简单说一下高度近视为什么是剖宫产的一个指征。
首先说一下高度近视，高度近视指的是近视度数大于600度、伴有眼轴延长、眼底视网膜和脉络膜萎缩性等退行性病变为主要特点的屈光不正。高度近视的病因、发病机制及其治疗和预防与一般近视不同。
在我国，高度近视是常染色体隐性遗传。表现为儿童学龄(前)期出现近视，近视度数进行性增加，眼底视网膜脉络膜病变逐年加重，从而产生许多严重的并发症。因此，高度近视又称为病理性近视、恶性近视、变性近视、进行性近视和遗传近视等。
为什么高度近视的女人连自然分娩的权利也没有了呢？
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简单一句话就是为了防止视网膜脱离。
视网膜脱离是高度近视一种比较严重的并发症，发病的原因较为复杂。从内因来说，主要是高度近视病人的视网膜组织因变性萎缩而变得脆弱，极易使视网膜脱离而失明。外因主要是外力的突然冲击，通过玻璃体的传导，促使视网膜破裂，造成视网膜脱离而失明。
日常生活中，高度近视者都要避免参加重体力劳动和剧烈运动，避免眼外伤，否则容易造成玻璃体混浊、视网膜脱离。高度近视眼球变长，后部巩膜薄弱，视网膜、脉络膜萎缩，玻璃体变性。在外力作用下或玻璃体牵引下，变性的视网膜易形成裂孔，进而发展成视网膜脱离。
对于产妇来说，自然分娩不可避免要用力屏气，时常在产房看到有些扎套管针的产妇屏气时血液逆流到墨菲滴管，用力之大可见一斑。这种强度加诸玻璃体，很容易造成网脱。
所以，高度近视现在几乎已经成为剖宫产的一个指征。
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问：我是一个高度近视的孕妇，如今胎宝宝状况非常好，也合乎顺产的标准，可听闻高度近视病人不宜阴道分娩，这是为什么，我该怎么做？
陕西省阅读者 张女士
北京大学第一医院妇产科医生专家教授杨慧霞答：身患高度近视的孕妇能不能顺产，必须看情况而定。提议孕妇在怀孕末期，先去骨科做一个眼底检查，分辨一下是不是有视网膜病变，再做决定。由于高度近视的人，在运动过量、振动和碰撞乃至打喷涕时，都很有可能造成视网膜脱落。而在分娩过程中，因为孕妇必须竭尽所能应用腹压，不可以防止有视网膜脱落的风险性。因而，针对眼睛度数在800度之上的孕妇，应当相对应放开剖腹产指征。假如眼底检查表明能够开展顺产，也应留意孕妇分娩时不必过多用腹压。
除此之外，做了双眼近视矫正术以及他眼睛手术的孕妇，在孕妇分娩时还要留意，产时不能过多用腹压，以防导致创口裂开。实际应视临产前状况而定，必需时还应挑选剖宫产。▲
孕妇有糖尿病能否自然分娩
在我们平时，很多女性都会担心，自己本身就有糖尿病，能生孩子吗?这一问题困扰着很多女性，平时女性朋友出现疾病一定要积极的治疗，千万不要觉得调整饮食就可以治好，这样的想法是不对的，还是要接受正规的治疗。下面我们一起来看下专家的意见。
专家指出，患有糖尿病的女性是能够怀孕生子的，只要在结婚以后能够很好的控制住糖尿病的病情，而且没有肾、心、脑、眼及其它严重的并发症者，可以怀孕。没有必要仅仅因患糖尿病而中断妊娠或绝育。不过糖尿病孕妇胎儿畸形、早产、围产期死亡率、妊娠中毒症状都比非糖尿病孕妇为多，因此为预防以上妊娠并发症，糖尿病妇女应在怀孕前及妊娠过程中，使用胰岛素治疗，严格控制糖尿病，使血糖控制在理想水平。
如果糖尿病患者已经确定妊娠的话，孕妇朋友应该在内科和妇产科医生的密切配合之下调节好饮食及胰岛素剂量，使血糖降到正常水平，并定期详细检查心、肾功能，血压及眼底变化，胎心、胎儿发育及活动情况。由产科医生决定何时终止妊娠。在分娩时，应比健康人提前人院，以确保安全渡过妊娠及分娩的全过程。
健康提示：很多女性朋友在生活中患上糖尿病，需要注意的事情非常多，所以建议是不要孩子，因为很容易传染给宝宝疾病。专家的建议是，病情没有稳定的话，建议过段时间在怀孕，以保证糖尿病不遗传给宝宝。
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