1、胃食管反流:由于解剖结构的原因,也有医源性因素(如应用氨茶碱、β受体兴奋药等)可以引起胃食管反流,在婴幼儿尤为多见,它是导致喘息反复不愈的重要原因之一。临床上多表现为入睡中出现剧烈的咳嗽、喘息,平时有回奶或呕吐现象。
2、呼吸道病毒感染:在婴幼儿期主要有呼吸道合胞病毒(RSV)、副流感病毒、流感病毒和腺病毒,其他如麻疹病毒、腮腺炎病毒、肠道病毒、脊髓灰质炎病毒偶尔可见。
3、吸入过敏物质:1岁以上的幼儿,呼吸道过敏逐渐形成,如对室内的尘螨、蟑螂、宠物皮毛和对室外的花粉等变应原过敏,长期持续低浓度变应原吸入,可以诱发慢性气道过敏性炎症,引起机体致敏,并产生气道慢性特应性炎症,促进BHR形成,随着接触变应原时间增加,气道炎症和BHR逐渐加重,往往发展成儿童哮喘。短时间吸入高浓度变应原可以诱发急性哮喘;这类哮喘发作较为突然,多数在环境中变应原浓度较高的季节发作。
造成小儿哮喘发病的主要因素有哪些
遗传因素:哮喘具有遗传性,患儿家庭成员有人患哮喘或有过敏史,则孩子患小儿哮喘的几率较高。有的父母本身虽没有哮喘,但是他们可能有其他的过敏性疾病,如皮肤过敏或过敏性鼻炎等,这些过敏倾向也会传给下一代,使他们较容易患上哮喘。
非特异刺激物质:如灰尘、烟、气味等,这些物质均为非抗原物质,可刺激支气管粘膜感觉神经末梢及迷走神经,引起反射咳嗽和支气管痉挛,长期持续可导致气道高反应。
冷是小儿哮喘发作的首要原因:“冷”对于小儿哮喘患儿来说是一种过敏原,不论在什么季节,这都是诱发哮喘的重要原因。患儿一旦遇到冷空气、冷风或吃冷饮等冰冻食品后,就容易诱发哮喘,而家长却往往忽视了这一点。
精神因素:小儿哮喘中,精神因素引起哮喘发作虽不明显,但哮喘儿童也常受情绪影响,如大哭大笑或激怒恐惧后可引起哮喘发作,有学者证明情绪激动或其它心理活动障碍常伴有迷走神经兴奋。
宠物和花卉:家中饲养的宠物和种植的花卉,也是小儿哮喘的病因之一。宠物的毛发以及身体内存有病菌或霉菌,儿童接触后造成人畜传染,使病菌直接侵入身体。儿童一般都喜欢闻花香,在闻的过程中将花粉吸入鼻腔,花粉本身就是一些刺激性粉末,会刺激儿童稚嫩的鼻腔黏膜,最终诱发小儿哮喘。
小儿哮喘的因素有哪些
1、环境因素大气污染、烟尘等因素对气道造成损害是影响小儿哮喘的因素。
2、感染尤其是感冒、扁桃体炎等上吸道感染是影响小儿哮喘的因素,朋友们知道了哮喘的原因,就可以对哮喘预防。
3、遗传因素也是影响小儿哮喘的因素,研究发现,哮喘往往有家族遗传倾向,家长中有患哮喘者,则大大增加了患儿的发病率。
4、过敏是重要的影响小儿哮喘的因素之一,接触变应原食物过敏原最常见的是蛋白类如肉蛋奶,其次是鱼虾等海产品,另外零食中的某些色素等添加剂也是较常见的过敏原;环境过敏原主要是散落于空气中花粉,煤烟,蚊香,家装涂料等异常气味,预防哮喘对朋友们来说很重要。
5、剧烈运动、情志刺激等。以上原因均可引起支气管痉挛,粘膜水肿,分泌物增加,管道阻塞,气道变窄导致呼吸不畅而发病。
6、气温、气压、空气湿度。除了空气污染外小儿哮喘的因素有哪些呢?环境的气温、气压、空气湿度都会导致哮喘的发作,特别是气温的突然变化可能作为一种刺激因素,让原已处于高反应性状态的气道察觉痉挛,从而诱发哮喘。气压下降可让支气管黏膜的细小毛细血管扩张,腺体分泌增加,支气管的平滑肌痉挛,让哮喘病人胸闷加重,乃至诱发哮喘。
7、变应原。室内的变应原,例如一些尘螨,家庭饲养的一些动物产生的分泌物、排泄物及毛皮释放的一些变应原,蟑螂变应原和霉菌等;室外变应原,如花粉和真菌等,这些变应原是诱发哮喘的常常原因。
8、病原微生物。通常认为婴儿期出现喘息的常见原因是呼吸道的病毒感染。病原体对呼吸道上皮细胞的破坏,可使支气管高反应性增加,触发临床病症,增加哮喘的发作机会。
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