受访专家：广州医科大学附属第三医院产前诊断科主任 陈敏
随着科技的发展，四维超声检查得到了更多孕妇的青睐，因为四维超声能更加清晰地看到胎宝宝的面貌。也因此，有些准爸妈认为四维超声比普通超声检查更准确，且能绝对检查出胎儿是否畸形。此外，也有很多准妈妈担心超声检查的辐射大，孕期这么多次的B超检查会影响胎儿健康发育。这些看法对吗？有科学依据吗？广州医科大学附属第三医院产前诊断科主任陈敏告诉家庭医生在线，要弄清楚这两种看法是否正确，首先要知道四维超声和普通B超的区别。
广州医科大学附属第三医院产前诊断科主任 陈敏
四维超声检查更准确？不能取代普通B超
由于四维彩超的成像较为清晰，所以有些准爸妈认为四维彩超的检查会比二维彩超更为准确，也喜欢给腹中宝宝提前拍“彩照”。对此，陈敏主任表示这种观点是不正确的。
四维超声依托先进的计算机技术，把B超的结果演变成了清晰的动态图象，可以清晰的看到胎儿的样貌和动作，还能自动为胎儿拍宫内“写真”和动态录像。广州医科大学附属第三医院产前诊断科主任陈敏，把四维超声和普通超声比作数码相机和光学相机。“对于相机发烧友来说，光学相机是最重要的，数码相机就像是傻瓜相机，”陈敏主任解释，“在医学行业内的人看来，普通B超就相当于光学相机，是检测胎儿疾病、畸形最重要的基础；而四维超声就像改进了的数码相机，对普通B超是有益的补充。所以四维彩超并不能取代普通B超。”陈敏主任强调，所有的四维超声，基本的核心技术都是普通B超。
陈敏主任指出，产科医生日常进行产前诊断，最主要还是使用普通B超。四维超声主要是使用其特有的成像功能，来看胎儿的表面结构或者胎儿在宫内的运动的姿势；运用一些软件的分析功能，进行一些科学的研究或者远程的会诊。“总体来说普通B超是基础，四维超声是装饰，这是我们的一个基本的态度。”陈主任告诉家庭医生在线。
“从准爸妈的角度出发，他们更喜欢可以看到宝宝可爱的脸的四维彩超，但从医学角度来看，普通B超更能准确判断胎儿的发育情况。”陈敏主任说。那准妈妈在什么情况下需要进行四维B超呢？陈主任建议，当普通B超检查发现胎儿畸形，比如胎儿有唇腭裂、胎儿心脏结构有异常等，用四维超声可以更好的展示病情的时候，才建议做四维超声检查。此时，用一些特殊的四维超声软件，成像会更加清晰，让准爸妈更容易理解。
B超不能检出所有的胎儿畸形
传统认为做B超应该在怀孕中期，即18-22周比较理解。陈敏主任认为，随着超声仪器和技术的提高，现在很多畸形在怀孕早期，也就是孕12周的时候已经可以通过B超检查，非常清晰的显示出来，实现早期诊断。“孕早期12周左右的时候，做B超检查可以排除约50%的胎儿畸形，再加上孕中期18-22周做的B超检查，70%左右的胎儿畸形都能得到诊断。”陈敏进一步解释。
陈敏主任强调，现在普通B超在产前的检出率约为80%，没有一位医生或专家可以宣称B超或者四维超声能检查出所有的胎儿畸形。
孕期产检适当做B超 不会影响胎儿健康
很多准妈妈也担心，B超做多了会对胎儿的健康发育造成影响。陈敏表示，根据国际妇产超声学会安全委员会研究报告，无论是二维、三维还是四维超声检查，对胎儿来说都是安全的，目前病没有 确切证据能证明超声波会对胎儿造成影响。因此，准妈妈们可以放心的使用超声来进行产前诊断。
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本文指导医生：
陈敏
广东医科大学附属医院 呼吸内科
副主任医师
擅长疾病：
精通呼吸内科常见病、多发病(如慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、支气管哮喘、肺部感染、肺结核、肺癌、胸腔... [详细]
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