如果出现眼底玻璃体积血,积血量较大时眼底检查多无法进行,只能行眼部超声完善检查,可嘱患者头高卧床休息,待吸收后在进一步检查,因玻璃体疾病种类较多,且多合并有眼底疾病,故发生玻璃体疾病时需谨慎,完善相关辅助检查,排除其他相关眼底疾病,以免耽搁病情。
玻璃体混浊的检查方法
玻璃体浑浊的检测:查视力、裂隙灯检查、眼底照相、眼底镜检查、超声波。
玻璃体混浊常见的检查方法包括以下几点:
1.查视力视功能,玻璃体浑浊里面浑浊物的数量会影响视功能,要查视力。
2.裂隙灯检查观察玻璃体有没有浑浊的东西,包括血性病理性的玻璃体混浊。
3.眼底照相观察玻璃体里面有没有浑浊的东西。
4.眼底镜检测,包括直接眼底镜,间接眼底镜,能够帮助明确分辨不同性质的漂浮物。
5.超声波最常见的B超可发现玻璃体里面有没有浑浊的东西,玻璃体脱离,其他的问题。
脾气虚证的病理变化和检查方法
脾气虚证的临床表现为:脘腹胀满,食后为甚,口不知味,甚至不思饮食,大便溏薄,精神不振,形体消瘦,肢体倦怠,少气懒言,面色萎黄或白,或肢体浮肿,舌淡苔白,脉缓软无力。这些表现体现了两个方面的病理变化:
一为脾脏运化功能的减弱,脾失健运,精微不布,水湿内生,故纳少腹胀,便溏;脾虚失运,水湿泛滥,故肢体浮肿。
二为气血生化不足,脾主四肢肌肉,脾气不足,肢体失养,故肢体倦怠;气血亏虚,中气不足,故精神不振,少气懒言,形体消瘦,面色萎黄。不同年龄,脾气虚证的临床表现有所不同:婴幼儿童脾气虚证,多表现为消化不良,呕吐,肚腹胀大,身体消瘦,面色萎黄;年老体弱或大病久病者见脾气虚证,多表现为身体沉重,四肢无力,倦怠嗜卧,或消瘦乏力,语声低微,面色萎黄。
脾与胃表里相合,生理相关,病则相联,脾主运化,胃主受纳,脾气主升,胃气宜降,故脾气虚证以食欲不振,腹胀便溏为特点,而胃气虚以食少噫气,恶心呕吐为特点。脾气虚证进一步发展,可致脾阳不足,阴寒内生,成为脾阳虚证。临床表现在脾气虚证基础上,兼见脘腹疼痛而喜按喜温,肠鸣泄泻而完谷不化,口吐清涎,小便不利,畏寒肢冷等症。脾气亏虚,清阳不升,甚至陷而不举,可转化为脾气下陷证,临床表现在脾气虚证基础上,兼见久泻久痢、脱肛、崩漏、子宫脱垂、脐腹重坠等症。
脾气虚的检查方法:
主要依靠体征和脉象诊断,要注意相似证候的辨别:脾虚证的变化较多,不同病人表现差异很大。但作为气虚证,不难与心和肾相鉴别,后者各有独特的定位症状。比较相关的是胃、肠两腑。由于气虚多归于脾,胃肠气虚故多从脾治。因此,确定气虚,排除心脏、肾脏气虚,则大多为脾气虚。
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