导读: 临床表现:临床有各种类型的表现
性气管,支气管炎为小儿时期常见的呼吸道病。婴幼儿期多继发于上呼吸道感染及麻疹、百日咳等急性传染病。毛细支气管可同时受累一、病因:
多由病毒与细菌混合感染。根据流行病学的调查,主要为鼻病毒、合胞病毒、流感病毒及风疹病毒等。较常见的细菌为肺炎球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌、流感杆菌、沙门氏菌属和白喉杆菌等。此外气温突变,空气污浊、小儿呼吸道解剖及生理特点、过敏因素以及免疫功能低下,均为本病诱因。
临床表现:临床有各种类型的表现
(一)急性气管、支气管炎常见于6个月以上的婴幼儿,多为呼吸道病毒所致,发病可急可缓,早期表现有上呼吸道感染病状,如流涕、干咳。2-3天后咳嗽逐渐加剧,伴分泌物增多,初为白色粘痰,后可为脓性痰。发热可有可无,热度高低不现。儿童可诉有头痛、胸痛、疲乏。食欲不振,睡眠不安。婴幼儿常有呕吐、腹泻。病程约5-10天,也有持续3周左右。
肺部体征:早期呼吸音可正常。如气管病变为主,仅呼吸音粗糙;支气管病变为主,则在胸背中下部可听到干性及中粗湿罗音,且随体位及咳嗽而改变。有时也可听到呼气音延长高音调哮鸣音。为分泌物增多,管腔粘膜充血、水肿使气管变窄之故。
(二)喘息性支气管炎(Asthmatic Brouchifis)目前对该病是否为一种独立疾病仍存在不同的看法。部分学者认为可考虑为婴儿支气管哮喘或轻型小儿支气管哮喘,另部分学者认为由于该病在婴幼儿中发病率较高,多数存在自然缓解的可能,故认为仍沿用此诊断名称为恰当。
什么是急性支气管炎,发病原因有哪些?
急性支气管炎,即气管和支气管同时发炎,是婴幼儿时期常见的一种呼吸道感染性疾病,全年均可发生,但以冬季寒冷时发病率较高。常继发于上呼吸道感染,也可为麻疹、百日咳、伤寒等传染病的一种早期表现。
发病原因有下列几方面:
(1)感染:为最主要的原因。病原体是各种病毒或细菌,病毒是引起上呼吸道感染最常见的原因。如呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒、流感病毒等。在病毒感染的基础上,由于机体抵抗力低下,常继发细菌感染,以肺炎链球菌、流感杆菌为多。
(2)理化刺激:呼吸道吸入过冷空气、刺激性气体、粉尘、烟雾等也可引起急性支气管炎。
(3)过敏反应:某些寄生虫如钩虫、蛔虫之幼虫在肺脏移行时也可引起急性支气管炎。
(4)某些传染病如麻疹、百日咳、伤寒等也可引起。而营养不良、佝偻病、咽炎、变态反应也可成为本病的诱因。
什么是儿童急性胰腺炎疾病,儿童急性胰腺炎怎么引起的
胰腺炎在临床上有不同的分类方法,根据发病程序的长分为急性胰腺炎、慢性胰腺炎。从年龄上来说,孩子的时候被称为儿童胰腺炎,老年人被称为老年胰腺炎。另外,根据病程的重量,分为轻度胰腺炎、中度胰腺炎和重度胰腺炎,临床分类不同,症状以腹痛为主。
儿童急性胰腺炎临床表现
1、对于稍大的儿童突发急性上腹痛,可迅速变成全腹持续性疼痛,有时非常剧烈,伴有厌食、恶心、经常呕吐、发烧或黄疸。对于小孩子和幼儿来说,腹痛一般位于脐周和脐周,少数腹痛位于右上腹和左上腹,腰背放射痛也很少。患儿经常抱膝屈曲体位,伴有胰腺囊肿和全身感染,寒战高热。
2、病况持续发展至全身炎症反应综合征时,出現血压降低,心率提高,呼吸困难和ARDS,尿少,进一步发展导致严重脓毒症,随之出現震荡,最终导致多器官功能衰竭。
3、体检时可见腹胀,上腹部压痛明显,重型胰腺炎多伴肌肉紧张和反跳痛,腹水阳性,腹腔穿刺多为血性腹水。
4、可并发系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、甲状旁腺功能亢进症。胰腺炎早期并发症包括水电解质紊乱、低钙血症,手足后期可并发假性囊肿形成,也可留慢性胰腺炎。
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