化脓性脑膜炎是一种重症传染病。引起脑膜炎最常见的病原,除了脑膜炎球菌、肺炎球菌外,还有嗜血流感杆菌等。嗜血流感杆菌最初是从流感患者的鼻咽部检测出来的,之后证明不会引起流感,只是引起并发症的病原。目前,嗜血流感杆菌主要是b型嗜血流感杆菌,一方面可引起幼儿化脓性脑膜炎,另一方面可引起呼吸道疾病时支气管炎、肺炎、鼻窦炎、中耳炎、心包炎、关节炎、败血症等多种并发症。
嗜血流感杆菌存在于患者或健康人的鼻咽部,可通过人们的说话、咳嗽、打喷嚏传达给密切接触者。对幼儿的致病力很强,主要发生在5岁以下,特别是2岁以下的幼儿中。这是因为幼儿免疫防御功能弱,容易受到侵害。幼儿感染脑膜炎时,即使痊愈,也会留下听力、语言、运动障碍和发育迟缓等后遗症。
如何避免儿童因b型嗜血感染而引起的脑膜炎和并发症?最有效的预防措施是提前接种b型嗜血流感杆菌疫苗。从国外十几年的使用和我国近几年引进使用的效果来看,这种疫苗起到了很强的预防作用。
B型嗜血流感杆菌疫苗是美国默沙东公司生产的高度纯化的偶联疫苗,属于灭活疫苗,耐受性好,使用安全方便,免疫效果可靠,效率高达96.6%-100%。适用于2月龄以上的幼儿接种。接种方法为1岁以下接种2次(间隔为2个月),12-18月龄时加强免疫注射1次。幼儿年龄为1~5岁时,只注射1次。接种后,注射部位和全身反应少见(1%以下),轻微,1~3天内消失。在接种该疫苗的同时,可以在不同的部位使用不同的注射器,分别接种其他计划的免疫疫苗。
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