什么情况孕妇会难产?孕妇怎样做可避免难产

正常分娩取决于产力、产道、胎儿以及心理四大因素,如果上述因素中的任何一个发生了异常,使胎儿不能经由阴道娩出,而需要使用助产技术或剖宫产手术完成分娩过程的都称为“难产”。

什么情况孕妇会难产?

导致难产的四大因素

正常分娩取决于产力、产道、胎儿以及心理四大因素,如果上述因素中的任何一个发生了异常,使胎儿不能经由阴道娩出,而需要使用助产技术或剖宫产手术完成分娩过程的都称为“难产”。

关键词1:产力

将胎儿及其妊娠的附属物从子宫内逼出的力量称为产力,就是我们经常谈到的子宫收缩的力量(宫缩),子宫口开全后腹壁肌及膈肌收缩力(腹压的力量),和肛提肌的收缩力,这三种力量共同形成了产力,其中子宫收缩力是最重要的因素。所以我们在产程中经常可以听到医护人员谈到的一些话语,像“宫缩规律”、“宫缩不规律”、“宫缩持续时间太短”、“不会用力”、“用力不足”等等,就是在形容产力正常或不正常。

关键词2:产道

产道是胎儿娩出的通道,就是我们常说的骨盆。它分为骨产道和软产道,我们通常讲的“骨盆”就是指骨产道。骨盆的大小、形状、与分娩关系密切。

大多数中国女性的骨盆是正常的。发生难产的主要因素是骨盆与胎儿过大或是胎头的位置异常造成的相对的骨盆与胎儿不相称,医学上简称“头盆不称”致使难产。

关键词3:胎儿

胎儿是决定能否难产的又一关键因素,取决于胎儿大小、胎位及有无畸形。

胎儿体重大于4000克称为巨大儿,在分娩过程中,胎儿过大致胎头径线大时,尽管骨盆测量正常,也可因为胎头和骨盆不相称而导致骨盆相对性狭窄造成难产。有的胎儿体重并不是很大,但是胎头的位置异常同样可以导致难产。

临床上经常可以见到这样的病例,临近预产期或临产后胎头仍然不能下降至骨盆内而是呈浮动胎头状态,这样的情况要警惕胎头和骨盆不相称而致分娩困难。

关键词4:心理

我们必须认识到,影响分娩的因素除了产力、产道、胎儿之外,还有准妈妈的精神心理因素。

初次分娩绝大多数是一个漫长的阵痛的过程,剧烈的疼痛、待产室的陌生和孤独环境等,都会增加准妈妈的恐惧焦虑感,使产程发生异常。

一些孕妇因为某种原因而不得不与她们深爱的宝宝说再见。可以说,难产让妈妈们悲痛欲绝。其实,导致难产的因素有很多,孕妇们要警惕所有可能难产的因素。

孕妇该怎样做来避免难产

1、均衡营养,避免进食太多营养过剩造成胎儿肥胖

胎儿过大,是导致难产的最主要原因。孕妇在孕期会吃大量的补品,导致胎儿太胖,给生产带来很大困难。孕妇在整个孕期体重增加应控制在10-14公斤,所以孕妈妈在保证营养充足的同时,也要注意适量和均衡。

2、定期产检,降低或消除母体和胎儿导致的难产因素

产检不仅可以检查孕妇自身的身体健康,还可以检查胎儿是否发育正常,所以产检是很必要的。胎位不正是导致难产的一个重要因素,如果产检过程中发现胎位不正,孕妇要遵医嘱,进行胎位调整。孕妇在整个孕期都要定期做产检,不要等到临产才发现胎位不正,那样的话,对孕妇和胎儿的安全都不利。

3、注重锻炼,助力分娩

分娩是非常地耗费精力和体力,孕妇在孕期就要有意识的为顺利分娩积蓄能量。如果条件允许,孕妇应该适当锻炼,对母体胎儿都有好处,如果孕妇在分娩过前没有储备足够多的体力,导 分娩时间过长,从而造成胎儿缺氧,也增大难产的危险性。

专家提醒,对于打算顺产的准妈妈来说,要提前做好心理准备,多阅读一些这方面的书籍,了解顺产的过程和应对方法,要保持稳定的心情,一旦宫缩开始,积极配合医生,相信在医生和助产士的帮助下自己会安全、顺利地度过分娩,迎接宝宝的来临。

4、控制好胎儿因素:发现并控制妊娠糖尿病,良好的血糖控制可以降低产生巨婴、发生难产的机会。

5、做好超音波检查:可以发现胎儿异常,如胎位异常及胎儿过重的情况,以便采取适当的对策。

6、控制好产道因素:怀孕之前适当运动及控制体重,做好完善的产前检查以发现骨盆腔肿瘤及产道肿瘤。

7、适当给予子宫收缩剂:当子宫收缩强度不够,可在胎儿安全前提之下给予子宫收缩剂,以使子宫收缩达到足够的强度,当然要先装上胎儿监视器来观看胎儿的情况。

生产本身有许多事是难以事前都知道的,不管医疗再怎么进步,还是没有一种检查可以确切的指出是否产妇一定可以顺利的产下胎儿。但只要做好妥善的产前检查与及时的处理,难产并不是那么可怕。

孕妇难产跟心理因素有关,避免难产应该怎么做呢?

孕妇难产究竟是什么原因造成的呢?其实,难产的原因是有很多的,除了胎儿因素外,大多数情况下都是人为原因哦。小编所说的人为原因是指准妈妈的心理因素和其他原因,下面就来详细为大家介绍。

孕妇难产的胎儿原因

不正常之胎位或胎向不正常因为产前超音波的广泛使用,不正常之胎位(臀位或横位)大都会被发现;胎向不正常(如胎儿之后脑勺在正后方)一般需要在待产过程中依靠内诊来发现。

胎儿过大跟骨盆腔狭窄其实是相对的,骨盆腔比较宽的妈妈就可以阴道生产下比较大的婴儿。在一些比较特殊的状况之下,容易有胎儿过大的情形发生,如:糖尿病或妊娠糖尿病的妈妈、前一胎是巨婴等等。现在产前超音波的使用普及,几乎每一次的产检妈妈都会询问胎儿的体重、宝宝会不会太大或太小,医师在回答这个问题时都会比较保守,因为虽然超音波是一个很好的产前诊断工具,但是在胎儿体重的预估上跟实际还有一些差距,一般而言,10%的误差是可以接受的范围,但是如果胎儿愈大,那么误差可能会更大。如果胎儿体重在4000公克以上,就可以称为胎儿过大,但是在临床上常常出现产前超音波预估体重超过4000公克,而且妈妈的骨盆腔也不是特别宽,所以决定用剖腹生产;但小孩子出生之后发现体重只有3600公克,仍然在误差范围之内,跟家属解释之时也免不了有一些尴尬。其实就算超音波估算胎儿体重准确,然而像胎儿因为肩膀特别肥厚而造成的肩难产就难以单从估计体重的大小而来加以预测,因为这种胎儿出生体重并不一定很重。

胎儿异常胎儿如果有先天性肿瘤,如背部神经管瘤、畸胎瘤、胎儿水脑、连体婴等等,一般都可以用超音波在产前诊断出来。如果小孩子出生之后有比较好的预后,或者有好的治疗方法,剖腹生产是一个比较好的选择;如果预后不好,像大的水脑,抽取脑脊髓液之后也可以尝试阴道生产。

孕妇难产跟心理因素也有关

产科医学的进步使分娩变得很安全,大多数可能出现的难产都能提前预知,当准妈妈和亲属听到这样的消息时,多不会坚持自然分娩。他们不敢冒这样的风险,他们不但怕失去宝宝,也怕宝宝伤残,尤其是难产后可能带来的智力伤害。他们别无选择,会痛痛快快地剖宫产。

有些准妈妈对自然分娩带来的疼痛,有一种本能的恐惧,在剖宫产手术很容易实施的今天,虽然从内心和潜意识里崇尚自然分娩,却更信服在她们看来“安全系数高”的剖宫产,从理智上愿意剖宫产。

有这样认识的准妈妈们,即使选择了自然分娩,一旦真正启动分娩,强烈的宫缩引起的阵痛一开始,她们就开始慌乱紧张,对前面的路望而却步,强烈要 求剖宫产。这时她们会大呼小叫,亲属也不能保持冷静,只要宝宝快快出来,做什么都可以。最终不能配合医生和助产士的要求,导致人为的难产发生。

这是最让医生头痛的,因为医生难以预料准妈妈分娩时是否能保持良好的精神心理状态,如果进入第二产程出现这种情况,就更让医生棘手,因为这时胎儿可能已经进入产道,已经不能行剖宫产了。

为避免分娩中异常情况的出现,准妈妈在分娩过程中,身体和心理状态也是很关键的。等待分娩的准妈妈,最好不要过多考虑异常问题。医生会尽力帮助你,给予母子最大的安全保障。准妈妈自己不必放大“假想难产”的程度。

想要避免难产应该怎么做呢?

及早发现。不良因素难产的原因有时很明确,如比较明显的骨 异常和胎位异常,在产前检查或临产时即可发现并得到及时处理。所以在怀孕过程中,孕妇一定要在指定的医院进行定期产前检查。在这些产前检查中,医生会对胎儿在宫内的生长情况进行监控,能够及时发现孕妇本身是否存在可能造成难产的因素,一旦发现有异常的趋势,医生就可以采取有效的措施进行纠正。

均衡营养,避免进食太多造成胎儿肥胖。胎儿太大,是现在导致难产的最主要原因。现在人们生活水平提高,再加上都是独生子,家里都很宝贝。于是拼命给孕妇补充营养,导致孕妇胖胎儿也胖,给生产带来很大困难。专家指出:怀孕期间,孕妇的体重增加宜控制在10~14公斤的合理范围内。如果婴儿头部太大(BPD超过10公分),生产将很困难,一旦BPD超过10。5公分,顺产将不可能。所以,在孕期只要能均衡营养,保障胎儿发育所需的养份就够了。

定期产检,降低或消除母体和胎儿导致的难产因素。产检的作用一方面检查母体是否有有关疾病,另一方面检查胎儿是否发育正常,能有效对整个孕期进行监测,所以还是非常必要的。比如,胎位不正是导致难产的一个重要原因,通过产检能早期发现,孕妇只要遵从医嘱,积极配合调整胎位,一般能在分娩时正常。如果孕期不做产检,临产了才知道胎位不正,对分娩的顺利进行以及母体胎儿的健康都是非常有害的。所以孕妇应该定期产检,及早发现问题并解决问题。

注重锻炼,助力分娩。有些孕妇本身不爱运动,或者在孕期为了胎儿安全尽量不运动,这样是非常不可取的。专家提醒广大的孕妈咪们,如果身体条件允许,在孕期应该进行适当的运动。分娩是一项相当耗费精力和体力的运动,孕妈咪们应该为了顺利分娩积蓄能量。有些孕妇在分娩过程中没有足够好的体力来维持,导致分娩时间过长,从而造成胎儿缺氧。所以,在孕期准妈妈们还是多运动运动,加强自己的心肺功能及各方面的身体状况,为顺利生产打好基础。

孕妇如果感染了hpv会怎么样?怀孕期间做这五种检查可避免HPV


人乳头瘤病毒(HPV)是球形DNA病毒,HPV与子宫颈癌的发生密切相关。常见症状是女性生殖道感染。据报道,约99%的子宫颈癌是由人乳头瘤病毒感染引起的。引起女性朋友的恐慌。

孕妇为什么会感染HPV?

这是因为孕妇骨盆内的血液供应充足。孕妇体内的雌激素水平比平时高。雌激素上升的同时,机体免疫力有下降的倾向。此时容易感染细菌和病毒。据报道,妊娠期HPV的感染率远远高于其他时期。当然,怀孕期间感染的大部分患者都没有症状。最后,人体的自然免疫系统也会被清除。尽管如此,仍有少数患者继续发展成宫颈癌。这个机制还在研究中。

孕妇HPV感染有哪些影响?

1、孕妇尖锐湿疣

该病由低危型HPV感染引起。孕期尖锐湿疣的体型迅速增大,变多,呈现多种形态,严重的可以覆盖整个会阴,堵塞产道。造成孕妇分娩时大出血。

2、孕妇容易患其他生殖器感染症

孕妇感染HPV增加孕妇阴道分泌物,阴道菌群失衡,孕妇细菌性阴道炎的发生增加。

3、宫颈癌的发生风险增加

感染高风险型HPV发展为宫颈癌需要10~15年,但仍不能放松。

怀孕期间遇到HPV感染怎么办?

孕妇在怀孕期间不要忽视子宫颈癌的筛查。因为专家指出怀孕期间筛查子宫颈癌是安全的。怀孕期间发生异常时,孕妇不要太担心或恐慌,必须尽检查和介入。减少和控制宫颈癌的发生。

怀孕期间遇到HPV需要做什么检查?

孕期宫颈癌筛查方式与非孕期妇女基本相同。

1、阴道检查。宫颈癌妊娠期常见症状为阴道出血(约占50%),阴道出血容易与先兆流产和前置胎盘等混淆。因此,妊娠期应积极进行阴道检查和细胞学筛查。

孕妇为什么感染HPV孕妇HPV感染,孕妇HPV感染应该做什么检查

2、宫颈细胞学检查。阴道检查发现可疑病变时,应进行此检查。这个检查是安全的请孕妇放心。只是在填写细胞学申请表时,要注明孕期标本。

3、阴道镜检查。孕妇在做之前需结合细胞学检查的结果后再决定是否做这项检查。阴道镜检查的目的是在宫颈细胞学检查确定病变后,明确可疑病变部位。

4、阴道镜下活检。因为阴道检查和阴道镜检查不能明确区分癌前病变和浸润癌。因此,需要病理活检来证明。孕妇妊娠期做这项检查也相对安全。

5、诊断性锥切。这项检查仅用于怀疑有浸润性病变的孕妇。当然如果细胞学诊断为HSIL且孕妇对阴道镜检查不满意的,希望孕妇密切关注孕期变化,平时的孕检也不可忽视。可以等到产后再进行锥切。因为怀孕期间做宫颈锥切术的目的是诊断宫颈癌而不是治疗。                   

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