老年性阴道炎主要原因是绝经后雌激素水平过低，使阴道局部粘膜萎缩、变薄、抵抗力下降，老年性阴道炎局部抵抗力下降，患者会有干涩、灼痛或瘙痒等不适。合并其他微生物感染，如细菌感染等，分泌增多会破坏阴道黏膜完整性，可能会出现溃疡。
局部粘膜受损会导致局部粘膜黏连，造成阴道狭窄，甚至会因为局部黏连而使宫腔、宫颈分泌物不能顺利流出，导致宫腔积液甚至合并感染积脓。阴道黏连后会出现阴道上段或宫腔积液、积脓。
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