孕妇贫血的常规检查项目

孕妇贫血在临床上主要应与巨幼红细胞性贫血、再生障碍性贫血和地中海性贫血进行鉴别,根据病史及临床表现以及血象、骨髓象的特点,一般鉴别诊断并不困难。但是,有时会发生几种贫血同时存在。则须进行综合分析判断,以便制定出合理的治疗方针。

若红细胞低于3.5×109/升、血红蛋白低于100克/升、血细胞比容低于0.30时,可诊断为贫血。妊娠期贫血以缺铁性贫血最常见,约占50%,此外,还有巨幼红细胞贫血,而再生障碍性贫血较少见。

孕妇贫血的常规检查项目包括:

1、外周血

2、骨髓象

3、血清铁,总铁结合力,铁饱和度

4、铁蛋白检查

其他辅助检查:根据病情、临床表现症状体征选择做B 超、心电图、生化全项等检查。

妇科血常规检查项目

血常规不光是妇科的检查,也可能是其他科室的检查。
血常规里可能有几个重要的因素。从妇科角度来讲主要观察的一个是血色素。血色素就是观察到有没有贫血。因为从女性来讲,她总是要有阴道出血的,每个月都会有阴道出血,如果阴道出血量大的话有可能会影响到贫血。所以血色素是妇科医生观察的一个主要的指标。
另外一个还有白细胞和中性粒细胞,这些主要是观察她有没有炎症。白细胞和中性粒细胞反映的是有没有炎症的表现,如果说白细胞高或者是中性粒细胞高,可能有一些炎症。这些炎症在妇科有哪些表现,可能还要进一步的去排查。
第三个是关于血小板,血小板和凝血的情况。主要是看,如果血小板有问题,有可能会影响到月经量多,月经量多也有可能会影响贫血。所以从妇科医生来讲,血常规主要观察的是三项指标。

实用:孕期的常规检查项目

  肚子里多了一个宝宝,要注意的事情就多了,必须定期到医院检查。孕期检查虽然复杂,但这是每位准妈妈都必须要进行的。很多准妈妈认为,孕期不必到医院检查,只需要自行保养就好,这是错误的。孕期检查不仅是为了检测准妈妈的身体情况,更多的是观察宝宝的发育情况。

  以下,就为各位准妈妈介绍一下孕期检查的攻略。孕期的常规检查有这些:

  

一、量身高。

最初做检查时测一次,医生将通过身高和体重的比例来估算你的体重是否过重或过轻,以及盆骨大小。

  

二、测体重。

这是每次孕期检查的必测项目,通过准妈妈的体重可以间接检测胎儿的成长,整个孕期体重增加约为12。5公斤,之后每周增350g~500g之间。增得太多易出现并发症,心脏负担过重,增得太少又会导致胎儿营养吸收得不够,影响胎儿的正常生长。

  

三、测血压。

是每次孕期检查的必测项目,一般标准值不应超过130/190mmHg,或与基础血压相比增加不超过30/15mmHg。孕早期或者未孕时的血压,对于孕中晚期的血压升高程度的判断有非常重要的参考意义,血压高是妊娠高血压疾病的症状之一,一般20周以后会发生,它将影响胎儿的发育成长。

 

 四、测宫高与腹围。

孕早期、孕中期时,宫高每月的增长都是有一定的标准的。而到后期通过测量宫高和腹围,可以估计胎儿的体重。同时根据宫高妊娠图曲线来了解胎儿宫内发育情况,是否发育迟缓或是否为巨大儿。如果连续2周宫高没有变化,准妈妈需要立即去医院。

  

五、血液检查。

通常在第一次产检最为细致,包括很多项目,如肝功能、肾功能、血型、巨细胞、风疹、弓形体病毒感染、梅毒筛选等,如果要保留脐血还要做HIV检查,即艾滋病毒检查。

  

六、尿检。

一般做3次。第一次在妊娠16~20周之间,重点在于排畸;第二次检查在妊娠23周左右,将做一个9项筛选的检查,就是结构的畸形筛选,看看胎儿的小脑、上乘、肾脏、双肾、胃泡、心脏四腔、腹壁、膀胱、宏股骨骼的情况;第三次在妊娠36周后,看有没有脐带绕颈、脐脑动脉的血流好不好,确定胎位。

  

七、心电图。

一般在初诊和妊娠32~34周时分别做一次心电图。初诊时,主要是了解一下孕妈咪的心脏功能,排除心脏疾病,以确认孕妈咪是否能承受分娩,有问题的话要进内科及时治疗。另外,孕期心脏的负担会经历两个高峰时期,第一个高峰是妊娠32~34周,第二个高峰是分娩时,所以第一个高峰时要做一下心电图,看看心脏负担情况。

 

 八、内诊。

也叫阴道检查,这项检查是快到预产期的时候做的。主要是对宫颈、阴道、外阴进行检查。以保证准妈妈平安诞生宝宝!

  除了这些常规检查,医生还会全面的了解准妈妈的基础疾病史,准妈妈在妊娠前已经患有的疾病,如心脏病、高血压、糖尿病、慢性肝炎等,均有可能影响孕期母胎安全,医生在充分了解准妈妈的基础病史,进行认真的评估,对妊娠做出最合理的指导。同时为准妈妈在不同时期补充身体所需的营养物质,给出维生素补充建议等。

  一般医生都会推荐准妈妈服用爱乐维复合维生素,因为爱乐维是专门针对中国准妈妈制造的。含有0。8㎎的叶酸,而中国的女性由于饮食习惯,身体普遍都处于叶酸缺乏的状态,更别说对叶酸需求更大的孕妇了。特别提醒一点,如果是准备怀孕的女性,已经可以开始补充叶酸了,叶酸对宝宝的成长起到关键的作用,能够 预防神经管畸形及其他先天性畸形、早产等。所以孕前补充叶酸也是很重要的。

  另外,B超检查也是每个准妈妈必不可少的。在整个孕期至少需要经过3次B超检查,大约分别在孕12周后、24或25周和36周后。在准妈妈孕后期,B超能大致估算出胎宝宝的重量范围,也能了解到宫内的情况,以便医生和准妈妈决定生产的方式。

  顺带提醒,准爸妈们要知道,产前检查和B超不是万能的,并不能排除所有的出生缺陷。通过检查可以帮助医生了解胎儿的状况,但却无法得知,胎儿的智力、视力或听力等,包括由于基因、染色体的异常所造成的病变,也无从通过B超检查得知。不过准爸妈们放心,只要尽可能听医生指导,就能将缺陷风险降到最低。

  一切准备就绪,接着就等着迎接小宝宝的第一声啼哭吧!

  最后,分享给准妈妈们一些孕期检查的小贴士吧!

  1、孕3月之内一定要去做产前登记,产前初检,领取母子健康手册。选择一家好医院作为产前检查和分娩的医院。

  2、绝大多数正常孕妇发现怀孕,做完第一次检查后,每4周检查1次,28周后每2周检查1次,36周后每周检查1次,直至分娩。当然具体视自身情况而定,谨遵医嘱。

  3、如果准爸妈有遗传病或家族遗传性疾病史,应进行遗传咨询,确定是否需要做产前诊断和什么时候做。

  4、准妈妈可以到内科医生那里检查一下,是否正在患有影响妊娠的疾病,如是否有慢性疾病。随着孕期的增长,慢性疾病可能会影响妈妈和胎儿,最好在高危门诊进行孕期检查。

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