导读： 关于胎停育 关于乙肝 关于高血压、高血脂 关于心脏病 关于糖尿病 关于肾病
滴虫、霉菌性阴道炎这些病对精子有一定杀伤力，女性还是等治好病再怀孕吧！通常，内服抗生素、局部外用栓剂，一周左右就能治愈。然后，在月经或前或后1周左右复查白带常规，如果连续3次呈阴性，就能放心大胆地怀孕了。
盆腔炎、附件炎也建议先治疗再怀孕。因为其中一部分患者可能有盆腔粘连、输卵管不通等问题，易导致流产、宫外孕或早产等。经过治疗等症状消失后，下个月经周期（不用药）一过，便能考虑要孩子。
宫颈炎、宫颈糜烂若程度较轻，又不存在感染问题，随时都能受孕。如果糜烂程度较重或有感染，最好等感染消失、糜烂程度减轻后，医生说能怀孕了再怀孕，一是担心感染影响胎儿，二是担心糜烂程度重者，分娩时容易出血。但提醒一点，没要孩子的女性治宫颈糜烂不建议手术，手术瘢痕可能影响自然分娩。
男方支原体、衣原体感染如果做精液支原体培养呈阳性，说明支原体和精子黏附在一起的，治疗原则是支原体转阴才能要孩子。一般，中西医结合治疗1～2周后，停药一周，复查精液支原体培养，结果呈阴性的话，再等一个月（让药物充分代谢），才能要孩子。男方查出衣原体感染，90％以上的妻子也会感染。
由于支原体、衣原体感染比较顽固，女患者从治疗到怀孕差不多需要半年的时间。治疗前，可以先做药敏试验，看看红霉素、阿奇霉素等哪种药物更对症，治疗效果会更好。通常，10天为一疗程，须连续治疗3个月经周期（每个月经周期，治疗一疗程），再连续3个月经周期经前或经后1周左右复查宫颈分泌物，倘若结果都呈阴性，就能怀孕了。
关于胎停育
一些孕妈妈有过胎停育史，若再怀孕，需要做一些特殊检查，尽可能找到胎停育的原因。通常，夫妻双方要查血型不合、染色体及一些免疫、代谢疾病。此外，男方还要进行精液测定、女方测卵泡等。一旦发现异常，可提早干预。然而，很多免疫、代谢等疾病是无法筛查的，即使检查各项指标都正常，也可能有隐藏问题。
关于乙肝
患了乙肝还能怀孕吗？啥时候怀孕好？这是广大未生育乙肝男女最关心的事，他们怕母婴感染，更怕妊娠加重病情。事实上，如果你是乙肝病毒携带者，不管是大三阳还是小三阳，只要肝功正常，也没采取任何治疗，随时都可以怀孕。
但是，假如你的肝功能受损了，乙肝病毒DAN呈阳性，并且正在进行抗病毒治疗，暂时就不太适合怀孕，建议等DAN转阴、肝功恢复正常，再受孕。
不过，达到这一治疗目标谈何容易，很多大龄青年根本等不及那一天，就迫切希望有个孩子，这可咋办？这时，你可以在肝病专科医生指导下，在准备怀孕前的一个月，将抗病毒药物换成妊娠安全性较高的拉米夫定、替比夫定。但切记不能自行停药，否则病情很容易反弹，甚至有生命危险。
此外，对于使用干扰素治疗的乙肝女患者，必须停药半年以上才能考虑怀孕，干扰素会影响胎儿生长发育。
对于身患乙肝的男方，到底父婴传播的风险有多大，目前存在争议。当然，等DAN转阴、肝功正常再怀孕，最安全不过了。
关于高血压、高血脂
人们都知道高血压需要终身服药，但要孩子怎么办？王浩认为目前没有任何药物能够证明对精子、卵子、受精卵没有影响，为了确保优生优育，男女高血压患者最好都停药半年以上再考虑怀孕。
停了药怎么控制血压呢？他建议：1。低盐饮食，每人每日3克以下。2。每天运动30分钟以上，维持正常体重。3。心理上多放松。
提醒：停药必须在医生指导下进行，假如二联药物治疗仍不能控制血压者，不适合停药。
至于高血脂症者，尽量避免高胆固醇饮食，增大运动消耗，多数人都能停药后再怀孕。
关于心脏病
几年前，一妊娠7个月的孕妇被急诊送至郑大一附院心内科，她呼吸困难、下肢严重水肿，波及会阴部。经过检查，她患有风湿性心脏病二尖瓣严重狭窄，当时不管继续妊娠或引产、剖宫产终止妊娠，她很可能都耐受不了，甚至母子丧命。后来，张金盈及时从网上搜索到欧洲采取的二尖瓣狭窄球囊扩张术先进技术，成功抢救了这个准妈妈，她还足月生下一个健康男婴。
这件事提醒患有风湿性心脏病的女性，一定要在医生监护下备孕。若病变程度较轻，在非“抗风湿治疗”期可以考虑妊娠。但有严重风湿性心脏病的女患者，最好别要孩子。
此外，先心病女患者若要孩子，建议先通过外科手术或封堵治疗1年后，再在医生指导下怀孕。
关于糖尿病
年轻糖友想要升格为父母，遇到的麻烦事也比健康人多。
男方患糖尿病：只要血糖控制达标，空腹血糖在6。0mmol／L以下、餐后2小时血糖在7。8mmol／L以下，就能要孩子。但究竟父方口服降糖药对胎儿有没有影响，尚无定论，孕前准备期，男方最好在医生指导下将口服降糖药改成胰岛素治疗。
女方患糖尿病：必须在专科医生的评估下备孕了。
如果女方不存在严重病发症，健康状况良好，血糖及糖化血红蛋白控制达到理想水平，口服降糖药（可致胎儿畸形）改用胰岛素（不通过胎盘，不必担心导致胎儿畸形）治疗3～6个月以后，只需再得到专科医生的允许，就能考虑怀孕。
关于肾病
感染性肾病患者（肾脓肿、肾积水、膀胱炎、肾结核等）治疗需要大剂量地用抗生素，而这些药物很可能影响胎儿的生长发育。无论男女，只有在感染完全控制住了，且反复尿检没有问题，可在停药两周后考虑怀孕。
自身免疫性肾病（红斑狼疮、肾病综合征等）
男女都应在尿蛋白转阴或1克以下，肾功能正常，没有狼疮活动指征，激素用药停用半年以上，才能在医生指导下怀孕。
肾血管疾病（肾动脉高压）这种病对想要孩子的男性影响不大，但女性不同，必须把肾动脉狭窄问题解决了才能怀孕。
肾功能衰竭由于体内毒素聚集，精、卵子质量很难有保障，男女患者一般都不主张要孩子。
夫妻患有糖尿病如何备孕？
为何糖妈妈越来越多了？除少数妊娠合并糖尿病的准妈妈（准妈妈孕前就患有糖尿病）以外，随着高龄产妇的增多以及孕期营养过剩、运动缺乏现象的日益严重，患妊娠期糖尿病的准妈妈越来越多。
原本，女人怀孕期间体内激素分泌水平发生变化，糖代谢能力就相对减弱，如果能量摄入过多、好吃甜食而又不运动，就可能导致大量糖分无法代谢，造成血糖升高、糖耐量异常。
然而，不管是妊娠合并糖尿病还是妊娠期糖尿病，会增加患高血压、受各种感染的风险，重症时还可能出现酮症酸中毒伴昏迷，甚至危及生命；同时，还容易导致流产、胎儿宫内发育迟缓、畸形儿、巨大儿等，还可能造成高胆红素血症、低血糖、呼吸窘迫综合征等多种新生儿并发症。另外，孩子成年以后患糖尿病的风险也比其他人大。
夫妻患有糖尿病如何备孕？
怎样才能把妊娠合并糖尿病、妊娠期糖尿病的风险降至最低呢？冯志海建议：原来就患有糖尿病的妻子或丈夫，在准备怀孕前要重新评估身体健康状况、调整用药。
如果女方患有糖尿病，除了要把血糖控制到正常范围，还要排除高血压等糖尿病并发症，这些疾病在怀孕后很容易加重，所以孕前要控制妥当。
此外，还要调整用药。首先，在医生指导下，提前1～3个月把口服降糖药（可导致胎儿畸形）换成胰岛素（不通过胎盘，不用担心药物对胎儿产生不良影响）；其次，停用降血脂的他汀类药物，停用利尿剂、β-阻滞剂类降血压药物，这些药物可能导致胎儿流产、畸形。
如果男方患有糖尿病，问题就简单许多，他们只需将血糖控制达标即可，尚未有研究表明男方口服降糖药会对胎儿有影响。
如果孕前没查出糖尿病，准妈妈们在怀孕后仍要警惕妊娠期糖尿病发生。尤其存在糖尿病家族史、30岁以上的高龄孕妇、肥胖、高血压、不良孕产史等因素者，患妊娠糖尿病的风险更大，孕期要少吃高糖、高脂、高盐食物，适当运动。
等妊娠24～28周时，每个孕妈妈还要做一次糖筛检查，特别是易患妊娠期糖尿病的高危人群最好更早一点检查。一旦糖筛异常，必须做糖耐量检查来确诊是否患了糖尿病。
三管齐下保母子平安
患了妊娠期糖尿病的准妈妈怎样保证母子平安？
首先可尝试饮食和运动控制，约80%的妊娠期糖尿病准妈妈能比较好地控制住血糖。胡晓华说，通常，每人每天主食摄入量控制在250～350克；蛋白质供给量比孕前增加，每日100克左右；多吃粗粮及含膳食纤维高的蔬菜，比如芹菜、小白菜、油菜、菠菜等，有助于降低过高的餐后血糖；水果选在两餐之间吃，一次100～200克即可。不要吃含糖量较高的水果，如荔枝、桂圆、香蕉等，宜选择含糖量较低的水果，如苹果、梨、草莓等。此外，还要注意少食多餐，每日5～6餐。
每个准妈妈的情况不同，最好能在医生指导下，根据个人体重、身高、妊娠月份等情况，制定一个个性化食谱。
至于运动控制，则以不导致胎儿宫内呼吸窘迫、发育迟缓，不引起宫缩、准妈妈心率正常为准，每天到空气清新的游园散步30分钟～1小时，对她们再合适不过了。
如果运动、饮食调整3~5天，血糖仍然控制不佳，就要考虑胰岛素治疗。孙良阁说，在使用胰岛素期间，准妈妈每天都要测4次血糖，分别在三餐后和睡觉前。糖妈妈的血糖控制标准要比正常人更严格一些（具体标准请咨询专业医生），如果血糖高于稳定值，就要及时就医，调整胰岛素用量。分娩前，必须根据血糖水平的变化，适时增减胰岛素用量。 一部分患者会持续高血糖或糖耐量降低，产后仍要密切监测血糖，必要时使用胰岛素治疗。
患有这些病该如何去备孕？
1。滴虫、霉菌性阴道炎这些病对精子有一定杀伤力，女性还是等治好病再怀孕吧！通常，内服抗生素、局部外用栓剂，一周左右就能治愈。然后，在月经或前或后1周左右复查白带常规，如果连续3次呈阴性，就能放心大胆地怀孕了。
2。盆腔炎、附件炎也建议先治疗再怀孕。因为其中一部分患者可能有盆腔粘连、输卵管不通等问题，易导致流产、宫外孕或早产等。经过治疗等症状消失后，下个月经周期一过，便能考虑要孩子。
3。宫颈炎、宫颈糜烂若程度较轻，又不存在感染问题，随时都能受孕。如果糜烂程度较重或有感染，最好等感染消失、糜烂程度减轻后，医生说能怀孕了再怀孕，一是担心感染影响胎儿，二是担心糜烂程度重者，分娩时容易出血。但提醒一点，没要孩子的女性治宫颈糜烂不建议手术，手术瘢痕可能影响自然分娩。
4。男方支原体、衣原体感染如果做精液支原体培养呈阳性，说明支原体和精子黏附在一起的，治疗原则是支原体转阴才能要孩子。一般，中西医结合治疗1~2周后，停药一周，复查精液支原体培养，结果呈阴性的话，再等一个月，才能要孩子。男方查出衣原体感染，90%以上的妻子也会感染。
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