阴道炎最常见的原因是霉菌白念珠菌感染。念珠菌是阴道中常见的菌种。在月经或生产期前后，当霉菌与细菌之间的正常平衡被破坏时，念珠菌的数量会迅速增加，导致感染。白色念珠菌念珠菌不会引起症状，可以存在人的口腔、肠道、阴道粘膜。
念珠菌病的检查诊断:
1。直接镜检：女性用较长的消毒棉拭子取阴道、宫颈分泌物或阴道壁上乳白色薄膜，男性刮取阴茎龟头、冠状沟或包皮处皮损表面鳞屑作为待检标本。用氢氧化钾或生理盐水制成10%的待检标本，镜下可以看到成群的卵园形孢子和假菌丝，如果发现很多假菌丝，说明念珠菌处于疾病阶段，对诊断更有意义。
2。染色检查:革兰染色法，刚果红染色或PAS染色法染色后视镜检查，阳性率高于直接镜检查法。革兰染色，孢子和假菌丝染兰:刚果红和PAS染色，孢子和假菌丝染红。
3。分离培养:涂层检查阴性患者，可进行念珠菌培养。无菌条件下将检查标本接种于砂氏培养(多采用试管法培养)。接种时，试管培养基斜切断一点，每管接种2~3处，每个标本接种2管。将培养基放入37℃温箱内孵育24-48小时后观察，可见大量乳白色菌落生长，用接种针挑取少量菌落涂片，直接镜检或染色后镜检，可见大量芽孢子，可初步诊断为念珠菌感染。
四。用免疫双扩法或胶乳凝法可检出白色念珠菌抗体。
。念珠菌感染的诊断检查
念珠菌病（candidiasis）是由念珠菌属主要是白色念珠菌引起的皮肤粘膜或内脏器官的真菌病。
多数的念珠病可能是内源性引起的促使该病发生的因素很多最主要的有下列几种情况：如糖尿病肺结核肿瘤严重烧伤脏器移植等患者均能使机体抵抗力降低而容易发生念珠菌感染；长期大量应用广谱抗生素可出现菌替代现象或菌替代症即使用抗生素后可能引起体内对抗生素敏感的菌群受到抑杀而某些菌群象念珠菌对抗生素不敏感则有耐药性的菌株反日益增殖从而破坏了体内细菌群间拮抗平衡；长时间使用皮质类固醇激素和免疫掏剂也可招致机体免疫功能下降而有利于念珠菌的感染
念珠菌病的检查诊断：
一。直接镜检：女性用较长的消毒棉拭子取阴道、宫颈分泌物或阴道壁上乳白色薄膜，男性刮取阴茎龟头、冠状沟或包皮处皮损表面鳞屑作为待检标本。将待检标本用10%氢氧化钾和生理盐水制成，镜下可以看到成群的卵园形孢子和假菌丝，如果发现很多假菌丝，说明念珠菌处于疾病阶段，对诊断更有意义。
二。染色检查:革兰染色法，刚果红染色或PAS染色法染色后视镜检查，阳性率高于直接镜检查法。革兰染色，孢子和假菌丝染兰:刚果红和PAS染色，孢子和假菌丝染红。
3。分离培养:涂层检查阴性患者，可进行念珠菌培养。无菌条件下将检查标本接种于砂氏培养(多采用试管法培养)。接种时，试管培养基斜切断一点，每管接种2~3处，每个标本接种2管。将培养基放入37℃的温箱中孵化24-48小时后观察，大量乳白色菌落生长，用接种针选择少量菌落涂片，直接进行镜检或染色镜检，可以看到大量菌孢子，初步诊断为念珠菌感染。
4。免疫双扩法或乳胶凝法可检测出白色念珠菌抗体。
阴道白色念珠菌感染的鉴别诊断
阴道白色念珠菌感染是女性常见妇科疾病，内裤的不正确洗涤及晾晒方式均可造成阴道白色念珠菌感染，阴道白色念珠菌感染的症状有外阴瘙痒、灼痛，严重时坐卧不宁等，诊断可通过白色念珠菌实验室培养以确认，同时需要和滴虫阴道炎相互鉴别诊断。
阴道白色念珠菌感染的鉴别诊断：
滴虫阴道炎是常见的阴道炎，由阴道毛滴虫所引起。滴虫呈梨形，后端尖，约为多核白细胞的2～3倍大小。虫体顶端有鞭毛4根，体部有波动膜，后端有轴柱凸出。活的滴虫透明无色，呈水滴状，诸鞭毛随波动膜的波动而摆动，滴虫的生活史简单，只有滋养体而无包囊期，滋养体生活力较强，能在3～5℃生存2日；在 46℃时生存20～60分钟；在半干燥环境中约生存10小时。在普通肥皂水中也能生存45～120分钟。在Ph5以下或7.5以上的环境中则不生长，滴虫阴道炎患者的阴道PH值一般为5.1～5.4。
隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后，常得以繁殖，引起炎症的发作。它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原，阻碍乳酸生成。滴虫不仅寄生于阴道。还常侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。滴虫性阴道炎是感染了阴道毛滴虫后引起的一种阴道炎症。是最常见的阴道炎症之一。临床上以白带增多、质稀有泡沫、秽臭，阴道瘙痒为主要表现。发病是由于感染的阴道毛滴虫消耗了阴道内的糖原，破坏了阴道的自净防御机能，继发细菌感染所致。
阴道白色念珠菌感染主要表现为外阴瘙痒、灼痛，严重时坐卧不宁，还可伴有尿频、尿痛及性交痛，急性期白带增多，白带特征是白色稠厚呈凝乳或豆渣样。
检查见外阴抓痕，小阴唇内侧及阴道粘膜附有白色膜状物，擦除后露出红肿粘膜面，急性期还可能见到糜烂及浅表溃疡。在分泌物中找到白色念珠菌孢子和假菌丝即可确诊。
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