性呕吐 二、喂养不当 三、药物的刺激 四、疾病原因 1、消化系统疾病 2、全身性疾病
新生儿呕吐十分常见，大部分新生儿呕吐是生理性呕吐，随着新生儿的长大，可慢慢好转。除此之外，喂养不当、药物的刺激以及疾病的原因，也可引起新生儿呕吐，特别是因疾病原因引起的呕吐，应引起重视，并及时治疗。
新生儿由于身体各方面的发育并不完善，因此很容易出现这样或那样的问题。许多新生儿在喝奶之后会有呕吐的症状，严重的话，甚至对宝宝的生长发育造成影响，那么，新生儿呕吐怎么回事？
一、生理性呕吐
大多数新生儿的呕吐，为生理性呕吐，它的出现与新生儿的生理特点有关，比如新生儿的大脑皮质发育并不成熟，对呕吐中枢的控制能力也较差，食管肌层的弹力纤维发育较差，胃容量也比较小，胃黏膜对于各种刺激也比较敏感，以上原因都可能引起新生儿呕吐。这种类型的呕吐随着新生儿逐渐长大，胃肠功能逐渐完善，可慢慢好转。
二、喂养不当
这也是引起新生儿呕吐的常见原因，妈妈给宝宝的喂奶次数过于频繁，或者泡好的奶粉太稀或太浓、太热或太凉，以及奶嘴的孔太大或太小，都可能引起宝宝呕吐。
另外，妈妈喂养的姿势不当、宝宝喝奶时吞咽过快、喝奶时吸入空气等原因，也会导致宝宝在喝完奶不久后发生吐奶。
三、药物的刺激
新生儿由于某些疾病，需要使用红霉素、两性霉素B等，由于药物的刺激也可能引起消化道的反应，从而引起呕吐。
四、疾病原因
1、消化系统疾病
宝宝的各类消化系统疾病，均可引起呕吐，主要有消化道出血、先天畸形、感染、炎症、功能失调、梗阻等。
2、全身性疾病
新生儿的许多全身性疾病，也可引起呕吐，比如呼吸道感染、泌尿系统感染、中枢神经系统感染、脑积水、脑水肿、颅内肿瘤、颅内出血等。
一些先天性代谢疾病由于代谢紊乱，也可导致宝宝呕吐的症状，比如糖代谢疾病、氨基酸代谢疾病、肾上腺皮质增生症等等，应引起足够的重视。
新生儿呕吐怎么回事,宝宝呕吐怎么回事
1、喂养不当
约占新生儿呕吐的1/4。喂奶次数过频、喂奶量过多;乳头孔过大或过小、乳头下陷，致使吸入大量生产空气;奶头放入口腔过多，刺激了咽部;牛奶太热或太凉，奶方变更和浓度不合适;喂奶病后剧烈哭闹，奶后过多过早地翻动小儿等，都容易引起新生儿呕吐。呕吐可以时轻时重，并非每次奶后都吐。呕吐物为奶水或奶块，不含胆汁。
2、药物作用
苦味药物可以刺激胃粘膜引起新生儿呕吐，如某些中药制剂。有些药物如红霉素、氯霉素、二性霉素B、吐根糖浆、氯化钙等本身就可以引起呕吐，一般停用后自然缓解。孕妇或乳母应用洋地黄、依米丁等时，药物可以通过胎盘血行或乳汁进入新生儿体内，引起新生儿呕吐。
3、咽下综合征
约占新生儿呕吐的1/6。正常情况下，胎龄四个月时消化道已经完全形成，胎儿吞咽羊水到胃肠道，对胎儿胃粘膜没有明显的刺激。在分娩过程中，如有过期产、难产、宫内窘迫或窒息，胎儿吞入过多的羊水、污染的羊水、产道中的分泌物或血液，可以刺激胃粘膜引起呕吐。呕吐可以表现为生后即吐，喂奶后呕吐加重，为非喷射性呕吐。呕吐物为泡沫粘液样，含血液者则为咖啡色液体。多于生后1~~2天内，将吞入的羊水及产道内容物吐尽后，呕吐即消失。如无其它并发症，小儿一般情况正常，不伴有发绀和呛咳，轻者不需特殊处理，重者用1%碳酸氢钠洗胃1~2次即可痊愈。
4、溢乳
大部分孩子在新生儿期都或多或少地了同现过溢乳，溢乳不属于真正的呕吐，不具有呕吐时神经肌肉参与的一系列兴奋反射过程。溢乳在出后不久即可出现，主要表现为喂奶后即有1~2口乳水返流入口腔或吐出，喂奶后改变体位也容易引起溢乳。溢出的成分主要为白色奶水，如果奶水在胃内停留时间较长，可以含有乳凝块。溢乳不影响新生儿的生长发育，随着年龄的增长逐渐减少，生后6个月左右消失。一般认为，溢乳的原因是新生儿食管的弹力组织及肌肉组织发育不全所致，无需给予特殊处理。
5、感染
感染引起的呕吐是新生儿内科最常遇到的情况，感染可以来自胃肠道内或胃肠道外，以胃肠道内感染多见。胃肠道内的几乎所有感染都可以引起新生儿肠炎，呕吐为新生儿肠炎的早期症状，呕吐物为胃内容物，少数含有胆汁。随后出现腹泻，容易合并水、电解质紊乱。经治疗后呕吐多先消失。引起新生儿胃肠道感染的病原菌包括细菌、病毒、真菌等。常见细菌为大肠埃希菌、沙门菌属、变形杆菌、金黄色葡萄球等。病毒感染以轮状病毒最多见，冠状病毒、星状病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒等也都可以引起。真菌中最常见的是白色念新形势下菌，常引起新生儿鹅口疮和真菌性食管炎，直接引起新生儿呕吐。真菌性肠炎可能引起新生儿腹泻和呕吐。由于抗生素的广泛应用，真菌感染在临床上有增多的趋势。
6、吞咽动作不协调
也不属于真正的呕吐。主要见早产儿，或见于有颅脑和颅神经病变的患儿，是咽部神经肌肉功能障碍，吞咽动作不协调所致，表现为经常有分泌物在咽部潴留，吞咽时部分乳汁进入食管，部分从鼻腔和口腔流出，部分流入呼吸道，引起新生儿肺炎。早产儿数周或数月后功能逐渐成熟，可以自行恢复，神经系统损伤引起者的预后，取决于神经系统本身的恢复。
7、胃内出血
新生儿出血症、应激性消化道溃疡、弥漫性血管内凝血等引起的胃肠道出血时，血液刺激胃粘膜可以引起新生儿呕吐。呕吐时往往伴有原发病的症状和体征，选择适当的实验室检查，可以做出 确诊断。
新生儿呕吐是怎么回事？宝宝呕吐是怎么回事
一、什么是新生儿呕吐?
呕吐是新生儿常见的症状，原来我们的胃象一个口袋，上接食道，下通肠道。呕吐就是由于食道、胃及肠发生了与正常蠕动方向相反的逆蠕动，再加上腹肌强烈的痉挛性收缩，致使胃里的食物及胃液从口鼻涌出。
小儿的呕吐，特别是新生儿呕吐，绝大多数是由于喂养不当引起的。如喂奶不定时，有时吃得太多，有时又进食不够，使胃的运动缺乏规律性;喂奶前后如哭闹、奶头眼儿太大，吃奶时会吸进大量空气，当空气由胃溢出时就把奶带出来，造成呕吐。
因此，孩子呕吐先要在喂养方法上找原因，如果发现问题，及时纠正之后孩子就不吐了，那说明呕吐就是喂养不当引起的。如果仍吐应先考虑是否有消化道的异常，最常见的异常是胃扭转等，应带宝宝就医诊治。
还有一种引起呕吐的原因为贲门松弛。胃有个入口，接食道，叫贲门，胃接肠道的出口叫幽门。这两个口都有环形肌肉控制而有规律地开关，使食物定时通过。当入口的贲门肌肉松驰时，胃的蠕动就可能使食物从贲门溢出，引起呕吐。
这种病也可在X线透视下用钡餐造影确诊。治疗的方法是把奶加稠，减少其流动性，防止上溢。松驰的贲门一般来说随年龄的增长，会逐渐恢复紧张度，也就是说这种病可以自愈，家长不必特别担心。
新生儿呕吐预防保健:
1、提倡抱起喂奶，必须卧位哺乳时，采用头高脚低位。
母乳喂养者，每次哺乳前温开水擦洗乳头，并以四指托起乳房，拇指置于乳头上乳晕处，减慢乳汁的流出;人工喂养者每次哺乳前开水泡洗奶具，奶液充满奶头后再给予哺乳，乳头孔不易过大。哺乳后直立抱起并拍背，使新生儿将吞咽的空气排出，哺乳后不易短时间内抬起下肢更换尿布。
2、对经常呕吐的婴幼儿如果排除了器质病变、消化道炎症，那么大多是胃食道返流。
可选择头高脚低侧卧位，以头部抬高15°为宜，对胃食管返流患儿可取头侧俯卧位，每次20分钟，每日2—4次。但是俯卧期间一定有专人护理，防止呼吸暂停，这样可降低返流频率，减少呕吐次数，防止呕吐物误吸，避免吸入性肺炎及窒息的发生。
3、再发性呕吐和神经性呕吐。
要加强体育锻炼，增强体质，生活规律，切忌暴饮暴食，尽量保持身心安静，进食时不要过于勉强。此外，一定不要给患儿增加任何压力，否则会加重呕吐。患儿应合理安排生活，包括饮食制度，加强体育锻炼和增加生理睡眠时间。
周围人不要过分注意孩子的呕吐症状，应避免在孩子面前表现得紧张和顾虑，以提高其治疗的信心。同时保持环境清洁，患儿呕吐物及时处理，污染的衣服、床单、被子及时更换，以免继续刺激患儿。呕吐时，应守护在其身边，给予精神安慰，呕吐后，及时帮助漱口，勤给患儿洗澡，清除因呕吐留在身体上的异味。
4、对于容易呕吐的孩子尤其是感冒后或者咳嗽后呕吐的。
应当在平时加强营养和体育锻炼以提高机体免疫力，或者服用牛初乳、转移因子以预防感冒，饮食要定时定量，不要太饱;食物一定要新鲜卫生;不要给患儿吃过于辛辣、熏烤和肥腻的食物。
5、小儿服药时也容易引起呕吐者。
在喂药液时，药液不要太热，太冷;难喂呕吐是由于各种原因引起的食道、胃和肠管的逆蠕动，同时伴腹肌和膈肌的强烈痉挛收缩，迫使食管和胃肠道内容物从口中涌出的一种症状。
新生儿呕吐怎么回事啊,宝宝呕吐怎么回事啊
日常生活中经常将新生儿呕吐和溢奶混淆起来，其实两者有一定差别。
溢奶是宝宝吃完奶后几分钟就有一两奶从嘴里吐出或是从口角自然流出，这是正常的生理现象，不是病态。因为宝宝在出生后3个月间，贲门肌肉仍未发育健全，胃的出口处紧而入口处松，所以容易引起胃内的奶汁倒流，出现溢奶现象。喂完奶后，妈妈要记得把宝宝竖直抱起靠在自己肩上，轻拍宝宝后背2-3分钟，让宝宝通过打嗝排出吸奶时一起吸入胃里的空气，再把宝宝放到床上，躺下入睡时，头要稍抬高，身体向右侧卧。
而呕吐之前往往可以见到宝宝烦躁不安，呕吐时期则可以见到宝宝带着痛苦的表情，呕吐物经常从胃中冲出来，呈喷射性，多伴有奶块、绿色胆汁，或者伴有发烧腹泻，这时要考虑胃肠炎、脑膜炎的可能，因为这些已经是病理性呕吐，都必须及时治疗。
引起新生儿呕吐的原因较多，最常见的是喂养不当，如吃奶过急，奶量过多，人工喂养儿橡皮奶头上洞眼太大或过小，使吃奶时大量空气吞人胃中而引起呕吐;分娩时吞入含有胎粪或血液的羊水;服用某些药物对胃黏膜产生刺激;环境温度过热、过冷造成胃肠道功能紊乱;消化道内、外感染如支气管肺炎、流行牲腹泻、鸣败血症、脑膜炎等;外科疾病也不容忽视，应百倍警惕各种消化道畸形，如先天性食道闭锁、幽门肥大性狭窄、先天性巨结肠，或任何肠段产生的闭锁或狭窄等。
如果宝宝出现了下面的情况，就需要马上到医院就医了:发高烧伴有呕吐;肚子疼痛，总是哼哼唧唧的;每间隔10-30分钟就大哭一次，同时伴有呕吐;粪便呈白色或者是大量的血便，伴有呕吐;每次吃奶后都会喷水似的吐奶;因头部受到撞击而引起的呕吐;呕吐不是由进食引起的;持续呕吐，没有小便。
宝宝呕吐会丧失大量水分，因此有必要给宝宝补充适量水分，在宝宝呕吐过后30分钟左右再喂水，量不要多，水以凉开水或者温水为宜。呕吐后的宝宝可以停止进食，待呕吐程度缓和后，再恢复进食。一定要在医生指导下服用药物，如呕吐持续，及时就医。
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