早产与胎膜提前破裂有关
早产并发症对于母亲和孩子的健康会有长期影响，我们主要集中精力研究为什么一些妇女的胎膜会提前破裂，通过这些妇女更好了解胎膜破裂导致早产症状。
由细胞层、羊膜、绒毛膜组成的胎膜在维持孕妇的妊娠中起着最重要的作用。近三分之一的早产是与胎膜提前破裂有关。
细菌会使胎膜破裂
绒毛膜里的细胞受到细菌的感染时会死亡，从而导致细胞壁变薄胎膜早破。这表明感染会导致胎膜早破。
在目前的研究中，研究人员研究了绒毛膜以确定细菌的存在与绒毛膜变薄的关系，研究人员们搜集了48名女性的绒毛膜，这些女性包括胎膜早破的，早产的以及足月生产的。研究人员测量绒毛膜变薄和细菌存在的关系。
所有的女性，绒毛膜破裂的部位比其它地方的更薄，绒毛膜变薄使胎膜早破。这就推翻了之前传统的理解，认为胎膜是无菌环境。让研究者感到并不吃惊的是，在破裂的部分存在的细菌量更多。
细菌和早产羊水破裂有关系
在胎膜早破者中，破裂部位的细菌量远超于其它部位的细菌量，细菌数与绒毛膜之间呈负相关，绒毛膜越薄，细菌越多。默萨说，我们对于细菌存在于胎膜内发生的变化仍然了解甚少，目前研究人员正在努力的确定是否是特定的细菌所导致未足月的孕妇胎膜早破。
通过识别这些细菌，研究人员可以了解更多的关于这些细菌存在所带来的影响，这可以帮助研究者们采取方式预防。比如，我们认为细菌与绒毛膜破裂有关，我们会在孕妇怀孕初期把这种细菌挑选出来，选用适宜的抗生素给她们使用，减少未足月胎膜早破的风险。
羊水破了还能顺产吗?孕妇如何预防羊水早破?
孕晚期后，孕妇最担心的就是早破水，如果是足月破水还相对好一些，最担心的就是孕妇出现早产破水，对宝宝影响很大。为什么会出现早破水呢？能不能预防早破水现象发生。
一、早期破水的原因
羊水提早破裂流出，通常以37周为界线，可分为两种类型：一种是足月型的早期破水（PROM），是指37周之后尚未开始进入产程，就有破水现象；另一种称为早产型的早期破水（PPROM），则是在怀孕37周以前，胎儿尚未成熟，也没有出现产兆就有破水现象。孕妈妈若是发现分泌物增加或颜色异常，就可能有潜在的阴道感染，容易引起早期破水，所以千万不可轻忽。而造成早期破水的原因如下：
1、细菌感染感染会引起孕妈妈体内前列腺素分泌，进而导致羊膜的构造改变，造成对应力的承受能力降低。以阴道感染来说，当分泌物变多，且颜色呈黄、绿色，都要特别注意。尤其许多孕妈妈会认为，怀孕期间由于子宫变大，出现尿频现象是正常的，导致常常会忽略泌尿道感染的可能。如果是因子宫压迫而频尿，应该在解尿完之后，不会有尿不干净的感觉，若经常有频尿且解尿不完全的现象，就必须到医院检查是否有泌尿道感染的问题。
若早期发现有感染问题，及早治疗，可降低早期破水的风险。此外，多喝酸奶、补充益生菌，也是预防细菌感染的方法。以乳酸菌而言，对于私处的环境来说是好的菌类，如果能形成优势菌种，就能抑制其他坏菌，降低感染的风险。
2、早产病史若曾有早产的病史，出现早产型的早期破水概率相对较高。当胎儿足月时，逐渐膨胀的子宫会传达胎儿足月可生产的讯息，也因此，羊水过多的孕妇有可能因子宫过度被膨胀挤压，进而诱发宫缩，提早进入产程。
3、子宫闭锁不全子宫若有先天性异常，或是子宫颈曾受过机械性的伤害，如流产手术，这往往是造成子宫闭锁不全的重要因素。在这种情形下，通常会是在怀孕22周左右，导致无预警的子宫颈口扩张引发产程，甚至造成破水。
二、早期破水的症状
有些孕妈妈可能会把破水当成渗尿，因为怀孕后期肚子变得很大，压缩到其他内脏的空间，子宫压迫到膀胱而出现渗尿情形，但不应视为理所当然，而忽略破水的可能。一般情形下的破水，会一直流出羊水，用力憋反而会流得更多，但高位破水比较难以判断。建议可尝试在排空尿液后，用力咳嗽看看，此时若发现有水状物跟着出现，则破水的可能性将大为提高此外，羊水的味道比较腥，明显与尿味不同，而且羊水属于碱性，触感较滑，这些都是判断的方法。如果有石蕊试纸更佳，因为羊水属于碱性，利用石蕊试纸就能测试酸碱值。总之，怀疑有破水情形但无法确定时，尽快至医院确认。
高位破水高位破水的症状不像一般破水，而是类似少量渗尿的症状，但流出的分泌物较清澈，一点一点地出水，可能好几持续好几天。高位破水是因为羊膜有洞口，导致羊水少量滴出，常常让孕妈妈误以为是频尿或漏尿，而没有引起重视。因为破水会增加感染的概率，所以怀疑是破水时，要尽快就医确诊，但有些孕妈妈高位破水的洞口会自行密合，需持续追踪检查，避免其他并发症产生。
三、早期破水的处理
关于破水后的处理，会以胎儿是否足月来做区分，基本上是以37周（足月）为分界点，但还是要依照胎儿与母体的状态来判定。
1、超过37周若是没有产兆的破水情形，发生破水后医生会给予催生药物，诱发产程。但大约在孕期36周左右，经医生评估如果母体状况良好、胎儿体重 足够，基本上不会进行安胎，而会选择让胎儿出生。
2、不足37周胎儿尚未足月时，原则上会选择安胎，但还是会视胎儿成熟度而定；若胎儿的体重足够，或一旦孕妈妈开始出现发热、发炎反应，则会考虑直接生产。一旦破水后，胎儿的防护消失，便与外界连通了。破水的时间越久，胎儿感染的概率就越大。感染也会造成母体的羊膜绒毛膜炎，如果碰到这种情形，一定要赶快娩出胎儿。
常见安胎药物目前可以使用的安胎药大致有五种，包含硫酸镁、yutopar（ANPO）、催产素拮抗剂、钙离子阻断剂、前列腺激素抑制剂。基本上安胎药都有一些副作用，如恶心呕吐、心悸、心跳过快等。若副作用所造成的不适情况很严重，医生会斟酌药物的使用剂量。以我国台湾目前的医疗模式来说，通常不足月的胎儿，会尽量以安胎的方式让胎儿长到足够的重量，但美国的安胎目的是争取让胎儿肺部成熟的时间，使用类固醇让胎儿的肺泡成熟，时程大约两天，并不会持续积极地安胎。
四、早期破水的影响
早期破水对胎儿及母体都有影响，所以发生早期破水时，千万不要轻忽，必须注意的一点是脐带脱垂，因为脐带脱垂会导致胎儿缺氧、窒息，虽然发生率不高，但发生时的状况都会很紧急。建议有破水现象而就医时，不要小跑步或是快走，可请医护人员协助，尽量坐着或躺着。因为早期破水可能有潜在的感染风险，即使已经37周，且尚未有产兆，医生还是会事先施打抗生素，预防破水所导致的感染。
羊水破了还能顺产吗？
相信孕妇们都知道羊水对于宝宝来说有多重要，因此很多产妇都以为如果羊水破了是不能够顺产的。其实这种说法是错误的，具体的还要从你自身的情况来看。如果羊水在二十四小时以内破掉，但是有正规的宫缩，同时羊水又没有流出来，这种情况下产妇是能够选择顺产的。但是如果羊水破了之后，并没有出现宫缩，而子宫里的羊水并没有五厘米，那么就必须马上选择剖腹产，以免宝宝出现危险。
如果产妇羊水破了能够顺产，并处处在等待顺产的时间中。此时的产妇千万不能大动，因为一旦产妇有大的动作羊水就会很快的流出来，这样对于胎儿来说非常的不利，因此产妇一直要躺在床上。同时产妇还要尽快的开宫口，如果没有出现宫缩的情况，产妇需要准备打催产针，这样能够加快发作的时间。而产妇的家人在陪伴产妇的过程中，有什么不懂的要尽快的问医生。
因此，在面对羊水破了还能顺产吗这个问题时，医生还需要根据产妇的情况才能作出判断，而具体的情况要看产妇正处于哪种状态。总之，如果碰到羊水破了的情况，产妇的家人一定要尽快带她赶往医院，同时在途中千万不要使产妇出现用力的情况。
孕妇如何预防羊水早破？
1、坚持定期做产前检查
怀孕4～9个月每个月去检查1次，有合并症或并发症者可以2周检查一次或根据医生的要求增加次数，怀孕9个月以上每周检查1次，有特殊情况随时去做检查。
2、孕中晚期不要进行剧烈活动
生活和工作都不宜过于劳累，每天保持愉快的心情，适当地到外面散步。不宜走长路或跑步，走路要当心以免摔倒；特别是上下楼梯时，切勿提重物，或是长时间的路途颠簸。
3、适当减少性生活
特别是怀孕晚期3个月，怀孕更后1个月禁止性生活，以免刺激子宫造成胎膜早破。
4、积极治疗阴道炎症
炎症常是胎膜早破的主要原因之一，因此，孕期如果发现阴道炎症，应积极治疗。
5、科学合理的摄入营养
食用富含维生素C（新鲜蔬菜 和水果）、微量元素铜（动物的内脏）的食物，以及含有优质胶质蛋白（猪蹄）的食物等，有增加胎膜韧性的作用。
孕妇大笑致羊水破裂面对羊水早破你要了解哪些?
别把羊水破了当尿频：
由于在孕晚期，准妈咪的阴道分泌物都会增加，加之由于膀胱受到越来越大的胎宝的压迫，尿频现象频发。因此，当羊水破了的时候，孕妈会错以为是小便尿湿了裤子，这个时候，提早确定是否羊水破了就显得非常重要了。
一般情况下，破水的时候，准妈咪可以感觉到一股水从阴道流出，随之，胎儿下降挡在宫颈口的位置，于是，流出的水量减少，但不会停止。如果由于孕妈的不准确判断，细菌可能就会沿着阴道上行到子宫内，发生胎儿感染、脐带脱垂等并发症。
对此，准妈咪可以采用特定的化学试纸放入阴道里进行测试，究竟是羊水早破还是尿液的流出。如果试纸沾湿后显示深绿色，那么就是羊水破了。这个试纸在显微镜下观察，还可以看到羊水中的小脂肪块和胎毛。当然，也可以从气味上来分辨，一般尿液的气味比较刺鼻，而羊水的味道比较清淡，甚至有些身体的香气。这个可能就要看各位准妈咪们的分析了。
羊水早破的危害：
对母亲的影响。主要是增加子宫内感染（如绒毛羊膜炎）的几率，严重者可能发生败血症，甚至休克而死亡。
对胎儿的影响。可能发生早产、感染、呼吸窘迫、缺氧、脐带脱出、胎盘剥离等并发症。最危险的是脐带脱出于阴道内，受压使胎儿血循环中断，导致胎儿突然死亡，发生几率大约是0.3%～0.6%。
引起羊水早破的原因：
1、孕妇的子宫颈口松弛。
2、胎膜发育不良。
3、胎位不正、骨盆狭窄、头盆不相称、羊水过多、多胎妊娠等。
4、孕期性生活不慎引起羊膜-绒毛膜感染。
5、孕期剧烈咳嗽、猛然大笑或暴怒以及做重体力活等。
早期破水的预防方法：
1、坚持定期做产前检查，4-6个月每个月去检查1次；7-9个月每半个月检查1次；9个月以上每周检查1次；有特殊情况随时去做检查。
2、孕中晚期不要进行剧烈活动，生活和工作都不宜过于劳累，每天保持愉快的心情，适当地到外面散步。
3、不宜走长路或跑步，走路要当心以免摔倒，特别是上下楼梯时，切勿提重东西以及长时间在路途颠簸。
4、孕期减少性生活，特别是怀孕晚期3个月，怀孕最后1个月禁止性生活，以免刺激子宫造成羊水早破。
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