中医治疗儿童抽动症

儿童抽动症是以面部、四肢、躯干部肌肉不由自主抽动,伴喉部异常发音及秽语为特征的综合征,表现为频繁眨眼、皱额、吸鼻、撅嘴、伸舌、摇头、点头、耸肩、动臂等。

病情加重后,抽动动作呈多样化,喉中不自主发出异常声音,少数患儿控制不住地骂人、说脏话,所以抽动症也叫抽动-秽语综合征。患儿性格上多急躁、任性、易怒。抽动症主要发生在儿童和青少年时期,原因未明。

开始往往把这些患儿的表现当做“坏毛病”、“沙眼”、“咽炎”等。近年来儿童抽动症的患病率已达0.05%左右,较10年前增加了两倍,已成为儿童精神科和儿科的一种较常见的疾病。 儿童抽动症与儿童多动症是有区别的。儿童多动症又称轻微脑功能障碍综合征。

患儿智力正常或基本正常,但学习和行为及性情方面有缺陷,表现为坐不住、小动作多(也可以表现频繁眨眼、耸肩、点头、摇头等),且动作不协调,精细动作如穿针、扣纽扣等有困难,注意力不集中,情绪易冲动。据有关资料报告,这两种病可同时出现,儿童抽动症的25%~50%合并有多动症。多动症的症状通常出现在抽动之前,较之早2~3年,并且是重度抽动患儿常见的症状。

虽然这两种病有某些类似之处,并且可以同时伴发,但是单纯多动症儿童绝无肌群抽动现象,这一点是抽动症和多动症鉴别的关键。 中医认为儿童抽动症发病原因主要有几个方面:五志过极,化火生风而致肝亢风动;外感六淫,外风引动内风;饮食不节或后天失养,脾虚生痰,风痰鼓动;先天肝肾不足,阴虚风动。

儿童抽动症病位主要在肝脾肾,病机属本虚标实之证,以肝肾阴虚为本,以阳亢风动,风痰鼓动为标。所谓“顽疾怪症多由痰作祟”,风为阳邪,性主动、主抽,风痰之邪久羁,上犯清窍则挤眉弄眼,上袭鼻窍则鼻塞耸动,上壅咽喉则咽痒不适,怪声连连,骂声不断,流窜经络则肢体抽动不已。多数学者认为,儿童抽动症与风痰有关,证属本虚标实,以肝脾心肾四脏为本,风火痰为标。

四脏功能失调,尤以肝失调最著。病机多归咎为肾亏、脾虚、痰扰、肝亢,终致肝风内动。 针灸治疗儿童抽动症,可采用针刺如体针、头针、耳针、电针等,再加上艾灸、耳穴压籽、中药穴位贴敷等综合方法,具有效果显著、作用持久、无副作用等优势。

儿童多动症中医治疗

儿童多动症的治疗,包括心理教育治疗和药物治疗。关于多动症的药物治疗,国外主张用精神振奋剂治疗,但英国则很少应用。

一般认为轻度儿童多动症可以用教育、引导的方法纠正,但中、重度多动症,单纯用心理教育、家庭辅导等方法,收效甚微,则必须采用药物治疗。当然,用中药和西药则不尽相同,药物的副作用和敏感性因人而异。但总之,在治疗儿童多动症中,综合运用心理、教育、中医疗法,是能够取得较好疗效的。

药物治疗

治疗儿童多动症的药物包括中药(方剂、中成药)和西药,中药一般没有副作用,而西药则有许多毒副作用,根据多年的临床经验,中药治疗是解决多动症的理想方法之一。

当儿童进入学龄期仍不能集中注意力,并有学习和行为障碍,经确诊后,就应立即给予适当的药物治疗,当然,用药要慎重,应在医生的指导下服用。用药标准一般由临床经验决定,但一般在时间上宜早不宜晚,治疗愈晚愈易加重心理障碍。可参考以下几点:

( 1 )年龄已达3岁以上,完全具备诊断条件,包括多动、注意力不集中、学习行为障碍、任性冲动等,经脑诱发电位及心理测试确诊为多动症者,应立即开始药物治疗。

( 2 )多动表现不突出,但思想很难集中,学习困难严重,成绩很差或逐渐下降者,也宜试用药物治疗,观察效果。

( 3 )学习无困难,但有多动行为,思想不很集中,或冲动任性,扰乱课堂秩序,则可先进行心理指导和行为训练,若症状加重或学习成绩还是下降,再进行药物治疗。

儿童多动症有没有治疗方法?中医是如何治疗多动症的?


怎么治疗儿童多动症?儿童多动综合症,通称儿童多动症,是一种少年儿童适应障碍病症,大部分自宝宝阶段即显病症,如激动、睡眠差,不容易培养按时上厕所习惯性等,而儿童期更为明显,大部分患儿年纪提高后病症慢慢缓解甚至当然消退,能够说成童年期尤其是儿童期少年儿童的普遍高发的个人行为难题。

海外报导其患病率约5%~10%,在中国,其患病率约占全体人员中小学生的1%~10%,男士患儿约为女士患儿的4~9倍,高发于6~14岁。患儿智力一切正常或基本上一切正常,其具体表现为注意力障碍,如专注力不集中化,不可以专心致志办事或上课,易受外部影响;适应障碍,如好动、好说、好闹,自身无法操纵,与年纪迥异的主题活动太多,语言表达太多,无法遵规守纪,非常容易危害别人学习培训,好与同学们争执;适应障碍,如爱生气、易激动,心态不稳,易兴奋,控制能力弱,常因不可以达到其规定而痛哭大吵大闹,乃至在不理智时玩耍难休,较难预测分析其情绪波动;学习障碍,如虽然其智力不低,但因为专注力松散,学习内容不可以全方位把握,课外作业不可以准时进行,对学习培训缺乏信心,因此学业成绩不佳。比较严重的能够发生逃课、撒谎、盗窃等个人行为,乃至会发展趋势为攻击能力、毁灭性个人行为,比较严重危害了少年儿童心身的健康快乐成长,故对该病的预防是小儿科临床医学一个关键课题研究。

中医药学无多动症病类的记述,但在一些医籍中有一些与多动症一些病症相以的叙述。如《灵枢·行针》“重阳节的人,其神易动,其气易往也”,《素问·举痛论》“惊则心没有倚,神无所依,虑没有定”,又如《寿世保元》云:“一己之见而忘其才也,竭尽全力考虑不到,为事有头无尾,言谈举止不知道头尾。”这种叙述与多动症患儿临床症状十分相似。

该病发病原因尚不清楚,一般觉得与早产儿、孕妇难产、脑挫伤和一些传染性疾病、中毒了等要素相关,并与大家族基因遗传、先天性生长发育及出世史有一定联络;其属中医学肝热、耳朵失聪、记忆减退范围,与心、肝、脾、肾诸脏密切相关,一部分医家从肺胃下手、从肾肝下手,科学研究该病。

有权威专家觉得儿童多动症的病发,除开与其说先天发育不足,后天性虚损造成脾胃虚弱、气血亏乏,精气不充,以至心魄何以受奉,肝木不可修养,身体阳阴失调,阳动多、阴静不够,元神志意不周到相关外,许多 状况下和痰瘀互结、清窍受蒙亦密切相关。

痰瘀攻于心脑血管为之注意力不集中诸证

权威专家强调,痰瘀有关的基础理论,日益突出。早在《黄帝内经》中,针对痰瘀有关的基础理论和医治已初露端倪,如《灵枢·百病始生》说:“凝血功能蕴里而经久不散,津液涩渗,著而没去而积成矣。”又说:“胃肠之络伤,则血溢于肠外,肠外有寒,汁沫与血相搏结,则合拼凝结不可散,而积成矣”,表明了津液与气滞血瘀互相影响的变病全过程。后人各代医家由此持续对痰瘀基础理论开展充分发挥,清朝医家唐容川也是在《血证论》中明确指出“气滞血瘀积久,亦能化作痰水”,“淤血流注,亦发发胀者,乃血变为水之证”。张介宾也说:“痰指人之津液,只不过水谷所变化的,化失其正,则五脏六腑病、津液败而气血即成痰水”这些。由此可见,痰与瘀虽说人体内不一样的病理学物质,可是二者却拥有一同的一点,全是身体津血运作紊乱的病理学反映。因为“津血同宗”这一生理学基本,造成痰瘀中间互相转换,互相搏结,一同为患 ,非常容易产生痰瘀互结的病理学情况。因此 古代人早已有“恶疾多痰”、“恶疾属瘀”等了解。

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