自然分娩产妇需配合医生

  自然分娩产程通常被人为分为3部分,即3大产程。第一产程是指孕妈咪出现规律宫缩宫口开始开大至宫口开全的时间,即宫颈扩张期;第二产程是指宫口开全至胎儿娩出时间即胎儿娩出期;第三产程是指胎儿娩出后至胎盘娩出时间,即胎盘娩出期。

  第一产程

  医生们在做什么

  在第一产程中,医生通过观察宫缩(子宫收缩强度、宫缩间隔、宫缩持续时间)、宫颈扩张程度、先露下降情况,估计产程进展顺利与否,同时根据宫颈口开大、先露下降的指标,结合时间参数,绘制产程图以便直观了解产程进展情况。

  每隔15分钟医生给孕妈咪听一次胎心,并结合胎心监护仪显示的胎儿心率的变化,观察胎膜破裂后羊水的性状等了解胎儿宫内有无缺氧表现。

  孕妈咪应该怎么做

  第一产程是养精蓄锐的时候,孕妈咪通常是不需要动用体力的,只要保持稳定的情绪,慢慢适应已经来临的宫缩痛,保持正常的呼吸即可。

  如果没有胎膜早破出现,或者胎膜虽然已经破裂但胎儿先露已经衔接,孕妈咪宫口开大小于4厘米时,在宫缩间歇期可以离床活动,胎儿的重力作用使胎头对宫颈的压力增加,宫颈扩张加快,可以加速产程进展;如果没有禁忌症,孕妈咪可以采取各种姿势,只要感觉舒适放松就好。疲劳时利用宫缩间歇上床休息,睡觉更好,以保证分娩时有充分的体力和精力。

  孕妈咪应该少量多次进食一些高热量易消化的食物,每隔2~4小时排便排尿1次,以防盆腔过分充盈妨碍先露下降。

  活跃期孕妈咪不要这样做

  刚刚发动的宫缩会引起孕妈咪全身的不适及疼痛,精神紧张的孕妈咪会出现焦虑及恐惧情绪,随着第一产程活跃期的来临,宫缩间隔越来越短,宫缩强度越来越强,抑制力弱的孕妈咪在宫缩时会大喊大叫,少数孕妈咪甚至又蹬又踹,造成体力消耗过多,容易诱发子宫收缩乏力,宫颈水肿,产程延长。同等条件下产程越短,孕妈咪自然分娩的成功率越高。

  医生的对症处理

  对于宫颈水肿的孕妈咪,医生可以通过静脉注射、宫颈封闭解痉药物给予解决;而有些宫颈水肿是因为枕位不正造成的。一方面孕妈咪会宫颈水肿,另一方面会过早出现屏气及大便感,孕妈咪宫缩时不由自主地向下使劲,出现这种情况医生通常根据检查提示的体位,让孕妈咪左、右侧卧位或侧俯卧位,微躬腰部,含胸曲膝,大腿上收与脊柱纵轴成直角,腹前侧壁贴向床垫,予以纠正。

  第一产程中如果宫缩强度不够,医生往往通过静滴缩宫素来加强宫缩力,如果出现不协调性宫缩、假宫缩,或孕妈咪过度疲劳估计产程还很长时,可以通过给予镇静剂让孕妈咪充分休息后再加强宫缩以达到减少并发症、自然分娩的目的。

  通常第一产程时间最长,如果孕妈咪能熬过第一产程,一般胎位转为正常的话,孕妈咪大多都能走向成功的彼岸,自然娩出胎儿。

  第二产程

  第二产程时限相对较短,是孕妈咪大显身手的时间。孕妈咪宫颈口开全(开大10厘米)后,医生首先指导孕妈咪在宫缩间歇期上产床并摆好体位,即双脚蹬在产床脚架上,双侧髋、膝关节屈曲,使大腿尽可能贴近腹部并外展,排空大小便。

  此期宫缩强度达到最大值,宫缩间歇期短,宫缩持续时间长,但令人高兴的是宫口开全后,孕妈咪宫缩痛会明显减轻。

  孕妈咪该 些什么

  正常情况下此时胎儿先露部已经下降进入骨盆腔,胎儿先露部压迫直肠及膀胱可以反射性引起孕妈咪产生便意,此时孕妈咪需要配合医生,宫缩时深吸气并屏气像解大便样向下用力促进胎儿一点点下降;

  宫缩间歇时,呼气,全身充分放松,抓紧时间休息,进食一些热量高的流质食物;

  当胎头已经嵌在阴道口即胎头着冠后,宫缩再来时,孕妈咪应张口哈气,待宫缩后屏气用力,目的是充分扩张会阴,防止会阴损伤。

  医生会做什么

  此期是全程胎心监护,通过胎心监护时时了解胎儿有无缺氧表现,如果宫缩欠佳,可通过按摩乳房、刺激乳头来诱发宫缩,通过使用增强子宫收缩力的药物来加强宫缩。

  医生会帮助孕妈咪完成胎头俯屈及仰伸,并保护会阴不发生损伤,如果会阴条件差的可选择会阴切开,对于突然出现的胎心异常,经变换体位、吸氧,胎心改善不理想的,可使用器械助产及早结束分娩,如果有胎儿宫内窘迫风险的,可以进行急诊剖宫产术结束妊娠。

  第三产程

  第三产程对孕妈咪来说是喜悦的时刻,胎儿已顺利娩出,医生会清理新生儿的口鼻黏液,处理宝贝的脐带,常规查体后把新生儿穿扮一新送到妈咪的怀里,这对精疲力竭的新妈咪来说是莫大的安慰,也是临床常说的早接触,可以达到稳定新妈咪情绪的作用。

  此期时间短,医生需要在孕妈咪配合下把胎盘完整娩出,给予缩宫素静脉推注促进子宫收缩,减少产后出血,同时仔细检查软产道有无延裂,细心缝合侧切伤口。

  第四产程—产后2小时

  现在临床提出第四产程的观点,是指胎儿胎盘娩出后的2小时时间,此时医生会定时监测孕妈咪血压、脉搏、呼吸、阴道流血等生命体征变化,适当给予补液治疗。

  妈咪应彻底放松自己,进食易消化食物,和小宝贝进行早期目光交流、肢体接触,并在产后半小时给宝贝哺乳即早开奶。

  产科医生温馨小提示

  自然分娩某种程度上也是一种体力劳动,所以孕前女性就应有意做一些相关的锻炼。

  对抑制力差的孕妈咪,可以选择导乐分娩或家属陪伴分娩,家属陪伴可以减轻孕妈咪对产房的陌生感,随意的聊天可以分散产妇对阵痛的注意力,充分调动产妇的主动性,提高对宫缩痛的耐受力。

  导乐分娩是由有经验的助产士担当,在产程中可以给孕妈咪详细的讲解和指导,让产妇有信任感和安全感,可以加速第二产程的进展。

  现今产房中经常会播放一些轻音乐、流行音乐,悠扬的音乐可以使孕妈咪进入一种陶醉放松的状态,暂时忘却疼痛和恐惧,有利于加速产程的进展。

分娩产程中产妇学会配合生得快

  自然

分娩

产程通常被人为分为3部分,即3大产程。第一产程是指孕妈咪出现规律宫缩宫口开始开大至宫口开全的时间,即宫颈扩张期;第二产程是指宫口开全至胎儿娩出时间即胎儿娩出期;第三产程是指胎儿娩出后至胎盘娩出时间,即胎盘娩出期。

 

 第一产程

  医生们在做什么

  在第一产程中,医生通过观察宫缩(子宫收缩强度、宫缩间隔、宫缩持续时间)、宫颈扩张程度、先露下降情况,估计产程进展顺利与否,同时根据宫颈口开大、先露下降的指标,结合时间参数,绘制产程图以便直观了解产程进展情况。

  每隔15分钟医生给孕妈咪听一次胎心,并结合胎心监护仪显示的胎儿心率的变化,观察胎膜破裂后羊水的性状等了解胎儿宫内有无缺氧表现。

 

 孕妈咪应该怎么做

  第一产程是养精蓄锐的时候,孕妈咪通常是不需要动用体力的,只要保持稳定的情绪,慢慢适应已经来临的宫缩痛,保持正常的呼吸即可。

  ● 如果没有胎膜早破出现,或者胎膜虽然已经破裂但胎儿先露已经衔接,孕妈咪宫口开大小于4厘米时,在宫缩间歇期可以离床活动,胎儿的重力作用使胎头对宫颈的压力增加,宫颈扩张加快,可以加速产程进展;如果没有禁忌症,孕妈咪可以采取各种姿势,只要感觉舒适放松就好。疲劳时利用宫缩间歇上床休息,睡觉更好,以保证分娩时有充分的体力和精力。

  ● 孕妈咪应该少量多次进食一些高热量易消化的食物,每隔2~4小时排便排尿1次,以防盆腔过分充盈妨碍先露下降。

 

 活跃期孕妈咪不要这样做

  刚刚发动的宫缩会引起孕妈咪全身的不适及疼痛,精神紧张的孕妈咪会出现焦虑及恐惧情绪,随着第一产程活跃期的来临,宫缩间隔越来越短,宫缩强度越来越强,抑制力弱的孕妈咪在宫缩时会大喊大叫,少数孕妈咪甚至又蹬又踹,造成体力消耗过多,容易诱发子宫收缩乏力,宫颈水肿,产程延长。同等条件下产程越短,孕妈咪自然分娩的成功率越高。

 

 医生的对症处理

  ● 对于宫颈水肿的孕妈咪,医生可以通过静脉注射、宫颈封闭解痉药物给予解决;而有些宫颈水肿是因为枕位不正造成的。一方面孕妈咪会宫颈水肿,另一方面会过早出现屏气及大便感,孕妈咪宫缩时不由自主地向下使劲,出现这种情况医生通常根据检查提示的体位,让孕妈咪左、右侧卧位或侧俯卧位,微躬腰部,含胸曲膝,大腿上收与脊柱纵轴成直角,腹前侧壁贴向床垫,予以纠正。

  ● 第一产程中如果宫缩强度不够,医生往往通过静滴缩宫素来加强宫缩力,如果出现不协调性宫缩、假宫缩,或孕妈咪过度疲劳估计产程还很长时,可以通过给予镇静剂让孕妈咪充分休息后再加强宫缩以达到减少并发症、自然分娩的目的。

  ● 通常第一产程时间最长,如果孕妈咪能熬过第一产程,一般胎位转为正常的话,孕妈咪大多都能走向成功的彼岸,自然娩出胎儿。

 

 第二产程

  第二产程时限相对较短,是孕妈咪大显身手的时间。孕妈咪宫颈口开全(开大10厘米)后,医生首先指导孕妈咪在宫缩间歇期上产床并摆好体位,即双脚蹬在产床脚架上,双侧髋、膝关节屈曲,使大腿尽可能贴近腹部并外展,排空大小便。

  此期宫缩强度达到最大值,宫缩间歇期短,宫缩持续时间长,但令人高兴的是宫口开全后,孕妈咪宫缩痛会明显减轻。

  

孕妈咪该做些什么

  ● 正常情况下此时胎儿先露部已经下降进入骨盆腔,胎儿先露部压迫直肠及膀胱可以反射性引起孕妈咪产生便意,此时孕妈咪需要配合医生,宫缩时深吸气并屏气像解大便样向下用力促进胎儿一点点下降;

  ● 宫缩间歇时,呼气,全身充分放松,抓紧时间休息,进食一些热量高的流质食物;

  ● 当胎头已经嵌在阴道口即胎头着冠后,宫缩再来时,孕妈咪应张口哈气,待宫缩后屏气用力,目的是充分扩张会阴,防止会阴损伤。

  

医生会做什么

  ● 此期是全程胎心监护,通过胎心监护时时了解胎儿有无缺氧表现,如果宫缩欠佳,可通过按摩乳房、刺激乳头来诱发宫缩,通过使用增强子宫收缩力的药物来加强宫缩。

  ● 医生会帮助孕妈咪完成胎头俯屈及仰伸,并保护会阴不发生损伤,如果会阴条件差的可选择会阴切开,对于突然出现的胎心异常,经变换体位、吸氧,胎心改善不理想的,可使用器械助产及早结束分娩,如果有胎儿宫内窘迫风险的,可以进行急诊剖宫产术结束妊娠。

 

 第三产程

  第三产程对孕妈咪来说是喜悦的时刻,胎儿已顺利娩出,医生会清理新生儿的口鼻黏液,处理宝贝的脐带,常规查体后把新生儿穿扮一新送到妈咪的怀里,这对精疲力竭的新妈咪来说是莫大的安慰,也是临床常说的早接触,可以达到稳定新妈咪情绪的作用。

  此期时间短,医生需要在孕妈咪配合下把胎盘完整娩出,给予缩宫素静脉推注促进子宫收缩,减少产后出血,同时仔细检查软产道有无延裂,细心缝合侧切伤口。

  

第四产程—产后2小时

  现在临床提出第四产程的观点,是指胎儿胎盘娩出后的2小时时间,此时医生会定时监测孕妈咪血压、脉搏、呼吸、阴道流血等生命体征变化,适当给予补液治疗。

  妈咪应彻底放松自己,进食易消化食物,和小宝贝进行早期目光交流、肢体接触,并在产后半小时给宝贝哺乳即早开奶。

 

 产科医生温馨小提示

  ● 自然分娩某种程度上也是一种体力劳动,所以孕前女性就应有意做一些相关的锻炼。

  ● 对抑制力差的孕妈咪,可以选择导乐分娩或家属陪伴分娩,家属陪伴可以减轻孕妈咪对产房的陌生感,随意的聊天可以分散产妇对阵痛的注意力,充分调动产妇的主动性,提高对宫缩痛的耐受力。

  ● 导乐分娩是由有经验的助产士担当,在产程中可以给孕妈咪详细的讲解和指导,让产妇有信任感和安全感,可以加速第二产程的进展。

  ● 现今产房中经常会播放一些轻音乐、流行音乐,悠扬的音乐可以使孕妈咪进入一种陶醉放松的状态,暂时忘却疼痛和恐惧,有利于加速产程的进展。

自然分娩、无痛分娩或是剖腹产不知道怎么选?产科医生告诉你3种分娩的区别


你的孩子一生是不是身心健康、聪明,也许都只取决于你这一刹那的决策……

现阶段医院门诊所采用的三种分娩方式――自然分娩、无痛分娩与剖腹产,究竟哪一种对妈妈和宝宝最好是?

三种方法孕妇分娩中间有什么不同?

自然分娩就是指胎儿根据阴道内当然娩出(即分娩出来),无需实施药品或助产专业手术治疗。

剖腹产则就是指不通过产门将胎儿取下。方式有多种,绝大多数采用说白了腹式剖腹产,即割开孕妇的下腹和孑宫的方式。

无痛分娩实际上是自然分娩的一种方法。就是指在自然分娩全过程中,对孕妈妈施加药品麻醉剂,使其觉得不上过多痛疼,宝宝从产门当然娩出。一般来说,很多年来进行较多的是用硬膜外阻碍止痛并相互配合笑气吸进。

即然有三种方法可选择,不一样孕妈妈的分娩方式是由哪些来决策的?

最先,医院门诊会对孕妇做详尽的全身体检和孕妇查验,查验胎方位是不是一切正常,可能孕妇分娩时胎儿有多大,精确测量盆骨尺寸是不是一切正常等,假如一切正常,就采用自然分娩的方法。假如有什么问题,则采用剖腹产。无痛分娩则是由病人本身来决策的。不愿承受分娩过程剧烈疼痛又能自然分娩的人可挑选无痛分娩。

什么情况医师会采用剖腹产?

医师决策剖腹产的状况有二种:一是临产前就清晰地了解不可以自然分娩,可以测到对胎儿和妈妈都是有风险。这类状况有很多,比如胎儿过大而妈妈盆骨太窄,孕妈妈有显著的心脏疾病,很多年的血压高、肾炎等;另一种则是在自然分娩全过程中产生出现异常,务必应急取下胎儿时,如胎儿产生脐带缠绕,这就促使他在妈妈身体不可以旋转,乃至会攥紧颈部产生室息,那时候就务必马上实施剖腹产了。

这三种分娩方式,哪一种安全性能高些?

在一切正常状况下,自然是自然分娩对妈妈的损害最少。自然分娩中,孕妈妈的第一次子宫收缩就是对胎儿的第一次这确实在的推拿,对日后小孩子肌肤感观系统软件的产生很有协助。并且,根据一切正常产门的挤压成型,能够使胎儿把吸进肺里的孕妇羊水吐出来,降低娩出后室息产生的危险因素等。

剖腹产本来是为了更好地将母女从风险中抢救出来迫不得已选用的方式。殊不知,如今有一种不良倾向,便是许多孕妇在临产即便 能当然娩出,也规定实施剖腹产,他们觉得自然分娩太痛楚,还比不上一刀索性,痛快,并且不容易使产后阴道松弛。实际上,剖腹产终究是手术治疗,有手术治疗便会有风险性,针对母女而言,都是会有不好的危害。

无痛分娩相对而言也较安全性,针对妈妈自身基本上没什么危害。但针对胎儿而言,因为相互配合维他命的应用,非常容易提升产钳娩出,即用尖嘴钳将宝宝头或两侧颈骨之职用劲拉出。这会在一定水平上造成脑出血或产生智力低下、手脚麻痹,但是如今一般也不选用了。

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