我是身体不舒服,进行了血常规检查,发现中白细胞和中性粒细胞偏低淋巴细胞偏高这是怎么了?
中国中医科学院广安门医院中医主任医师王晓锋回复: 对于你说的情况,要引起重视,病毒感染引起的淋巴细胞会升高,建议服用抗菌消炎的药物治疗。比如消炎片治疗,用药期间多喝水别着凉,饮食清淡易消化别吃辛辣刺激性食物,多吃蔬菜水果,适当的身体抵抗力。
血常规中性粒细胞偏低淋巴细胞偏高是怎么回事
首先在血常规里,如果只是中性粒细胞偏低,要看它是一个比例偏低,还是同时绝对值也偏低。一般我们认为这个基因变得比较突出的时候,它的绝对值偏低,中性粒细胞的绝对值偏低,同时淋巴细胞的绝对值也偏高,这样的情况比较多的还是见于急性的感染性疾病这样过程。这样的病人都是会有上呼吸道感染的表现,比如说发热、咽痛、流涕这种卡他症状会比较多,这种可能性会多一点,在这个时候,包括淋巴细胞增多。
如果希望把这个问题搞得更清楚,也可以去做淋巴细胞亚群的分析,多数情况下,看到的应该是CD8淋巴细胞增多,也是反映着我们病人的比较正常的淋巴细胞的功能的体现,因为在病毒感染的时候,细胞CD8是一种杀伤性的T细胞,它的反应起来就会偏多,来起到对病毒的抵抗的作用,这个时候中性粒细胞的计数就会受到影响,出现一种偏低的表现。那么病毒感染多数都是一个自限的过程,一般两周或一个月以后,这样的一个变化就会逐渐恢复正常。在过了一个月以后,我们可以再做血常规的检测,如果这个变化,随着病毒感染的恢复,指标也恢复过来,那么这个过程就是暂时的过程。
如果淋巴细胞持续增高,就要去分辨一下淋巴细胞亚群里边到底是B淋巴细胞增多,还是T淋巴细胞增多,也可能这个病人是一个B淋巴细胞增多,那就再去看看它是不是具有克隆性的这种可能性。
中性粒细胞百分比偏高淋巴细胞低是怎么回事
首先出现这样的血常规变化不应该太紧张,首先这种只是一个百分比的变化。一种情况是首先出现了百分比的变化,但是中性粒细胞的绝对值,还有淋巴细胞的绝对值都是在正常范围内的,这种情况是非常早期的一种血细胞的因为某种疾病引起的改变,都是非常轻的一种情况。
还有一种就是中性粒细胞的百分比,还有中性粒细胞绝对值都发生增多,这个时候更多的考虑更突出一点的疾病,就来看中性粒细胞百分比偏高,但是淋巴细胞还是低的这种情况,淋巴细胞绝对数值低了以后,中性粒细胞在占比在淋巴细胞和中性粒细胞的比例上发生了变化,反映出来的是中性粒细胞百分比增多,但是实际的情况应该还是淋巴细胞的总数减少了。
什么样的原因能够引起淋巴细胞的数值减少,最常见的还应该是病毒感染性疾病。病毒感染性疾病,有的时候是会影响到T细胞里面的CD4细胞,造成CD4细胞的减少。这种情况反映出来的,淋巴细胞的数值就会明显的减少。治疗策略就应该是以抗病毒为主的一种治疗模式,而如果是中性粒细胞的百分比,确实是偏高的情况下,更多考虑这是一种细菌感染,去做一种抗细菌的治疗。所以如果在血常规里看到了中性粒细胞的百分比偏高,要考虑并不是完全都是反应细菌感染的一种表现。如果这个时候同时发生淋巴细胞的绝对值偏低的情况,还应该更多地考虑是由于病毒感染,引起的淋巴细胞的绝对值数减少,反应性的引起了这当中的中性粒细胞的比例偏高,主要原因应该还是病毒感染问题。
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