病理性黄疸勿掉以轻心
如果是黄疸持续不退而且有加重的迹象，同时宝宝出现精神不好、哭闹增多、体重下降等情况时，便不可再掉以轻心。当新生儿出现以下情况之一时，应考虑为病理性黄疸，积极治疗：
1、24小时内出现黄疸；
2、黄疸程度深，进展快，即在一天内就加深很多；
3、黄疸持续时间长或消退后又重新出现并进行性加重：足月儿超过2周，早产儿超过4周。
“从皮肤上看，孩子的皮肤呈柠檬黄或胡萝卜黄，都应该是病理性黄疸。仅脸部、躯干发黄为轻度，黄过膝盖到脚是中度，手心、脚心都是黄色就属于重度了。”农绍汉表示，引起病理性黄疸的原因是多方面的，常见的有母婴血型不合导致溶血，母亲患肝炎、地中海贫血、肠道病，孩子有宫内感染等，有的则因为喂养母乳而出现。
尽管多数的黄疸比较好治疗，但如果黄疸浓度过高，甚至发生“核黄疸”，除可造成神经系统损害，引起运动障碍、脑瘫及听力问题外，严重的可导致死亡。农绍汉说，家长要密切观察孩子的黄疸变化，但最保险的还是在医院监测，一般情况下，经皮测胆红素如高于12.9毫克/分升，则应住院诊治。
新生儿病理性黄疸的病因,宝宝病理性黄疸的病因
新生儿病理性黄疸的病因是有很多的哦，也许会有很多家长对此并不是很了解。那么，接下来，小编就来为爸爸妈妈们科普新生儿黄疸中病理性黄疸的病因都有哪些吧。
新生儿病理性黄疸的病因
以未结合胆红素增高为主:新生儿血型不合溶血病，见新生儿溶血病。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-pD)缺陷症:在南方发病率较高，蚕豆、磺胺药、抗疟药、樟瑙丸等为诱发因素。感染性黄疸:败血症、尿路感染、感染性肺炎等均可引起黄疸加深。母乳性黄疸:可分为早发型和晚发型，早发型发生在生后第1周，与热卡摄入不足和肠肝循环增加有关。晚发型在生后第5d开始出现，第2周达高峰，与母乳中存在抑制因子和肠肝循环增加有关，患儿一般情况较好，暂停母乳3～5d黄疸减轻。其它:头颅血肿、颅内出血、其它部位出血、窒息、药物(维生素K3。磺胺药、新霉素等)、红细胞增多症、胎粪延迟排出、克-纳氏综合症等均可引起黄疸。
以结合胆红素增高为主:新生儿肝炎:如甲型肝炎、乙型肝炎、巨细胞病毒肝炎、弓形体病等。胆汁瘀滞综合征:某些药物、静脉营养、败血症等可引起胆汁瘀滞。胆道疾病:先天性胆道闭锁、胆总管囊肿等。先天性代射疾病:如甲状腺功能低下、半乳糖血症、α-抗胰蛋白酶缺乏症等。
那么，还有哪些原因会引起新生儿病理性黄疸呢?
引起新生儿病理性黄疸的原因
某些原因(先天性代谢酶和红细胞遗传性缺陷)以及理化、生物及免疫因素所致的体内红细胞破坏过多，发生贫血、溶血，使血内胆红素原料过剩，均可造成肝前性黄疸。如自身免疫性溶血性贫血、遗传性球形红细胞增多症、不稳定血红蛋白病等。
由于结石和肝、胆、胰肿瘤以及其他炎症，致使胆道梗阻，胆汁不能排入小肠，就可造成肝后性黄疸。常见疾病包括:化脓性胆管炎、胆总管结石、胰头癌、胰腺炎、胆管或胆囊癌。
先天性非溶血性黄疸:吉尔伯特(Gilbert)病及Dubin-Johnson二氏综合征引起的黄疸和新生霉素引起的黄疸，都是肝细胞内胆红素结合障碍、胆红素代谢功能缺陷所造成的。
严重心脏病患者心务衰竭时，肝脏长期淤血肿大，可以发生黄疸。
药物性损害。有服药史、服用氯丙嗪、吲哚美辛(消炎痛)、苯巴比妥类、磺胺类、对氨水杨酸、卡巴胂等，可至中毒性肝炎。此时胃肠道症状不明显，黄疸出现之前无发热，血清转氨酶升高很明显，但絮浊反应正常等可资鉴别。
新生儿病理性黄疸的病因基本有以上几点，希望可以帮到爸爸妈妈们。
什么是病理性黄疸？病理性黄疸的原因
什么是病理性黄疸？
病理性黄疸出现的时间较早，出生后不到24小时即可出现，而且黄疸一旦出现之后，短期内宝宝皮肤的颜色会迅速加深，且持续时间较长，甚至宝宝会伴有贫血、体温不正常、嗜睡、吸奶无力、呕吐、大小便颜色异常、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫。这说明黄疸可能已经侵犯到脑神经中枢。有些病理性黄疸，出现的时间反而过迟（生后5天以后），或者久延不退，或减退后又复加重，碰到这些情况，都要尽早到医院诊治。
病理性黄疸的原因
1、感染性
（1）新生儿肝炎：大多为胎宝宝在宫内由病毒感染所致，以巨细胞病毒最常见。感染可经胎盘传给胎宝宝或在通过产道分娩时被感染。常在出生后1-3周或更晚出现黄疸，病重时粪便色浅或灰白，尿色深黄，宝宝会有厌食、呕吐、肝轻至中度增大的现象出现。
（2）新生儿败血症。
2、非感染性
（1）新生儿溶血症。
（2）胆道闭锁。这种情况多在出生后2周才开始出现黄疸并呈进行性加重；粪色由浅黄转为白色，肝进行性增大，边硬而光滑；肝功改变以结合胆红素增高为主。3个月后可逐渐发展为肝硬化。
（3）遗传性疾病：红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶（G6PD）缺陷在我国南方多见，核黄疸发生率较高；其他如红细胞丙酮酸激酶缺陷并球形红细胞增多症、半乳糖血症、α1抗胰蛋白酶缺乏症、囊性纤维病等。
（4）母乳性黄疸：大约1%母乳喂养的婴儿可发生母乳性黄疸，宝宝一般状态良好，黄疸在4-12周后下降，无引起黄疸的其他病因可发现。停止母乳喂养后3天，如黄疸下降即可确定诊断。
（5）药物性黄疸：如由维生素K3、K4、新生霉素等药物引起者。
病理性黄疸症状
如果新生儿黄疸有下列情况之一时，则属于病理性黄疸，需要及时查明原因，给予治疗。
1、黄疸症状出现较早，如果在出生后24小时内就出现，肯定不正常。
2、黄疸程度重且长。足月儿2周不消退，早产儿3周不消退。
3、黄疸症状发展很快。
4、黄疸持续长时间后会退，之后又重新出现。
宝宝出现了以上情况极有可能是患上了病理性黄疸。爸妈应在新生儿出生后1-2周内严密观察黄疸的发生情况。观察时必须把新生儿放在自然光线下，如皮肤呈橘黄色、白眼球、四肢及手掌、脚掌已发黄，尿呈深黄色且能染黄尿布，大便色淡甚至发白说明黄疸已经超出生理性黄疸范围，应该立即去医院诊治。
怎么预防病理性黄疸
1、妊娠期间，如果孕妈湿热，也会导致宝宝容易出现黄疸。所以妈妈怀孕的时候要注意饮食有节，不要吃过量的生冷食品，不过饥过饱，并忌酒和辛热的食物，以防损伤脾胃。
2、注意观察胎黄婴儿的全身症候，有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症，以便对重症患儿及早发现及时处理。
3、宝宝出生后就密切观察其巩膜黄疸情况，发现黄疸应尽早治疗，并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。
4、注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁，防止破损感染。
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