孕妇剧烈呕吐可能引起的疾病

导读: 孕妇剧烈呕吐可能引起的疾病 ★葡萄胎疾病

孕妇剧烈呕吐可能引起的疾病

★葡萄胎疾病

另外,妇产科医师也提醒,剧烈的呕吐时也要考虑葡萄胎的可能性。

所谓的葡萄胎是指怀孕时体内的异常组织迅速成长,以致於子宫并未出现胎儿的迹象,或是即便有胎儿胚胎组织,胚胎却无法顺利成长,这时候必须尽快进行堕胎手术,因为葡萄胎很可能导致葡萄胎癌。葡萄胎的具体指标是,血液中的β-HCG浓度异常高,所以会出现严重的恶心、呕吐现象。

其他可能症状包括,阴道出血及下腹痛。术後医生通常会建议妈妈定期追踪β-HCG数值至少一年,先照顾好自己的身体,等确定葡萄胎细胞彻底被消灭後,再怀孕,到时候一定可以拥有健康的宝宝。

妊娠剧吐是什么原因引起的?孕妇呕吐怎样才能缓解?


孕剧吐发生在孕早期,通常在怀孕20周后可以治愈。妊娠剧吐的鉴别诊断包括妊娠、胃溃疡、胃肠炎、病毒性肝炎、肾盂肾炎、肾结石、卵巢扭曲、甲亢、糖尿病酮酸中毒、偏头痛等无并发症的恶心和呕吐。

什么是孕剧吐?

约50%-80%的孕妇恶心,50%恶心。其持续性呕吐与孕前体重、脱水有关,高达3%的妊娠发生酮症。妊娠期相关疾病是妊娠期肝功能障碍最常见的原因,妊娠期发生妊娠期特异性。孕吐的症状有严重的恶心和呕吐,有时需要住院治疗,患者经常脱水,营养不良。

1、孕剧吐的原因

孕剧吐的原因还不清楚。有很多理论,从心理倾向,包括转换障碍,到保护母亲和胎儿免受潜在有害食物的进化。某些激素水平似乎也起作用,因为当人绒毛膜促性腺激素和雌二醇水平较高时,恶心和呕吐症状达到峰值。此外,雌二醇水平较低的吸烟者也具有较低的剧吐的发生率。

妊娠剧吐的危险因素包括过去的疾病史,甲状腺功能亢进症,精神疾病,葡萄胎妊娠,先前存在的糖尿病,多胎妊娠,多胎,体重指数增加以及妊娠前饱和脂肪含量高的每日摄入量。一项研究还将女性胎儿作为妊娠剧吐的危险因素,幽门螺杆菌染与剧吐也有关。

2、孕吐治疗

孕吐治疗包括非药物和药物介入,早期孕吐治疗无具体介入优于其他治疗。恶心或呕吐几乎在怀孕9周前出现。9周后第一次开始恶心或呕吐时,应考虑其他情况。针对孕剧吐病人而言,也有抑止甲状腺刺激素水平的病人,甲亢的医治应当沒有甲状腺疾病的证据,例如甲状腺肿大,甲状腺自身抗体。

由于安全有效,使用维生素单独或与多西拉敏作为一线药物治疗。临床医生应鼓励女性在受精前服用产前维生素1个月,因为这可能会降低孕期恶心呕吐的发生率和严重程度。支持性治疗建议用于妊娠短暂性甲状腺毒症或妊娠剧吐或两者兼有的异常孕妇甲状腺检查,对于长期不能耐受口服液并且发生脱水临床症状的患者,应该静脉注射水合物。强烈考虑改正酮症和维生素缺乏症,治疗中包括葡萄糖和维生素长期呕吐。

开始肠内导管喂养作为一线治疗,支持对药物治疗无反应、无法维持体重的孕剧吐女性营养。使用外周插入的中心导管只能作为孕剧吐女性的最后手段,因为这种介入会导致严重并发症,可能会导致孕妇发病。

引起新生儿呕吐的疾病,引起宝宝呕吐的疾病


新生儿出现吐奶,常常令父母朋友们忧心忡忡,其实他们最为关心的是宝宝的吐奶究竟是生理性还是病理性,我们知道,新生儿时期除了喂养不当导致的新生儿溢奶外,许多因素尤其是内外科的疾病都和新生儿吐奶有关。

由于新生儿吐奶常常是严重疾病的早期表现,而频繁呕吐除了直接影响营养的吸收外,还可以产生脱水、酸中毒等代谢紊乱的症状,尤其是新生儿吐奶常常是吸入性肺炎和窒息的直接原因。因此,对于新生儿的呕吐,明确其的病因是最为至关重要的。

临床常见的与内外科疾病有关的新生儿呕吐如下:

羊水吸入:

由于羊水大量吸入,对胃有一定的刺激作用。新生儿常在生后不久即出现呕吐,吐出清水、粘液或带少量血性液体,但一般情况良好,对于羊水吸入导致的频繁呕吐可用1%的苏打水洗胃。

幽门痉挛:

新生儿时期由于幽门功能暂时失调常在喂奶后不久出现喷射状呕吐,临床常吐出大量乳汁和乳凝块,时好时坏。对于幽门痉挛,可以用1:1000阿托品在吃奶前5-10分钟滴入口内,先从1滴开始,逐步增加,最大量不得超过4滴,直到小儿出现面红为止,一般能获得明显疗效。

新生儿便秘:

新生儿一般生后10小时内开始排出胎粪,如果生后数日排便极少或胎便排出时间明显延长,临床也可出现腹胀、吐奶。对于新生儿便秘可以用生理盐水灌肠,一旦大便通畅,腹胀和呕吐常随之缓解。

感染因素:

是新生儿呕吐最常见的原因,除了消化道本身感染如流行性腹泻、肝炎等外,消化道外的感染如中耳炎、肺炎、败血症、脑膜炎等,也是引起新生儿呕吐的常见原因。值得一提的是,消化道畸形在新生儿呕吐的发病中常占有一席之地,而且危害极大,我们应该特别引起重视。

食道闭锁:

新生儿生后即发生剧烈的呕吐,吃啥吐啥,常吐出象螃蟹吐的泡沫状液体。幽门肥厚性狭窄:临床常常在生后2周左右出现呕吐,进行性加剧,常表现为喷射性呕吐,但吐后仍有饥饿感,由于频繁呕吐,新生儿常出现脱水和营养不良,腹部体检时,可以摸到枣核样的块物。

肠闭锁:

生后1天内常出现持续性呕吐,吐奶后症状常有所缓解,但吃奶后几小时又开始呕吐,吐出物常伴有奶、胆汁和粪便样的液体。肠旋转不良:生后数日内常出现间隔性呕吐,时轻时重,呕吐物可为奶汁或胆汁。

先天性巨结肠:

生后无胎便或有顽固性的便秘,临床常伴有进行性的腹胀、呕吐。综上所述,对新生儿时期的呕吐,了解病史、生产史、是否吸入羊水、喂养史以及胎便排出情况和其他伴发症状是非常重要的,临床应该注意新生儿的腹部,观察有无胃型、肠型、腹部肿块以及应仔细检查肛门。

对早期出现频繁呕吐者,在没有明确诊断前应先于禁食,一旦发生呕吐,应取侧卧位,以避免窒息的发生,同时应立即去医院就诊。

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