男孩的“蛋蛋”只有一个?太晚治疗后果很严重!

孩子出生后,很多家长可能只会关注到孩子是否有“枪”,而不会去留意阴囊里到底有几个“蛋蛋”。明明(化名)11岁了,直到最近才被发现只有一侧的阴囊里有“蛋蛋”,而另一侧是空空的。医生在经过检查后发现“蛋蛋”躲在了腹腔内并没有下降到阴囊里。经过手术,明明的“蛋蛋”终于回归到正常的位置了。小儿泌尿外科医生提醒:家有男娃的宝爸宝妈们,一定要注意摸一摸自己儿子的裤裆里到底有几个“蛋”,位置是否正确,一旦发现宝宝阴囊内不见睾丸,应尽早看医生!

什么是隐睾?

隐睾是小儿泌尿外科常见的先天性泌尿生殖畸形之一,睾丸在正常发育过程中,会从腰部腹膜后下降至阴囊,若睾丸不下降或下降不完全,导致一个或者两个睾丸未能进入阴囊内,则称为隐睾。隐睾可为单侧,也可为双侧,在早产儿中的发病率高于足月儿,据有报道,隐睾在1岁以上的发病率接近2%,虽然有些孩子在出生后仍有自行下降的可能,但一般多发生在出生后6个月内,超过1岁后隐睾下降的可能性极小。

“蛋蛋”没在正确的位置,会有怎样的后果?

未下降的睾丸长期留在腹股沟内,或腹股沟管中,在这相对高温的环境中,容易使得睾丸功能受损而导致不育;其次,发育过程中的障碍和生长环境的变化,也容易使得睾丸中的睾丸细胞发生恶变;再次,在胎儿发育早期,腹膜在腹股沟内环口处向外有一袋形突出,称为鞘状突,正常情况下,睾丸会沿着鞘状突下降至阴囊,最终闭合,而大部分的隐睾患儿他们由于鞘状突无法正常闭合而有可能导致小儿疝气的发生;另外,因为伴有引带异常和鞘状突异常,隐睾患儿容易出现睾丸扭转,如处理不及时,还可导致睾丸缺血性坏死。

那么家长该如何及早发现孩子是否为隐睾?

最简单的方法就是摸一摸孩子的阴囊,看看“蛋蛋”是不是在里面的。但也有一些小朋友,他们的蛋蛋大部分都是在阴囊内的,但偶尔也会缩到腹股沟区,像这种情况又是不是为隐睾呢?我们又怎么样来确诊自己的孩子是否为隐睾呢?临床上我们最常用的超声检查是最常用的一个方法,但超声检查可能也会存在有假阳性,因此,多人、多次、多体位的重复体检,也是非常重要的。在检查的时候,我们让孩子平仰卧或双腿交叉卧位,然后在腹股沟区采用“挤牛奶样”手法从内环口向阴囊方向推挤睾丸,若能将睾丸推进阴囊,但松手手睾丸又退缩回腹股沟区的,则称为滑动性睾丸,这属于是隐睾的范畴,若松手后睾丸能在阴囊内停留,并可持续3秒以上,则称为回缩性睾丸,为非真性隐睾。

一般来说,对于6月龄(矫正胎龄)时睾丸仍未下降至阴囊者,建议尽早手术,最好能在12月龄前手术,最晚建议不超过18月龄,对于回缩睾丸,需每年随访并持续至青春期,直到睾丸不再回缩且停留在阴囊内。从术后的预后来看,经过及时纠正后,单侧隐睾的生育率与正常男孩子基本相同,但双侧隐睾的孩子生育率则显著下降,从长远来看,有过隐睾的孩子,以后发生睾丸生殖细胞肿瘤的风险也将增加5-10倍,尤其是腹腔内隐睾或者双侧隐睾的孩子,而早期给予手术治疗的孩子虽然可在一定程度上降低睾丸癌变的概率,但是发生癌变的概率仍是比正常人要高,因此,隐睾患儿在青春期以后仍需定期复查体检。

本文指导医生: 林炎坤 林炎坤 广东省妇幼保健院 小儿外科 未知  主任医师  擅长疾病: 小儿泌尿系常见疾病,如尿道下裂、肾积水、隐睾、隐匿阴茎等的诊治;小儿泌尿系肿瘤,如肾母细胞瘤、肾上腺... [详细]

脂肪肝有癌变的风险吗?脂肪肝不重视治疗,小心诱发这五个严重后果!


脂肪肝是一种常见的疾病,但很多患者对这种疾病一点也不在意,主要是脂肪肝患病初期患者没有明显的临床表现,也没有明显的身体不适,只有少数患者有轻微的腹胀和疲劳。体检中被诊断为脂肪肝的人很多,但没有积极有效的治疗。

脂肪肝的危害是什么?

1、形成肝硬化

脂肪肝不及时治疗,病情严重时逐渐发展成肝硬化。脂肪肝是由肝脏代谢功能失调形成的产物,容易加重肝脏功能的损伤,形成恶性循环,肝细胞中脂肪增多会使肝细胞变性肿大,脂肪在肝细胞内大量堆积会加重线粒体的负担,影响身体其他营养素、荷尔蒙和维生素的代谢

2、动脉粥样硬化

脂肪肝容易促进动脉粥样硬化的形成,许多脂肪肝患者血液粘稠度增加,伴有高脂血症,低密度脂蛋白分子含量低,动脉血管内膜沉淀在血管壁上,动脉血管壁弹性下降时管径狭窄

3、引发冠心病和高血压

冠心病和高血压的出现与脂肪肝有一定的联系,脂肪肝患者加速动脉粥样硬化的形成过程会引发冠心病和高血压。此外,酒精性脂肪肝容易合并高血压冠心病,容易引起患者心肌梗塞。

4、肝衰竭

各种肝病发展到最终的结果是肝硬化,肝硬化继发癌症。临床上,肝硬化可分为补偿期和补偿期,肝硬化发展到补偿期时患者容易出现肝昏迷、腹水、肝功能衰竭、肝肾综合征等,因此在出现脂肪肝症状时应尽早治疗,延长患者的生存时间。

5、脑病脂肪肝综合综合征

脂肪肝患者还容易发展成脑部疾病脂肪肝综合征,主要是由于线粒体损伤后酶活性丧失,导致弥漫性脑水肿、脂肪肝严重变性、肝大、患者抽搐、意识障碍、昏迷等临床表现。谁应该警惕脂肪肝?

肥胖者容易患脂肪肝,但不排除瘦者患脂肪肝,过度减肥的人也有可能患脂肪肝。有些人为了追求外在的美观,会选择错误的减肥方法,长期吃素食,导致营养成分摄入不足,不能满足身体的生长,身体缺乏主要的蛋白质和维生素时,脂肪酸进入肝脏会在肝脏内积累很多脂肪。有不良生活习惯的人也容易患上脂肪肝,长期熬夜会让肝错过最佳排毒时期,如果肝不能够充分休息,就会加重肝负担,导致脂肪肝出现。

脂肪肝对患者身体影响较大,早期确诊后应及时治疗。患者应了解脂肪肝的相关知识,通过饮食运动等方法保持健康,养成良好的饮食习惯,一日三餐定时定量,根据身体情况适当参加体育锻炼,除此之外,还应继续服药,定期复查。      

煤气中毒不及时治疗的严重后果有哪些

煤气中毒的患者,如果没有得到及时有效的治疗,常见的严重后果主要包括身体以及心理上的危害。
在身体方面,病情严重的患者可能会出现中毒迟发性脑病,主要表现为表情淡漠、反应力减退、计算力下降、定向力丧失、表情呆滞、记忆力减退、行走不稳、肢体颤动、智力下降等。如果患者出现椎体束损害时,可能会出现病理反射阳性,腱反射亢进等表现。大脑皮层功能损害的患者,可能会出现视力损害,言语不流利,肢体运动障碍,继发性癫痫等病情。
由于病情持续,可能会导致患者出现压抑,焦躁,抑郁等心理障碍。

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