小儿体温若口表在37.5℃-38℃之间长达2周以上,可认为是长期低热。长期低热会影响机体的调节功能,并使消化液减少,消化酶活力减低,吸收功能下降,造成负氮平衡,自身的蛋白质分解增多。此时,患儿容易出现虚弱、消瘦,免疫功能低下等不良状况。因此,对小儿长期低热一定要寻根究底,及时调治。一旦小儿出现长期低热,身为家长的你就需要提高警惕。
长期低烧原因各异
小儿低热是指体温在37.5~38℃持续2星期以上,往往伴有食欲不振、疲乏或其他疾病表现的一种情况。在夏天低热的小儿较多见,一般的检查没有发现什么异常,从而给诊断带来一定的困难。正常人的体温受多种因素的影响,所以有一定程度的波动,例如环境温度较高或剧烈活动后均可使体温略增。一般来说午后体温较清晨略高,但两者的差别不超过1℃。年龄越小,体温调节功能越不完善,所以早产儿、新生儿、体质虚弱者体温容易有波动,如果没有其他伴随症状,就不算是病理现象。对于体质虚弱者来说,往往采用中药治疗效果较好。
小儿低热首先要考虑是否有慢性感染,如结核病、慢性中耳炎、慢性尿路感染、慢性活动性肝炎、病毒性心肌炎、风湿病等,个别要考虑白血病和其他恶性肿瘤。小于3个月的婴儿发烧以细菌感染最常见(如B型链球菌);其它如呼吸道、泌尿道、肠胃道受感染或中耳炎也会引起发烧。最严重的感染疾病是败血症。所以新生儿发烧时,一定要带给医生检查,以早期诊断、早期治疗大于3个月的婴幼儿发烧,
最常见的是感冒、中耳炎、泌尿道感染。中耳炎通常是因感冒的细菌或病毒由耳咽管向上感染到中耳,除了严重的中耳炎可以看到脓流到耳朵之外,大部份是无法从外表看到异常现象。
此外,当小朋友有原因不明显的发烧时,验尿检查也是很重要的。大小孩在泌尿道感染时可能出现频尿、小便痛,甚至于有小便失禁、腰痛的现象。小婴儿则可能只有厌食、吐奶、腹泻、黄疸等现象,看不出泌尿道方面的症状,所以非常容易误诊。少部份的泌尿道感染是因为泌尿器官先天发育畸型,例如肾脏的形状不对、输尿管进入膀胱的角度不对等等,需要以手术治疗。
为了帮助医生掌握更多的资料,以便明确诊断,就诊前家长应详细记录小儿每日的体温变化情况一般每4~6小时测定一次体温,持续1星期以上,并记录各种伴随症状,如食欲变化,有无乏力、面部潮红、盗汗、咳嗽以及 尿频、尿急、尿痛、关节痛等,以供医生诊断时参考。
几度算发烧:儿童的体温在36.2℃~38℃为正常。一般定义:肛温高于37.8℃,口温高于37.3℃,腋温高于36.8℃为发烧。现在用耳温枪的机会较多,耳温枪所量的温度与肛温相近,均称为“核心温度”(coretemperature)。
儿童低烧对身体有什么危害
夏季引发的儿童低烧的疾病有很多,如最为常见的感冒、伤风等,消化不良等,皆会引发儿童低烧不退,另外各种炎症也是儿童低烧不退的重要因素。儿童发生低烧时,通常表现为:食欲改变,身体乏力、盗汗、面部潮红、手足心热、咳嗽、尿频、尿痛、关节疼痛、便秘、神萎等等。家长可根据以上症状初步判断儿童是否发生低烧疾病。
孩子发烧时,家长的头脑需要沉着冷静,不要惊慌失措胡乱处理。首先确定儿童表现的症状,而后查看家中是否存有儿童类退烧药品,如优卡丹等此类受到中国疾控中心推荐的专业儿童退烧药品,在退烧的同时,治疗并预防小儿感冒。同时使用物理降温法为 童降低体热,如使用凉毛巾敷前额,或在头颈部加冰袋,也可用酒精擦浴患儿的头部、胸部、四肢、手掌等处,以此快速为患儿降低身体热量,为药物治疗带来很好的辅助作用。
如果不知道患儿病因,切勿乱下结论,应在为患儿服用专业退烧药后,尽快到医院确诊病情,以免患儿产生炎症。若医生确诊患儿病情及病因后,就需按时用药,因为中途停药会影响疗效,使得病菌对药品产生相对抗性,严重时有可能导致病菌变异,致使患儿疾病加深。
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