呕吐可见于不同年龄的孩子，严重的呕吐甚至使孩子呈呼吸暂停的窒息状态。孩子长期反复呕吐可导致气血不足、营养不良。小儿漾奶不属于呕吐，而是因为小儿贲门松弛，或由于喂奶方法不当，以致喂奶后有少量奶汁倒流入口腔。改进喂奶方法或随年龄增长，小儿漾奶即可自愈。
原因
呕吐是由于食管、胃或肠道呈逆蠕动，并伴有腹肌强力痉挛性收缩，迫使食管或胃内容物从口、鼻腔涌出。可分为：
1、消化道器质性梗阻：食管、胃或肠内容物下行受阻，而被迫逆行以致呕吐。如先天性消化道发育畸形（不同部位闭锁或狭窄）；稍大的孩子则多为后天性肠扭转、肠套叠、肠梗阻（如常见的蛔虫梗阻）。
2、消化道感染性疾病：肠炎、胃炎、阑尾炎由于炎症对于胃、肠的刺激，可呈反射性呕吐，常伴有腹痛、恶心、腹泻、腹胀。
3、身体功能异常：如果发生全身性感染或代谢障碍等情况时，常伴有发热、食欲减退、恶心、腹胀等中毒症状。
4、脑神经系统疾病：如发生颅内高压症状、脑膜刺激征或颅内占位性病变，能引起中枢性喷射性呕吐，呕吐前并不恶心，但伴有头痛、嗜睡、昏迷、惊厥等其他神经性症状。
5、中毒：毒物对胃肠道局部刺激及毒物作用于中枢神经系统而导致呕吐。
一、西医药治疗：
1、一般冶疗
注意饮食，少量多次进食以减少对呕吐的刺激。
2、纠正水和电解质酸碱平衡紊乱，
3、药物冶疗
对于持续性呕吐可应用止吐剂以减少其代谢紊乱并发症，阻止因心理因素所致的恶性循环。止吐剂主要为动力性制剂如灭吐灵、吗叮啉、西沙比引等。
还有许多阻断化学感受器触发区内多种感受器制剂。
1、抗组织胺药物乘晕宁用于治疗晕动病或前庭功能紊乱引起的呕吐。
2、杭胆碱能药物东莨菪碱皮下注射用于治疗前庭神经核病变所致呕吐。
3、酚噻嗪类和丁酰苯类药物普鲁氯噻螓、氯丙嗪、夏方氯丙嗪，氟哌啶醇可用于治疗因药物、放射线、手术所致呕吐，但副作用大，包括锥体外系反应、血象异常等。
4、大麻类药物可用于治疗因化疗药吻所致呕吐，目前已被大剂量灭吐灵、苯诲拉明代替。
5、抗焦虑药、镇静药和三环类抗抑郁药安定类药物有止吐作用，尤其对于因心理精神因素所致者；三环类抗抑郁药与止吐药联合应用，效果较好；
二、中医药治疗
1、伤食吐
症状：呕吐物多为酸臭奶块或不消化食物，口气臭秽，腹部胀满，泻下酸臭或大便秘结，舌苔厚腻，脉滑或指纹紫滞。 治法：消食导滞。 方药：山楂、神曲、半夏、陈皮、炒谷麦芽（各）、莱菔子、枳壳各10克，胡黄连6克。
中成药：小儿化食丸每次1丸，每日2次；加味保和丸，每次3—6克，每日2次。
2、胃热吐
症状：食入即吐，呕吐物酸臭，口渴喜饮，唇干面赤，大便臭秽或秘结，小便短赤，舌红苔黄，脉象滑数。 治法：清热和胃。 方药：生石膏（先煎）25克、黄连1.5克、生地10克、升麻6克、丹皮6克、姜竹茹10克、姜半夏6克、制军10克。
中成药：牛黄清胃丸，每次1丸，每日2次。
3、胃寒吐
症状：病起较缓，病程较长，食久方吐，或朝食暮吐，吐出物多为清稀痰水，或不消化残余乳食，无明显酸臭味，面色苍白，神倦肢冷，或腹痛绵绵，大便溏泻，舌淡苔白，脉细弱。 治法：温胃和中。 方药：丁香3克、吴萸6克、干姜1克、小茴香6克、白术10克、太子参10克、炙甘草3克。
中成药： 虚寒胃痛冲剂，每次1/2-1袋，每日2次。
中西医结合治疗小儿发热咳嗽
孩子发热是常见病，父母最头疼的是给孩子打针吃药。其实，不打针不吃药也可以治病。通过推拿手法，可以疏通经络，清热解表，调节脏腑功能，引热下行，从而达到治病目的。
中医推拿在治疗小儿发热、便秘、腹泻方面效果都不错。肺炎、支气管炎等喘息性疾病用中医药治疗效果也很好，急性期西医治疗，慢性期中医调理，改善体质，中西医结合使用效果非常好。
口服中药治疗儿童上呼吸道感染引起的发热效果好，但是中药苦口，孩子不愿意接受，尤其是婴幼儿服药更加困难。而灌肠的方法，则较容易被小儿接受。灌肠是从直肠给药，药物能在肠道保留4～5个小时左右，患儿不疼不胀不难受。中药保留灌肠不仅副作用少，而且还具有退烧温和、持久、稳定的特点。其清热解毒、凉血通便的作用使之既治标又治本，所以体温降下来之后很少反弹，因此深受患儿及家长的欢迎。
一是不提倡西药灌肠，如红霉素等药物刺激性强，易引起胃肠道的不良反应，造成腹泻、恶心、呕吐、腹痛。二是不提倡中西药合并灌肠。因为中药西药合起来，其副作用不可控，不知道会发生什么反应，可能出现反复腹泻不止的现象。
小儿腹泻中西医结合治疗好,五款食疗及时止泻
小儿腹泻的情况在出现了后，我们一定要引起足够的重视，积极查明病因后，通过合理的治疗，让宝宝快速康复，而且也要注意日常饮食的调理方法。
小儿腹泻治疗
1、常规治疗
（1）饮食调理： 饮食注意供给足够的热量，母乳喂养的患儿暂停辅食，继续母乳喂养。人工喂养的患儿喂养适量乳制品。严重呕吐的患儿禁食4-6个小时，缓解后继续喂养。
（2）纠正电解质紊乱、酸碱失衡：宝宝秋季腹泻时，首先采用的补液方法是口服补液盐，把1袋口服补液盐溶于500毫升温开水中，口服。但是因为有些腹泻的宝宝不愿意喝水，精神也很差，有明显的脱水症状，这种情况下就需要静脉输液。
2、药物治疗
（1）西医治疗：
① 抗病毒治疗可用利巴韦林、潘生丁。
② 纠正肠道菌群失调的微生态治疗，可用双歧杆菌、嗜酸乳杆菌制剂。
③ 肠黏膜保护剂用蒙脱石粉。
西医治疗的补充说明：如果宝宝症状比较轻微，没有严重的脱水表现，家长可以在家里给宝宝吃蒙脱石散、益生菌（如枯草杆菌、双歧杆菌、酪酸梭菌、布拉氏酵母菌等，补充其中一种即可），补充一些口服补液盐。蒙脱石散和益生菌最好不要同时吃。因为蒙脱石散的吸附性很高，可以吸附和抑制各种病毒、有毒物质，从而达到止泻的作用。如果蒙脱石散和益生菌同时吃，这些益生菌就会被吸附在蒙脱石散表面，就会干扰药效。一般建议这两种药间隔两个小时服用比较好。但如果宝宝秋季腹泻老是不好，就要到医院检查，化验一下是否合并细菌感染，或者有其他方面的疾病。
（2）中医治疗：
① 外用药：肉桂、丁香各等分研末过120目筛并加入少许陈小粉混匀装入密封瓶备用，用时用藿香正气水调成厚糊状以填满肚脐为度，外覆大小适度的塑料薄膜，最外面用麝香追风膏固定，久泻不止外用药粉中加入少许五倍子粉，皮肤过敏者禁用。
② 内服药：小儿秋季腹泻以3岁以下小儿发病率高，因婴幼儿脾常不足，易于感受外邪，均可导致脾病湿盛而发生泄泻。故用自拟加味平胃散以苍术、厚朴、陈皮、生甘草、车前子、焦山楂、防风为基本方。伴发热加荆芥、苏叶；伴呕吐加姜竹茹、制半夏；伴消化不良加鸡内金、炒谷麦芽；伴湿热加蒲公英、马齿苋。久泻不止用香砂六君丸化裁。
小儿腹泻护理
1、严重者需就医：严重腹泻、有脱水症状的患儿应及时到儿童医院诊治，必要时应住院或输液治疗。
2、不能吃止泻药：和其他种类的腹泻一样，婴幼儿得了秋季腹泻后，不能吃成人用的止泻药，这对婴幼儿来说非常危险。另如，秋季腹泻由轮状病毒感染引起，服用抗生素不但没有效果，而且还会扰乱肠道正常菌群的生长。
3、调整饮食：只要没有剧烈的呕吐，患儿大多不用禁食。对剧烈呕吐的患儿需要禁食4-6小时后开始逐渐增加喂食。 以适当减少喂奶次数，喂食糖盐水，减轻胃肠道负担。
4、预防脱水：要按少量多次的原则给患儿增加饮水（主要是白开水）。当患儿因为腹泻次数多，出现脱水症状，或已经被诊断为轻、中度脱水时，一般要给他用口服补液盐，对于中度以上脱水或吐泻严重的则需输液。这些措施可以及时纠正脱水、电解质及酸碱平衡紊乱。
5、保护臀部：每次便后都要为患儿清洗臀部，防止发生尿布皮炎，再涂些油脂类的药膏，以防被粪便尿液浸渍而出现“红屁股”。
6、患儿恢复饮食时，可喂饮米汤或稀释的牛奶。等等病情得到控制后，开始恢复正常进食 时要注意先从流质至半流质，再到软饭的逐渐过渡。
7、秋季腹泻病程中的患儿应休息，尽量少带患儿到公共场所等人多的地方，保持室内空气新鲜、空气流通，以减少病毒感染的机会，避免去托儿所和其他公共场所，以免传染。
8、腹泻患儿要做好隔离：家长护理患儿前后都要认真洗手，防止交叉感染，保持清洁，避免继发感染。同时也要做好消毒，患儿用过的所有物品（尿布、衣被、玩具、图书等）都应进行彻底清洗、消毒，这样可以阻止传染。
小儿腹泻食疗
1、脱脂酸牛奶：100毫升去脂冷牛奶加36%酵酸液4毫升，或85%乳酸10滴。牛奶经乳酸杆菌发酵后变成酸奶。此种酸奶中乳糖已分解成半乳糖，适用于腹泻患儿。
2、苹果泥：苹果切块，捣成果泥后食用。苹果含有果酸，能吸附毒素的水分，并含有鞣酸，具有收敛作用，适宜于秋季腹泻伴有消化不良的患儿。
3、淮山药粥：梗米50克，淮山药细粉20克。同煮成粥，具有健脾的功效。对迁延性、慢性腹泻有效。
4、胡萝卜山楂煎：鲜胡萝卜2个，炒山楂15克，红糖适量，水煎服。每天服数次，连服2-3天，对伤食腹泻有效。
5、焦山楂麦芽饮：取山楂30克，炒麦芽30克，红糖15克。先用小火将山楂及麦芽炒至略焦，离火，加少许酒搅拌，再置火炉上炒至干，然后加200毫升水，煎煮15分钟，去渣后加入红糖再熬至沸，待温后分几次服用，词适用于大便酸臭且有不消化奶块，食欲减退伴有口臭的腹泻患儿。
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