中药治疗口腔溃疡需辨证

口腔溃疡,又称为“口疮”,是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡。目前认为口腔溃疡的病因较复杂,如很多因素可以直接导致口腔溃疡的发生:细菌、病毒等微生物的感染;营养不良导致维生素B12、铁、叶酸等缺乏;消化系统疾病,如肠胃溃疡性炎症、便秘、腹泻等的影响。另外,反复发作的口腔溃疡还与免疫力有很大关系,如工作劳累、精神紧张、情绪波动、内分泌失调等。

口腔溃疡的治疗方法虽然很多,但通常只能是短时间内缓解症状,不能完全控制病情。人们普遍认为西医治标,中医治本,那中医方法在口腔溃疡的治疗上是这样吗?

中医认为口腔溃疡与五脏关系密切,可以分为一下几个症型:外感时毒型、脾胃积热型、脾肾阳虚型、脾胃虚弱型、心肾阴虚型、血虚阴亏型。常用的中药有冰硼散、锡类散、青黛散、养阴生肌散、黄连散等。

我们以比较常用的冰硼散为例,冰硼散具有清热解毒、消肿止痛、祛腐生肌的作用,适用于热毒蕴结所致的口腔溃疡,虽然有点苦,但坚持2-3天,疮口即可愈合。冰硼散虽好,但用时也要注意,因为冰硼散含有冰片,有一定的毒性,加上性质辛凉,所以新生儿等体质娇弱、虚寒类型的患者是不适合用的。

由此看来,中药治疗口腔溃疡是有选择性的,不能一概而论,需要根据不同的证型用药。最好采用中西医结合的方法,在明确溃疡的类型和病因后再选择最佳方法。当然,最好的方法还是要提高身体免疫力,防患于未然。

中医辨证治疗口腔溃疡

中医辨证治疗口腔溃疡:

一、血虚型口腔溃疡:此病多发生在口唇、舌根、两颊部,溃疡面常呈灰白色,周围轻微红肿,此愈彼起,绵延不断,愈后无痕迹,伴溃疡处疼痛难忍及头部疼痛,并头痛牵拉眉棱骨疼痛,月经量增多,神疲乏力,心悸、夜寝不安等症状,系由于身体血虚,加之月经周期血更虚甚,是因血不能濡养头脑产生头痛。

二、肝火旺型口腔溃疡:此型常好发生口唇、牙龈、舌尖及两颊部,溃疡呈黄白色,周围红肿,数量多时甚至融合成片,疼痛剧烈,同时可出现头顶部痛、头晕、目眩、易怒、口苦等症。属人体素质肝阳偏亢,经行阴血下注冲住,使阴血亏虚而不能上抑肝阳而致头痛及口腔溃疡,平时注意加强降肝火,服龙胆泻肝汤治疗有痹益之效。

三、血瘀型口腔溃疡:溃疡面色泽呈淡灰白色,有发展快、愈合慢之特点。女性往往在月经前及月经期间,口腔粘膜中突然发生数枚溃疡,局部剧烈疼痛,头痛位置固定不变,月经色呈紫黯,有瘀斑,如长期不治,易导致病情加重。在防治女性月经期口腔溃疡过程中,还需要保持心情愉快,注意劳逸结合,坚持按疗程服药,避免过度疲劳,饮食要清淡,多吃水果、新鲜饭菜,多饮水。治疗过程中,以不吃辛、辣、发味类食品为上策。

口腔溃疡中医治疗妙法,6大体质需对症下药

相信很多人都有过口腔溃疡的经历,可以说口腔溃疡不是大病,但口腔溃疡起来很要命。口腔溃疡常常和上火有关,具体在口腔溃疡上,中医一般也将其分为虚实两种类型。正因为人体的火有实火和虚火两种,因此中医专家指出,去火的中成药也一定要对症治疗。

对症下药去火

正因为人体的火有实火和虚火两种,因此中医专家指出,去火的中成药也一定要对症治疗,一旦不对症,不仅不能“灭火”反而有害。如果是素体阴虚的人,服用了清火的药物,不但起不到去火的作用,还会导致阴虚更加严重,体内的“火”也就更大了。判断自己是否阴虚,主要看是否存在以下症状:五心烦热、口干咽燥、神烦失眠、尿黄便干等,或体质虚弱、心悸气短、头晕眼花、精神状态差等。

中药治疗口腔溃疡

各种类型的口腔溃疡,都可以适当用一些外用的去火药物,如西瓜霜喷剂等。西瓜霜喷剂,是由西瓜霜、硼砂、黄芩、黄连、黄柏、山豆根、浙贝母、射干、青黛、冰片、薄荷脑等14味药材构成,其中西瓜霜具有清热降火养阴之功效,能很好地清除体内虚火,防止口腔溃疡的生长。黄芩、黄连、黄柏具有抗炎的作用,硼砂具有解毒、防腐的作用,所以能清热解毒、消肿止痛、促进黏膜再生。西瓜霜喷剂为黄绿色粉末,喷、吹或敷于患处,一日数次,因为是粉剂,所以向口腔内喷或涂药时不要呼吸,以防药粉进入呼吸道而引起呛咳。用药后半小时内不得进食、饮水,以利于药效的充分发挥。

一 外感时毒型口疮:多发于外感后1~2天,伴有外感症状。初起口腔黏膜局部充血、红肿,微痛,舌尖或唇内出现栗粒样小红点或小疱疹,12小时内疱疹溃破,呈表浅溃疡,边界清楚。治宜清热解毒,健脾化湿。方药:银花18克,连翘15克,藿香12克,木香10克,佩兰10克,茯苓12克,神曲12克,枳壳10克,葛根15克,白术10克,代赭石20克,旋覆花(包煎)10克,水煎服,每日1剂。

二 脾胃积热型:症见口舌多处糜烂生疮,疮面红肿,灼热疼痛,甚则口臭牙龈肿痛,伴口渴多饮,尿黄便秘,舌红苔黄,脉滑数。治宜清热泻火,荡涤胃热。方药:山栀12克,黄芩12克,连翘12克,大黄10克,芒硝3克,薄荷8克,黄连10克,竹叶10克,甘草8克,水煎服,每日1剂。

三 脾肾阳虚型:症见口舌生疮,溃疡面色白,周围不红,数量少,久治不愈,伴四肢不温,口干喜热饮,腰背酸痛,尿频清长,大便溏,舌淡苔白腻,脉沉弱。治宜温补脾肾,引火归源。方药:制附片15克(先煎30分钟),肉桂3克,熟地20克,山茱萸12克,山药30克,丹皮10克,茯苓12克,泽泻10克,苍术10克,水煎服,每日1剂。

四 脾胃虚弱型:症见口舌生疮反复发作,疮面色淡凹陷,伴神疲气短,不思饮食,四肢不温,大便稀溏,舌淡苔白,脉细弱。治宜补中益气,健脾化湿。方药:黄芪15~30克,党参15克,当归10克,陈皮10克,柴胡6克,升麻6克,藿香15克,茯苓10克,白术15克,甘草6克,水煎服,每日1剂。

五 心肾阴虚型:症见溃疡颜色鲜红,数量多,形状不一,大小不等,疼痛昼轻夜重,伴心悸心烦,失眠多梦,健忘,眩晕耳鸣,腰膝酸痛,咽干口燥,小便短黄,舌红苔薄,脉细数。治宜滋阴清火,养心安神。方药:生地30克,地骨皮15克,山药5克,泽泻10克,山茱萸10克,野菊花15克,连翘12克,升麻6克,砂仁3克,桑寄生30克,水煎服,每日1剂。

六 血虚阴亏型:症见口舌溃烂多发生于月经前后,伴月经先期量多,五心烦热,口干喜饮 舌淡苔薄白,脉细数无力。治宜养血益阴,潜降虚火。方药:当归20克,白芍20克,生地15克,淡竹叶10克,茯苓12克,丹皮10克,山栀10克,柴胡10克,麦冬10克,五味子10克,玄参10克,水煎服,每日1剂。

七组成: 胆矾若干克

用法: 将胆矾涂于溃疡面,不要研成粉,以防过量。

主治: 口腔溃疡。症见口唇、舌、颊部内粘膜有溃疡面,红肿疼痛难进食,说话困难,舌质红,脉弦滑数。

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