脂肪肝不仅是可逆性疾病,也是肝脏全身性疾病的病理表现,如果能早期发现,及时综合治疗病因,肝内病变在进一步发展为肝硬化之前也会逆转。
脂肪肝的原因有很多,治疗脂肪肝只要正确找出原因,就可以根据患者的各种现状有效地治疗脂肪肝,消除复发,脂肪肝的治疗通常需要掌握4个原则:一是根据原因,消除脂肪肝的原因,二是根据症状,使用具有消除脂肪作用的中药和西药,尽快消除脂肪肝,即所谓的疾病治疗,三是调整饮食,减少摄入,四是适度活动,加快机体代谢,控制体重。让我们具体谈谈脂肪肝治疗的四个原则。
1、消除病因,对脂肪肝的治疗具有重要意义。在脂肪肝的原因中,病毒性肝炎、糖尿病、酗酒、酒精中毒、长期使用激素类药物、抗结核药物、肥胖等是主要原因。病毒性肝炎患者应进行抗病毒、免疫调整、肝病理改善、肝功能恢复等治疗,促进脂肪代谢恢复正常糖尿病患者应从控制血糖、胰功能恢复等方面进行治疗,酗酒和酒精中毒应首先戒酒的激素类药物和抗结核药物长期使用,脂肪代谢影响小,肝毒性小
2、对疾病的治疗没有特效药,目前临床上一些降低脂肪、消除脂肪的药物对肥胖和脂肪肝有一定的辅助治疗作用。治疗药物中,第一种是胆碱药物,通过促进磷脂合成加快肝内脂肪的运转,常用的是复方胆碱、氯化胆碱,第二种是维生素b族类药物,通过补充脂肪代谢所需的维生素促进脂肪代谢,第三种是中药。中药治疗脂肪肝主要通过辩证治疗,使人体肝脏血气恢复平衡,恢复人体正气,去除正气,主要从疏肝理气、活血化瘀、健脾补肾等开始。
3、调整饮食是治疗脂肪肝的重要环节。限制脂肪摄摄取,每天必须控制在30克以下的糖类食物,糖类摄取过多,可以促进胰岛素的分泌,使糖变成脂肪,脂肪肝患者每天的主食必须控制在250克左右的蛋白质食物必须充分,一般每天必须吃含有100克蛋白质的食物。蛋白质含有多种氨基酸,可以防止肝内脂肪物质的储存。例如鱼瘦肉、鸟蛋、豆制品、米、面含有丰富的大豆蛋白质。古人说医食同宗药食同源。有些食物,如黄豆、玉米、黄瓜、大蒜、葱、蘑菇、海带、牛奶、鸡蛋、茄子、空心菜、韭菜、茶、菊花、山楂等,具有降低脂肪的作用。
4、适度活动也是脂肪肝治疗不可或缺的环节。活动强调适度,因人而异,因病而异。如果是单纯的脂肪肝过度肥胖引起的脂肪肝,为了促进脂肪的消耗,必须增加活动量,一般2小时行走12公里,达到减轻体重的目的,连续跑步也能促进脂肪的消耗。肝炎合并脂肪肝,活动时适度,活动量以患者能忍受为度,播放体操、散步、打太极拳、练习静气功、做普通家务等。另外,必须保证午睡1~2小时以上,晚上8小时以上的睡眠时间。活动量应根据病情、活动后的症状表现、自身的耐受性等决定,最好在医生的指导下进行。总之,脂肪肝的治疗要综合上述四个方面,必不可少。专家建议在专科门诊就诊,医生可以全面检查,根据症状、体征等资料全面分析,制定更有效的治疗方案。
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