外界环境与肺之间的换气过程是肺通气。肺毛细血管血液与肺泡之间的气体交换过程是肺通风。
肺通气的影响因素
患者肺呼吸功能障碍主要分为生理性和病理性两大原因。正常情况下,随着年龄的增长,机体的肺通气功能逐渐下降,这是生理减少的表现。病理原因主要是由患者肺炎(病毒性等因素引起的)引起的,炎症会加重对患者肺功能的损害,引起通气障碍。
肺通气的影响因素
1、呼吸膜的厚度,呼吸膜是机体肺泡和血液更换气体的载体。呼吸膜越薄,单位时间内更换气体越多,反之,患者呼吸膜越厚,更换的气体量越少,两者的关系是负的。另外,机体的通风功能与呼吸膜的面积有正关。患者肺病(肺气肿、肺实质病变)、肺叶切除或肺毛细血管关闭和堵塞,影响肺通风功能。
2、气体分子的分子量、肺通风和分子量的平方根成反比溶解度。气体的溶解度与通风功能成正比。
3、机体内肺泡透气量与血流量的比值为通风/血流比值,其正常值为0.84,空气通过呼吸道进入人体肺内与血流交换,氧气进入静脉,静脉中二氧化碳输出体外。
肺大泡和肺气肿有什么区别?得了肺气肿怎么办?
很多患者不知道肺大泡和肺气肿的区别,广东省人民医院胸外科乔VIP主任医生告诉我们,实际上两者不同,肺气肿多为弥漫性,肺大泡多为局限性。严格来说,肺大泡是肺气肿的一种,也就是说肺内气体过多,没有更正常的肺组织结构,但解剖学上肺大泡往往表现为胸膜下限的泡沫结构,即肺大泡是气球般的泡沫,其中充满空气,没有肺组织,因此没有气体交换功能。肺气肿没有形成泡沫,但肺组织疏松,空气多,气体交换能力减弱。
肺部细菌感染会诊断肺气肿吗
乔贵宾主任医生说,肺部细菌感染是常说的肺炎,细菌感染发生在肺部后会发生肺炎。肺炎和肺气肿是两个概念,肺气肿是因为气体聚集在肺的肺泡、肺组织内,不能呼吸而形成的气肿样的变化,不一定有炎症,而是因为气体储藏流引起的气体交换功能的异常引起患者的胸闷、呼吸困难等不适。但肺部感染是肺部在细菌作用下发生的炎症,多表现为发烧、咳嗽、咳痰、咳嗽浓痰等临床表现,肺部感染和肺气肿不同的2种疾病,但肺气肿由于肺功能差,慢阻肺常伴有肺感染。
x射线检查发现肺气肿怎么办
乔贵宾主任医生认为x射线检查发现肺气肿,首先这个人可能没有典型的临床症状,但是x射线检查发现肺气肿的现象,此时胸ct的检查和肺功能的检查我们知道有一部分轻度的肺气肿病人,他通过呼吸功能的代偿,是不会表现出症状的,因此通过这些确认性的检查明确肺气肿的严重程度,对下一步的预防保健和治疗是有好处的。
肺大泡和肺气囊有什么区别
请问医生,肺大泡和肺气囊有什么区别?应该怎么治?
宜兴市人民医院内科副主任医师高秋回复:肺大泡指大泡性肺气肿,是一种局限性肺气肿,一般继发于细小支气管的炎性病变,如肺炎、肺气肿和肺结核,已经形成的肺大泡是很难根治的。建议平时不可做剧烈运动,尽可能防止再次破裂,继发感染时应用抗生素,控制好感染后再进行手术切除,以免大泡破裂后引起气胸等并发症。
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