(l)骨髓造血微环境的改变及其影响。
①随着人体的老化,骨髓脂肪组织逐渐增多,造血红骨髓减少。
②老年人雄性激素分泌不足导致红细胞生成素减少,影响红系干细胞的分化成熟。
③老年人红细胞内各种酶氧化活性与代谢功能降低,促成红细胞脆性增加,使红细胞寿命缩短。
(2)造血物质摄取不足及吸收障碍。老年人胃肠功能减退,胃粘膜萎缩,胃酸分泌减少,对营养物质(主要成分包括铁、叶酸、维生素B12等)的吸收较差;老年人肠胃运动功能减退,易导致便秘,若应用药物不当会导致胃肠功能紊乱,影响对营养物质的吸收。此外,由于膳食失调,或食物的量和质不合理,也将影响对营养物质的吸收。
(3)免疫功能降低。老年人免疫功能普遍降低,可引起细胞性免疫异常,机体的正常组织被自身的免疫活性细胞和自身抗体所破坏,产生自身免疫性贫血;由于免疫功能降低,容易引起感染性疾病、肿瘤,因而产生继发性贫血。
老年人为何容易贫血
老年人为何容易贫血
老年人脏器老化,胃液分泌与消化酶的活性均逐渐下降,胃壁细胞的萎缩,胃酸和内因子分泌不足,就很易造成维生素B12、叶酸、铁等造血原料的缺乏,导致铁的摄入不足而影响血红蛋白的合成导致贫血。
老年人的食欲下降、偏食,也很容易造成营养缺乏,因此就会出现我们常见的贫血症。
老年人的骨髓内造血组织的减少,造血功能就会下降。雄性激素分泌减少,从而导致促红细胞生成素减少,所以使红细胞和血红蛋白降低。
贫血有的原发于造血器官疾病,如再生障碍性贫血等,但绝大多数继发于身体其他器官的疾病,是很多种疾病的一种表现,与肿瘤等都有密切的关系。特别是中老年人肿瘤高发,贫血往往成为首诊的症状。有数据显示,75%的宫颈癌,55%的肺癌,44%的结肠癌等都有贫血症状。
老年人为何易患贫血性疾病?
(1)造血功能低下
老年人骨髓造血功能逐渐衰退,骨髓内的造血组织被脂肪组织和结缔组织代替,即黄骨髓增多,红骨髓减少,红骨髓在 80 岁时仅为壮年的 29%。
(2)激素分泌功能下降
老年人雄性激素分泌不足,这会导致红细胞生成素减少,因而贫血在老年男性的表现更为显著。
(3)胃酸缺乏
老年人胃肠功能的减退,胃黏膜萎缩,胃酸分泌减少,对造血所需的营养物质(主要包括铁、叶酸、维生素 B12 等)的吸收较差。而这些物质的吸收不足则会影响红细胞的生成。
(4)蛋白质摄入不足
老年人往往饮食量较少,摄入蛋白的数量和质量不高,这也会引起贫血。
(5)疾病的影响
老年人一些慢性疾病的发病率高,这使得他们易并发慢性病性贫血。
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