2014年12月24日CT检查：影像所见：胸廓对称，纵膈气管居中，两上肺透亮度增高，右肺见散在多发大小不一结节高密度影，边界较清晰，大部分位于胸膜下，其中以脊柱旁一枚较大，径约1.4cm，右肺下叶及左肺下舌段可见少许斑片高密度影，余肺野内未见明显实质性病灶，两侧肺门结构正常，所见诸支气管通畅，胸膜无增厚，胸腔内未见明显游离积液。纵膈内结构尚清楚，未见明显肿大淋巴结影。骨性胸廓及胸壁软组织影无殊。诊断意见：右肺多发结节影，肿瘤性病变待排，请结合临床；两上肺局限性肺气肿；右肺下叶及左肺下舌段少许炎症。2015年1月15日加强型CT检查：影像所见：胸廓对称，纵膈气管居中，两上肺透亮度增高，右肺见散在多发大小不一结节高密度影，边界较清，大部分位于胸膜下，其中以脊柱旁一枚较大，径约1.3cm，纵膈窗可见显示，增强后似有轻度强化；两肺下叶及左肺下舌段可见少许条片高密度影，余肺野内未见明显实质性病灶；所见诸支气管通畅，纵膈内结构尚清楚，未见明显肿大淋巴结影。胸膜略增厚，胸腔内未见明显游离积液。骨性胸廓及胸壁软组织影无殊。诊断意见：右肺多发结节影，对照前片（2014-12-23）CT,右下肺近脊柱旁结节灶大小相仿，有所变实，建议穿刺活检；余右肺结节相仿；两上肺局限性肺气肿；两肺下叶及左肺下舌段炎症改变。是肺癌吗？
张真回复：结合患者的检查是不能排除肿瘤的问题还是需要及时的结合患者的症状确诊是否需要治疗的。及时的确诊早治疗。
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