脂肪肝早起症状不明显，不易发现，发现时病情恶化，此时脂肪肝诊断工作尤为重要，诊断脂肪肝的标准具体是什么？让我们一起理解一下。
诊断脂肪肝的标准如下:
1、肝功能检查。一般营养过剩的脂肪肝患者，GOT、GPT值稍微上升，但一般指数仍在100以下。GOT、GPT值超过100的，必须考虑是否是其他原因引起的脂肪肝。指数达到数百，可以确定脂肪肝不是营养过剩，而是慢性肝炎。脂肪肝的诊断离不开肝功能的检查。
2、诊断脂肪肝的精度可达97%，因此该方法是理想的检查方法。一般来说，在进行超声波扫描时，肝脏和肾脏的影像有明显的对比，医生可以根据这个诊断为脂肪肝。
脂肪肝的诊断标准是什么？体检出脂肪肝怎么办？
脂肪肝是指由于各种原因导致肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是常见的肝脏病理变化，而不是独立的病。脂肪性肝病严重威胁中国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，发病率上升，发病年龄越来越年轻。正常人肝组织中含有少量脂肪，如甘油三酯、磷脂、糖脂、胆固醇等，其重量约为肝重量的3%~5%，肝内脂肪过多，肝重量的5%以上或组织学上肝细胞的50%以上有脂肪变性时，可称为脂肪肝。
得了脂肪肝怎么办？
脂肪肝临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般来说，脂肪肝是可逆性疾病，早期诊断和及时治疗往往会恢复正常。迄今为止，没有预防脂肪肝的有效药物。一般来说，选择维生素b、c、e、卵磷脂、熊氧胆酸、水飞蓟马素、肌苷、辅酶a等维生素b、c、e、卵磷脂、熊氧胆酸、水飞蓟马素、肌苷、辅酶a等，建议不要盲目服用保肝药，盲目服用药物有一定的不安全因素
饮食治疗是大部分脂肪肝患者治疗的基本方法，也是预防和控制脂肪肝病情进展的重要措施。瘦肉、鱼类、蛋白质、新鲜蔬菜等富含亲脂性物质的饮食，高纤维类食物有助于增加饱腹感和控制血糖值和血脂，适当多吃。
脂肪肝的人主要选择能锻炼全身体力的有氧运动，如慢跑、骑自行车、上下楼梯等，这种运动对患有脂肪肝的人有减肥、促进肝内脂肪消失的作用。
脂肪肝的诊断标准和检查项目
说到脂肪肝，首先想到肥胖的人，其实这是对脂肪肝认识的误解，如果人体有大量的营养素流失，脂肪肝也容易得到，下面总结一下脂肪肝的诊断方法和检查项目。
脂肪肝的诊断标准
一、脂肪肝的诊断主要依赖于病史、临床表现、实验室检查，特别是超声波和ct检查，但正确的诊断依赖于肝活检。病史、临床表现。脂肪肝的诊断往往不容易确立，有以下病史对诊断有一定的帮助。
1、肝肿大、平滑、柔软、边缘钝、无明显压痛，无其他确定肝病人。
2、排除慢性病毒性肝炎、血吸虫肝、肝寄生虫等肝病。
3、过去历史上有以上导致脂肪肝的原因者。例如，酒精脂肪肝有长期酗酒的历史，特别是酒精成分高的白酒。肥胖、糖尿病、静脉高能营养、使用相关药物和接触毒物有各自的临床症状和体征，易于区分。
4、由于其他原因难以说明的上消化道症状者(胃镜检查慢性胃炎等)和胃神经官能症状者的排除。
二、肝活检是确诊脂肪肝的主要方法。
在光学显微镜下，肝细胞内外脂肪浸润的电子显微镜下观察，实验室脂肪肝的变化可以出现中性脂肪堆积在线粒体和其他细胞器。
三、脂肪肝实验室检查
1、有高血脂。也就是说，血中甘油三酯、总胆固醇、β-脂蛋白明显上升。
2、血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶、胆碱酯酶、碱性磷酸酶略有提高，但这些都是非特异性的变化(即不一定是脂肪肝，也可以对其他肝病进行全部检查)。
3、血浆球蛋白经常变化，蛋白电泳检查，特别是α1-、α2-和β-球蛋白增高，血胆红素增高只见脂肪肝和胆汁堆积者。
超声波诊断脂肪肝标准介绍
1、肝区近场回声增强(肾脏和脾脏强)，远场回声逐渐衰退。
2、肝内管道结构不清楚3。肝轻至中度肿大，边角钝。
3、肝右叶包膜和横隔回声不清楚或不完整。具备上述第l项和第2~4项的一项是轻度脂肪肝。具备上述第l项和第2~4项的两项是中度脂肪肝:具备上述第l项和第2~4项的两项和第5项的两项是重度脂肪肝。
4、彩色多普勒血流显象提示肝内彩色血流信号减少或不易显示。但肝内血管正常。
诊断脂肪肝需要做哪些检查项目？
1、血液生化检查
血清酶、b球蛋白、铁蛋白、ApoA1、胆汁酸经常上升，白蛋白、胆红素和凝血酶的原始时间(PT)没有变化。临床病理研究发现，仅20%~30%的脂肪肝有上述项目或以上血清指标异常，无特异性，实验室检查无法正确反映脂肪肝及其原因。
2、影像学检测
B超能检测出肝脂肪含量高达30%以上的脂肪肝，肝脂肪含量高达50%以上的脂肪肝，B超诊断敏感性高达90%。有报道称，在非纤维化肝脏中，超声波诊断脂肪肝的敏感性达到100%。超声波作为脂肪肝的优先诊断方法，广泛应用于人们脂肪肝发病率的流行病学调查。最近，国外报道超声波诊断脂肪肝的阳性预测值为67%。
3、肝活检B超检查
引导下肝穿刺活检组织细胞学检查是确诊脂肪肝，特别是局灶性脂肪肝的主要方法，在形态学检查时可以做出必要的特殊染色、免疫组化、组织生化测定和特殊细胞学检查等，提高确诊目的性。
4、CT检查
弥漫性脂肪肝的密度(CT值)低于脾、肾、肝内血管，强化后肝内血管的影子非常清晰，其形态方向无异常。CT值的高低与肝脂肪沉积量明显负有关，脾CT值常常固定，肝/脾CT值的比例值可以作为测定脂肪肝度的参考标准，也可以作为跟进疗效的依据。CT对脂肪肝的诊断有优势，其正确性优于超声波，但费用高，放射性不足。此外，磁共振和肝动脉造影主要用于超声波和CT检查诊断困 者，特别是局灶性脂肪肝难以与肝肿瘤鉴定时。
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