胃癌初期一般没有特异性症状，所以慢性消化道出血可能是胃癌的警报信号。所以要警惕老人隐瞒出血。胃癌出血前常有食欲不振和消瘦，贫血与出血程度不匹配，出血后上腹痛不减轻，反而会加重。胃癌往往伴有慢性、少量出血，但癌症组织糜烂或溃疡侵蚀血管时可引起大出血。上腹接触块、左锁骨上窝、直肠周围淋巴结肿大，胃癌已经晚期。
胃癌上消化道出血主要表现为呕血和黑便。出血量多，急，大量呕血和黑便，严重时可引起休克，死亡，容易诊断的出血量少，慢，一般不呕血，黑便和潜血检查阳性。此时，由于没有呕血，最容易被患者和家人忽视，病程足够长，可产生贫血等严重后果。患者出血前，多伴恶心、上腹部不适或疼痛。出血量多的人头晕、眼花、冷汗、全身无力、脸色苍白、脉搏细速、血压下降等。
如果有消化道出血，一定要去医院明确诊断，积极治疗。胃镜检查不仅可以直接观察胃粘膜表面，还可以同时进行胃粘膜病理活组织检查，判断上消化道出血的原因和早期发现胃癌。
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