小儿疝气是一种常见的疾病，在得病后，我们要根据孩子的病情进行合理的治疗，而且手术也是一种常见的治疗方法，我们要根据医生的指导来进行。
小儿疝气能自愈吗
疝气在患者是六个月以下的婴儿时有自愈的可能性，其余的患者是基本没有自愈的可能的。当六个月以下的婴儿小肠疝气患者在不哭闹并且没有着凉和便秘的情况下，家长在生活方面护理得当，是有自愈的可能性，不过也要根据孩子的病情来定，如果病情较重，就要重视，及时采用安全适当的方法来治疗，不可耽误，不然病情会被拖延的更严重，甚至出现了危险性，所以家长要密切观察孩子的病情。
小儿疝气手术最佳时间
小儿疝气手术最佳时间——小孩子1岁以内，疝气不会有问题，所以家长没有必要发现孩子有疝气就立即要求手术。
家长可以用手法帮孩子复位，并用疝气带包扎起来，一般情况下2岁以内可以得到自愈，而且小儿疝气需要全麻，所以尽量晚到孩子4~5岁时再手术，4岁以上，6岁以内，就是5岁应该是最没有顾虑的手术时期。
但应注意的是，有些情况下，儿童疝气应及早治疗，如孩子的疝气包块虽然手法送回去了，但一天仍然反复出来好几次的，或者包块卡在那里，送不回去的，应及早治疗。如果儿童疝气处理不当，可影响孩子将来的生育能力。
如何确定小儿疝气是否要马上手术
小儿疝气手术最佳时间不好把握，家长既担心小孩年纪小不能承担手术的痛苦，又担心疝气的严重性延误了最佳治疗时间，那么有什么表现是可以确定疝气是要做手术的，下面是方法，家长要注意观察孩子的疝气，如果：
a。包块不痛；
b。包块可以按回去，或者躺下后可以缩回去；
c。包块大小一般。
如果孩子符合以下三个情况，应该多观察，等到孩子四五岁之后看疝气的情况如何，再决定是否要手术。而在等待的过程中，只要不是频繁发作或发生嵌顿，可等待观察，有5%的小儿疝气可以自愈。
小儿疝气术后注意事项
1、一般就是在手术后在麻醉完全清醒后，可以先喝少量开水，假如没有呕吐情形，就可以开始吃东西。如有呕吐情形发生，就需要暂时四小时不要吃东西。而且为了预防麻醉合并症，请常常进行深呼吸咳嗽，而且时常翻身，如果有痰的时候请咳出。但记得咳嗽时把手按住伤口，以避免腹部压力升高或牵扯到伤口，这样可以减轻不适。
2、小肠疝气术后的注意事项就是要让手术后伤口应该保持清洁乾燥，以免造成感染，如果纱布湿了，请告诉医护人员为您更换纱布。大部分用来缝伤口的线可以自行吸收，不须要拆线，但由於手术的不同，仍应询问医师是否需要拆线。如果手术后伤口会有紧绷疼痛的感觉，这个现象可能会持续1-2星期，是正常的。医师会开止痛药给您，以减轻伤口疼痛。
3、还有小肠疝气术后的注意事项就是如果有小便解不出来或是超过6~8小时还没有解小便，这个时候需要告诉护理人员处理，因为膀胱胀尿会牵扯伤口而引起疼痛。在手术后在床上应平躺，若要采半坐卧式应该将膝盖弯曲起来，以免腹压增加。通常手术当天，就可以下床活动，但需避免采用蹲姿，以免牵扯到伤口。如果伤口或阴囊肿大，就需要卧床，等肿大消失后才可以下床。
4、小儿疝气手术后注意事项要养成规律生活，饮食无绝对禁忌，但应多喝水，多吃蔬菜水果，以防便秘。手术后1周内应避免会使腹压增加之动作；如用力解便、仰卧起坐、爬楼 。让患儿侧身睡，用一块软的棉质尿布折成长条状夹在会阴部，如果右侧手术，应让孩子左侧卧位，一旦尿了，就不会尿在纱布上而污染伤口。如果非兜尿布不可，应把伤口处的纱布露在尿布外面。注意保护好伤口，尤其是婴幼儿，不要让孩子将覆盖在伤口上的纱布抓掉，尤其是常规疝气手术切口较大，术后需缝针，极易引发感染，更不能因大小便弄脏纱布面污染伤口，造成伤口感染、化脓。术后阴囊可有不同程度的肿胀，一般2～3天会消退。如果肿胀不消和发硬，可能有淤血，应请医生检查一下。如果肿胀和发硬不再发展了，淤血就会慢慢被吸收。
疝气什么时候手术好
小儿疝气手术最佳时间——小孩子1岁以内，疝气不会有问题，所以家长没有必要发现孩子有疝气就立即要求手术。 家长可以用手法帮孩子复位，并用疝气带包扎起来，一般情况下2岁以内可以得到自愈，而且小儿疝气需要全麻，所以尽量晚到孩子4~5岁时再手术，4岁以上，6岁以内，就是5岁应该是最没有顾虑的手术时期。 但应注意的是，有些情况下，儿童疝气应及早治疗，如孩子的疝气包块虽然手法送回去了，但一天仍然反复出来好几次的，或者包块卡在那里，送不回去的，应及早治疗。如果儿童疝气处理不当，可影响孩子将来的生育能力。
小儿疝气手术最佳时间不好把握，家长既担心小孩年纪小不能承担手术的痛苦，又担心疝气的严重性延误了最佳治疗时间，那么有什么表现是可以确定疝气是要做手术的，下面是方法———— 家长要注意观察孩子的疝气，如果： a.包块不痛; b.包块可以按回去，或者躺下后可以缩回去; c.包块大小一般 如果孩子符合以下三个情况，应该多观察，等到孩子四五岁之后看疝气的情况如何，再决定是否要手术。而在等待的过程中，只要不是频繁发作或发生嵌顿，可等待观察，有5%的小儿疝气可以自愈。
如何及早发现小儿疝气
1、小儿疝气一般是由于用力咳嗽、排便、排尿、哭闹、剧烈运动等引起，孩子的腹股沟有突出块状肿物，肿物在用手按压、孩子安静时或平躺睡觉时就会消失或忽隐忽现。 2、孩子的肿块摸起来很柔软，在按压肿块时常会伴有咕噜咕噜的杂音，这多是由于小肠脱出造成的，大肠、阑尾、大网膜等也可能会脱出导致脐疝。除了可以看到或摸到肿块之外，有些孩子还会有便秘、食欲不振、吐奶等现象，也有些可能会变得易哭、不安等。若疝气严重会导致孩子行动不便。 3、如果肿物不能返纳腹腔，就会出现腹痛加剧，哭闹不止，继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状，在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物，质地硬，触痛明显，嵌顿时间久者皮肤可见红肿，若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。 4、小儿疝气如果久拖不治疗就有有可能出现嵌顿疝，一旦出现嵌顿疝就容易出现腹痛、恶心、呕吐、发烧，厌食或哭闹、烦躁不安，甚至危及孩子的生命健康。
婴儿鞘膜积液可以自愈吗？鞘膜积液在什么时候手术最好？
婴儿鞘膜积液是泌尿系统的常见疾病，主要都发生于婴幼儿时期，临床上可以将鞘膜积液分为原发性和继发性两种类型。婴儿之所以会出现鞘膜积液，主要是由于患儿在出生前鞘状管在身体不同地位闭合不完全所引起的，腹腔内的液体经过闭合不完全的鞘状突，在其他地方聚集就会形成各种不同的鞘膜积液，那么确诊婴儿鞘膜积液能否自愈呢？接下来就请韶关市第一人民医院副主任医师杨汉斌，详细的为我们讲解一下有关婴儿鞘膜积液的临床知识。
婴儿鞘膜积液可以自愈吗？
婴儿鞘膜积液有些是可以自愈的。一般可以观察到一岁，婴儿一岁前鞘膜积液基本会消失，实现自行愈合。若一岁后还没有愈合，且积液越来越多、越来越大，则可以进行手术治疗。鞘膜积液如果不治疗，局部有肿物会引起胀痛，会压迫周围引起不舒服。此外睾丸泡在积液里，会影响睾丸的发育。睾丸鞘膜积液手术后一般不易复发。
鞘膜积液在什么时候手术最好？
鞘膜积液手术在小孩子满一岁后就可以做，一般不需要等到两三岁。鞘膜积液手术的后遗症包括手术的损伤和额外损伤，例如男孩子的输精管、血管、神经如果有损伤，会出现相应的后遗症，如神经损伤会引起局部皮肤的麻木或者有牵扯痛。如果没有额外损伤，等伤口愈合好后，一般不会有后遗症。
婴儿鞘膜积液在手术之后一定要注意伤口的清洁和干燥，定期消毒防止伤口感染。另外还要预防感冒咳嗽，同时还要观察伤口有没有血肿症状，做好伤口的护理。在手术之后对患儿的身体各项指标进行评定，在术后观察6小时，对血压、脉搏和血气进行分析，当患儿出现任何异常症状时，需要及早的进行治疗。
本文指导医生：
杨汉斌
韶关市第一人民医院 普通外科
副主任医师
擅长疾病：
在小儿普外、小儿泌尿外和小儿肿瘤的诊治方面有独特见解。能解决本专业复杂疑难问题，熟练掌握急诊、外伤抢... [详细]
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