脂肪肝的病因中,糖尿病等三高病是常见病因之一。我们的专家,糖尿病患者出现脂肪肝的概率在21%以上。那么,糖尿病患者为什么容易患脂肪肝这种疾病呢?
为什么糖尿病患者容易患脂肪肝
糖尿病患者有多种代谢障碍,肝脏在糖脂代谢障碍中最早受累,在糖耐量异常阶段有肝脂肪浸润。即血甘油三酯、极低密度脂蛋白升高、高密度脂蛋白降低、肝细胞内甘油三酯过度沉积形成脂肪肝。因此,糖尿病患者应改善饮食结构,合理配合糖类、蛋白质、脂肪、维生素的摄取主食应粗细杂粮,多吃蔬菜水果,少吃油炸食品,戒酒,戒烟,睡前少吃饭,尽量在餐厅少吃饭,
糖尿病患者多有胰岛素的抵抗,特别是伴有肥胖的人,胰岛素的抵抗引起糖代谢障碍,脂肪动员的增加,游离脂肪酸的释放相应增加,肝细胞的摄取和合成甘油三酯的增加因此,糖尿病患者应改善生活方式,增加户外活动时间,增强体育锻炼,保持合理体重,可能降低糖尿病患者脂肪肝的患病率。
轻度脂肪肝容易治愈吗
实际上,轻度脂肪肝被认为是治疗的黄金时期,因此很多患者必须积极采取治疗措施。
关于轻度脂肪肝能否治愈,轻度脂肪肝积极采取正确、有效、有针对性的治疗,科学合理的饮食疗法加上适当的运动疗法,可以持续或必要时配合中医药烹饪辅助治疗,轻度脂肪肝的肝脂肪化反转,轻度脂肪肝能够达到治愈的目的,因此肝病专家在此特别强调,轻度脂肪肝患者不要因无症状、病情轻等因素而放弃治疗
轻度脂肪肝可以治愈,但轻度脂肪肝也可以继续发展,治疗疏忽,不仅错过了最佳治疗时机,还会引起疾病的发展,严重时甚至会危及生命安全,轻度脂肪肝患者对疾病的态度和科学诊疗计划是预后的重要因素
糖尿病性脂肪肝如何治疗?糖尿病性脂肪肝如何控制糖和脂肪
糖尿病由于胰岛素分泌不足或相对不足容易引起肝脏脂肪代谢紊乱。此外,糖尿病患者肝脏对糖的利用减少,释放增加也是脂肪肝的原因。糖尿病性脂肪肝的治疗有什么特别之处?
糖尿病性脂肪肝,由于糖尿病是起动因素,所以血糖控制对脂肪肝的进展有很大影响。一般来说,饮食控制良好,血糖稳定,脂肪肝进展不大,随着糖尿病的控制逐渐消失。
糖尿病性脂肪肝的治疗
合理控制糖尿病可以改善脂肪肝患者的预防。同样,适当治疗脂肪肝也有助于控制血糖和糖尿病的其他并发症。
1、基本治疗原则:尽快治疗糖尿病,防止并发症。
措施包括:
①、糖尿病治疗
②、饮食治疗、营养失衡纠正
③、维持理想体重,适当进行必要的锻炼
④、行为纠正和自我保健意识教育
⑤、防止肝细胞坏死、炎症和肝纤维化。
2、非药物治疗
禁酒和修正营养不良。饮食应给予高蛋白、低糖、低脂肪、多维生素。总热量充足,蛋白质摄取不足,可以继续形成脂肪肝。饮食中减少糖和多价不饱和脂肪酸,但需要脂肪酸,脂肪最好不超过总热量的15%~20%。运动治疗可以减轻体重,改正肥胖,改善糖尿病及其高胰岛素血症、胰岛素抵抗、高脂血症,消除脂肪肝。
3、药物治疗
药物辅助治疗应合理。尽量选择对肝损伤较轻的降糖药物,药物量少。脂蛋白代谢紊乱涉及到很多因素的多个环节,它不仅体现在血循环水平上,还体现在组织、细胞及分子水平上,尤其是在注意到脂质过氧化与炎症以及纤维化的关系后,人们想找药物介入,可惜到现在临床上还没有满足的药物。
①、降脂药物:目前,对降脂药物的疗效有异议,需要进一步验证,许多降脂药物可能使血脂集中在肝脏代谢,反而促进脂储存,损害肝功能。
②、多价不饱和卵磷脂:为肝窦内皮和肝细胞膜稳定剂,可降低脂质过氧化,减少肝细胞脂肪变化及其炎症和纤维化。
③、抗氧化剂:还原型谷胱甘肽、牛磺酸、维生素e、硒有机化合物等,可能减少氧应激损害和脂质过氧化引起的肝纤维化。
糖尿病性脂肪肝先治哪一个?糖尿病性脂肪肝对因治疗更重要
脂肪肝不是单纯的肝病,他与很多慢性病有关。很多人上了年纪,有脂肪肝的缺点,也有脂肪肝和糖尿病的人。此时,脂肪肝的治疗应根据病因,不能单纯从肝脏的角度治疗。
脂肪肝主要依靠病因治疗
关于脂肪肝的治疗,主要依靠病因治疗,肥胖者控制饮食,减轻体重,限制热卡(25-30卡/公斤)维生素e0.1克日3次,酚氟拉明l日3次,诺平衡日2次,肌醇、肌苷、复方丹参等(以上药物可选1~2种应用)。
糖尿病性脂肪肝首先要治疗糖尿病
糖尿病性脂肪肝首先要治疗糖尿病,限制饮食,采用高蛋白低糖饮食,配合降糖药物酒精性脂肪肝主要是戒酒,给予高蛋白低脂肪饮食,补充维生素制剂,也可服用泛硫乙胺600毫克/日,复方磷酸胆碱1.5克/日,一般6-8周认真治疗,多数功能治愈,关于药物引起的脂肪肝及时停药,给予保肝药物,脂肪肝也能恢复。
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