介绍新生儿黄疸与母乳性黄疸的治疗

导读: 新生儿黄疸的治疗 母乳性黄疸的治疗

黄疸俗称黄病,多发生在新生儿的特定时期。大多数的黄疸可通过肉眼辨别,严重时可并发胆红素脑病。因此,一旦发现眼睛、皮肤有发黄现象,应立即送医院进行系统检查,以免延误诊治,对婴儿生命造成巨大威胁。

新生儿黄疸的治疗

新生儿出生后2-3天出现黄疸,7-10天消退,为生理性黄疸,在黄疸期间多喂温开水或葡萄糖水利尿,不需特殊治疗。若黄疸提前或推迟出现,或出现上面所述各种异常情况,应立即送医院系统检查,以免延误诊治,危及婴儿生命。

新生儿发生黄疸可能是生理性的,也可能是病理性的。如果是生理性黄疸,不需要特殊处理就可以自行消退。病理性黄疸是由于疾病所引起的,使胆红素(胆红素【译】:人胆汁中的主要色素,呈橙黄色。是临床上判定黄疸的重要依据,也是肝功能的重要指标。)的代谢出现异常,它发生在新生儿的特定时期,使生理性黄疸明显加重,并容易与生理性黄疸相混淆。病理性黄疸分为:感染性和非感染性。感染性黄疸可由细菌和其他病原体感染所致,如病毒、梅毒螺旋体、弓形虫等;非感染性黄疸有溶血性黄疸、胆道闭锁(胆道闭锁【译】:以肝内外胆管闭锁和梗阻性黄疸为特点的小儿外科常见畸形)和遗传性疾病等。

母乳性黄疸的治疗

母乳喂养的婴儿,在生后4~7天出现黄疸,2~4周达高峰(血清胆红素可超过256.6~342.0μmol/L),一般状况良好无溶血或贫血表现。黄疸一般持续3~4周,第2个月逐渐消退,少数可延至10周才退尽。黄疸期间若停喂母乳3~4天,黄疸明显减轻,胆红素下降≥50%。若再用母乳喂养,黄疸不一定再出现,即使出现亦不会达原有程度。

随着母乳喂养率的提高母乳性黄疸的发生率逐年提高,目前已达20%~30%。也已成为住院新生儿高胆的主要原因之一,虽然本病预后良好,严重者才需治疗但为了顺利推广母乳喂养也应引起重视。

因本病血清胆红素很少升高达足以产生神经毒性的水平,故一般不必停喂母乳。若血清胆红素 > 256.6μmol/L时,应停止母乳喂养2~4天,改用人工喂养。在暂停母乳期间,应将母亲乳汁吸出,以维持乳汁分泌,保证以后继续母乳喂养。

为减少肠壁吸收非结合胆红素,可口服10%活性炭溶液5ml,每小时1次;琼脂125~250mg/次,每天4~6次。

新生儿母乳性黄疸的检查和特点,宝宝母乳性黄疸的检查和特点


新生儿黄疸的种类有很多,新生儿母乳性黄疸就是其中之一。那么,你知道新生儿母乳性黄疸有哪些特点吗?又是如何检查的呢?接下来,小编就要为大家一一介绍,快来一起看看吧。

新生儿母乳性黄疸的特点

早发型黄疸的特点:早发型母乳性黄疸易被忽视,因黄疸出现时间及高峰时间与生理性黄疸相似,即在出生后2~3天出现,并于第4~6天最明显,然后在两周内消退,但胆红素的最高值超过生理性黄疸。

晚发型黄疸的特点:通常所称母乳性黄疸一般均指此型。出现时间较晚,常紧接生理性黄疸之后发生,与生理性黄疸重叠且持续不退;亦可在生理性黄疸减轻后加重,即常在出生后7~14天出现,2~3周达到高峰,胆红素可达342μmol/L(20mg/dl),4~12周后下降。

那么,新生儿母乳性黄疸的检查方法有哪些呢?

新生儿母乳性黄疸的检查方法

母乳所致黄疸一般在生后4~5天出现皮肤、粘膜黄染,无其他异常,黄疸逐渐加重,生后10~15天中未结合胆红素可达171~513umol/l(10~30mg/dl)。如继续哺乳,升高的胆红素可持续4~10天,然后缓慢下降,3~12周恢复正常水平,黄疸完全消退。若停止哺乳,于48小时内血清胆红素可明显下降。

新生儿在生理性黄疸后持续不退或减后又加重,停止母乳喂养后48小时,胆红素下降50%,则可确定诊断。

如再恢复母乳喂养,胆红素又升高17~51umol/l(1~3mg/dl),但不会达到原来的高水平。

在肝功能正常条件下需要与溶血、感染引起的黄疸相鉴别。

新生儿母乳性黄疸是否需要治疗要通过正规检查才能确定哦。

新生儿生理性黄疸的治疗

新生儿黄疸是新生儿期最常见的疾病之一,由于新生儿胆红素代谢特点,约50%~60%的足月儿和80%的早产儿会出现生理性黄疸。但黄疸出现过早,每日上升过快,黄疸持续时间延长,或黄疸退而复现时,就会发生高胆红素血症,成为病理性黄疸。本文主要阐述新生儿生理性黄疸的治疗。希望能对患者有所帮助。

新生儿生理性黄疸的治疗:

1、生理性黄疸是一种生理现象,孩子没有什么不舒服,因此发现黄疸不要着急,此期间可用些葡萄糖冲水喝,糖水的利尿作用可使胆红素加速排出。吃奶不好及饥饿可能使生理性黄疽加重延长。

2、各种急慢性疾病也可使生理性黄疸加重或延长,应积极治疗这些疾病。

3、应注意与迅速出现的严重的病理性黄疸相鉴别,观察黄疸进展情况,出生后黄疸发生的时间、部位、程度变化、有无肌张力低下、嗜睡、吸吮反射减弱、发烧、呕吐等情况。若出现上述表现,切莫延误病情,失去治疗时机。

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