肩周炎和肩关节脱位都可引起肩部疼痛和关节的活动受限，应仔细区分，从而准确诊断、尽早治疗。
1.发病年龄不同：肩周炎发病年龄大多在40岁以上，女性略高于男性;肩关节脱位多发生在青壮年，以男性居多。
2.症状不同：肩周炎是指肩关节周围软组织的慢性炎症，肩痛为常见症状，病变初期为慢性、阵发性疼痛，之后疼痛逐渐加重，呈持续性。气候变化及劳累可使疼痛加剧，并可放射至颈项和上肢。患者还可出现肩关节僵硬及活动受限，以上举、外展受限明显。有的患者会出现洗脸、梳头、穿衣困难，生活不能自理;肩关节脱位常由外伤引起，主要表现为肩关节疼痛、周围软组织肿胀和活动受限。患者头和躯干倾向患侧，并常用手托患臂以减轻疼痛。患肢弹性固定于轻度外展位，肘部贴近胸壁，任何向上的活动都会引起剧烈疼痛。患侧肩部的三角肌塌陷，呈“方肩”畸形，在腋窝、噱突下或锁骨下可触及移位的肱骨头，关节盂空虚。
3.病因不同：肩周炎的病因可分为肩内和肩外因素，包括肩关节的急性创伤、周围软组织的退变、风寒湿因素刺激等;肩关节脱位多由外伤引起。
颈型颈椎病与肩关节周围炎症如何鉴别？疼痛点大不相同
肩关节周围的炎症也称为冻肩，多发病于50岁左右，因此也称为50肩。其好发年龄与颈椎患者相似，多伴有颈部牵引症状，两者容易混淆，但治疗方法明显不同，应予鉴别。
1、疼痛点:颈型颈椎患者引起的疼痛多以棘突部为中心，肩周炎患者为肩关节部。
2、肩关节活动范围:颈型颈椎患者一般不影响肩部活动肩周炎患者的活动范围明显受到限制，特别是外展受到限制，呈冻结状。
3、针灸疗法的反应:肩周炎者多刺肩三针穴或条口穴透承山穴有效(肩痛减轻和活动范围增加)颈型颈椎患者对阿是穴(痛点穴)有效。
4、x线平片:颈型颈椎患者表示颈椎生理曲线消失，动力性片有梯形变化，肩周炎患者一般无此现象。
5、其他:也可以参考封闭疗法和肩部按摩疗法的反应等。肩周炎时，这种治疗方法。
肩关节习惯性脱位如何治疗
肩关节习惯性脱位主要分两大类，一种是自发性脱位，一种是外伤导致的脱位也叫复发性脱位。
1、自发性脱位一般可自己复位，肩关节自发性脱位见于多发韧带松弛症的少年儿童，此类病人应该加强肩部的肌肉锻炼，增加肌肉稳定性，避免肩关节习惯性脱位。
2、创伤性的肩关节复发性脱位，多见于年轻人，初次脱位有明确的外伤史，受伤之后出现肩关节脱位、疼痛难忍，脱位不能自行复位，需到医院骨科就诊复位，因为脱位后肩关节前下方的关节囊韧带完全撕脱，难以愈合，容易出现反复脱位，称为习惯性脱位。
治疗习惯性脱位，手法复位后首先要严格用三角巾或绷带将上臂贴胸位、肘关节屈曲90度固定 3-4周，去除外固定后尽量避免出现有可能引起脱位的动作及运动。反复出现脱位者需手术修复关节囊及关节盂唇，重建关节稳定性。微创的肩关节镜手术为最佳治疗方式。
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