导读： 编辑推荐： 三种营养品促进胎宝宝大脑发育 孕期性生活有助于胎儿发育 八种危害胎儿生命的行为
一天，老同学阿丹打电话来，说有事要找我咨询。晚上，阿丹如约而至。开门的一刹那，我几乎认不出她了！阿丹原本婀娜苗条的身段，已被明显隆起的“小山丘”所取代，全身上下像吹胀了似的，整个圆了一圈。
我开玩笑道：“阿丹，看晓明把你们娘俩养得多滋润啊，小心孩子生下来抱不动哟。”怎知，阿丹一听却急了：“还说呢！要是那样倒好了。所有人都说我肚子大，一定会生个胖小子，可今天去做B超，医生却告诉我，胎儿比孕周要小好几周呢！”
“是吗？让我看看。”我一边应着，一边伸手接过阿丹递上的病历和检查单。果然，阿丹现已停经28周，检查结果却显示胎儿只相当于孕25周大小。经核对孕周无误，她的胎儿的确达到了宫内发育迟缓的诊断标准。
为缓和阿丹的紧张情绪，我像往常一样打趣道：“看来你孩子天生是当模特的料啊，从娘胎起就懂得纤体瘦身了。当娘的爱美，孩子也言传身教哟！”
阿丹焦急地申辩道：“老同学，人家都急死了，你就别拿我开涮了。我以前为保持身材，的确是经常节食，但自打怀孕后，我可是把孩子的健康放在第一位，膳食营养一点不敢马虎了。不但餐餐大鱼大肉，还外加孕妇奶粉、钙片、维生素、蔬菜、水果等等一大堆，总之，别人说什么有营养，我就吃什么。我敢说我的营养是绝对充足的。从怀孕到现在，我已经净增20公斤了，你看，我都胖成这样了！”我将阿丹上下打量了一番，心里暗自感叹：这话倒是不假。
“可我肚子这么大，胎儿为何却会宫内发育迟缓呢？”阿丹显然甚为不解。
“先别急，让我们逐一作个分析吧。首先回答你小山般的肚子究竟从何而来。临床上，导致孕妇腹围异常增大的情况很多，例如多胎妊娠、羊水过多、妊娠合并巨大子宫肌瘤，以及肝硬化、妊高征大量腹水等，这些情况通过常规产检均不难诊断。结合你的检查结果，这些异常都可以排除。如此看来，你的超级大肚子，多半是由肥胖引起的。
“由于孕期营养过剩，或饮食结构不良，摄入脂肪过多，导致孕期体重增加过快，大量脂肪沉积于腹部皮下，腹围自然变得庞大。现在物质条件好了，很多孕妇都会有像你一样的想法，生怕产前营养不够，结果猛吃猛喝，仿佛吃得越多，孩子就长得越结实似的。殊不知，吃得过多，体形过胖，反而不利于母婴健康。例如，孕期摄入营养过多，可能诱发妊娠期糖尿病，使巨大胎儿发生率增高；同时，糖尿病血管病变，使得胎儿宫内发育迟缓的发生率亦高达21％。更何况，胎儿的生长发育，除了孕妇营养外，还要受诸多因素影响的。”
“这么说，我的大肚子是吃出来的啦。那宫内发育迟缓又是怎么回事呢？”阿丹迫不及待问道。
“胎儿宫内发育迟缓，是指胎儿体重低于同胎龄平均体重的第十个百分位或两个标准差。如果胎龄已达37周，新生儿体重低于2。5千克，也称为胎儿宫内发育迟缓。其成因主要包括：
①母体因素，如孕妇营养不良、偏食、妊娠剧吐、摄入蛋白质及维生素不足、吸烟、吸毒、精神压力、妊娠高血压综合征、妊娠合并内科疾病等；
②胎儿因素，如染色体异常及胎儿畸形、宫内病毒感染、多胎妊娠；
③胎盘因素，如胎盘发育不良、胎盘功能下降、脐带过长或扭转打结等。此外，孕妇孕期接触有害化学物品、X线照射、环境污染等，也有一定的影响。你既无不良生活习惯，生活居住场所也无不妥，现时的营养更是充足有余，各项检查亦无妊娠合并症及宫内感染迹象。故胎儿宫内发育迟缓原因尚不能确定，要明确病因，仍需进一步检查，如进行胎盘功能检查，以明确胎盘功能是否有下降等。”
“那我现在该怎么办，需要再做些什么检查呢？”阿丹急切地问道。
于是，我建议阿丹最好住院治疗。一方面，积极寻找致病原因；另一方面，进行相应的治疗，促进胎儿发育；必要时再行产前诊断，以防先天缺陷儿出生。
阿丹一边听，一边连连点头称是。末了，她又不无担心地提问道：“宝宝现在宫内发育迟缓，出生以后会不会比别的小孩笨呀？”
“宫内发育迟缓如果是遗传因素引起的，小儿多数伴有神经系统异常；但如果是由胎盘等因素引起的，只要及时治疗宫内慢性缺血缺氧，孩子长大后绝大多数不会遗留后遗症。最后还要提提你，孕期饮食适度就好，不要老以为自己缺这少那的，见什么都想补，那样只会适得其反的哟。”我最后补充道。
编辑推荐：
三种营养品促进胎宝宝大脑发育
孕期性生活有助于胎儿发育
八种危害胎儿生命的行为
孕妈营养过剩导致胎儿不健康
很多准妈妈一旦发现自己怀孕后，就开始担心自己是否缺这缺那，担心宝宝的营养不够齐全。在她们看来，只要是对胎儿有帮助的东西，都应该尽量的吃，这样才不会让自己肚子里的宝宝输在身体发育的起跑线上。其实，有些营养补充太多也不好。准妈妈吃得过多，补得过头，到头来倒霉的还是肚子里的小宝宝。更何况有些孕妇只是自己不断变胖，肚子里的宝宝却没享到多少"福"，反而遭罪。
维生素过量：孕妇若每天服用超过一万单位(I.U.)的维生素A，则有1/4机会造成胎儿畸形，如先天性心脏病以及眼睛、颚裂、耳朵的畸形，另外有1/4机会造成智障。若维生素D补充过多(每日超过15毫克)，容易造成孕妇的软组织的钙化。
补锌过量：如果准妈妈对于锌的补充超过每日45毫克，容易造成早产。
补铁过量：建议孕妇在怀孕3个月以上时再补充铁。一般来说，孕妇每天补充30毫克铁即可(除非有严重贫血)，服用铁剂应在空腹时且不要同时服用钙及镁，因为钙、镁会抑制铁的吸收。
水果过量：许多准妈妈为了生个健康、漂亮的宝宝而拼命吃水果，甚至还把水果当蔬菜来吃。她们都相信：吃水果多多益善。
其实，水果并不能代替蔬菜。水果中的纤维素成分并不高，但是蔬菜里的纤维素成分却很高。有些水果中糖分含量很高(如西瓜、葡萄等)，摄入过多，可能引发妊娠糖尿病。
准妈妈孕期营养过剩会增加胎儿畸形风险
在“一人吃，两人补”的传统观念下，许多准妈妈在孕期就放开肚皮，尽情“进补”。其实，孕期吃得太好，大量进补，除了会导致胎宝宝巨大、准妈妈肥胖，引起妊娠高血压、妊娠糖尿病等常见的妊娠合并症，还容易诱发或加重胰腺炎。
热量超标对母子健康均不利
孕妇过多摄入主食，使热量超标，导致母亲过胖、胎儿过大。母亲过胖可能引起孕期血糖过高、妊高症，胎儿过大可导致难产。胎儿体重越重，难产发生率越高。如新生儿体重大于3500克，难产率可达53%；新生儿体重超过4000克，难产率高达68%。而且，由于营养过剩，体重超过4500克的巨大胎儿也时有出现。这些肥胖婴儿出世，由于身体脂肪细胞大量增殖，往往导致将来孩子发生肥胖、糖尿病、高血压等代谢性疾病。
营养物质超标增加畸形风险
孕妇过多地进食肉类、鱼类、蛋类和甜食等，可使体内儿茶酚胺水平增高，使胎儿发生唇裂、腭裂机会增加；孕妇过多地进食动物肝脏，体内维生素A明显增高，可影响胎儿大脑和心脏发育，甚至出现生殖器畸形。因此，孕妇对营养丰富的食物不宜吃得过多过饱。
从饮食结构上讲，避免孕期营养过剩要注意两点：一点是避免脂肪摄入过量。含脂肪多的食物要少吃，尤其是动物脂肪，像肥肉、猪油最好不吃；还有一些增加食物风味的奶油、黄油等，也不能经常吃，摄人的脂肪尽量是植物性的。肉类食物尽量吃脂肪含量少的，如鸡肉、鱼肉等。如果已经肥胖，喝鸡汤、骨头汤等时还需要将上面的油汤撇除。另外一点是避免糖摄入过量，过量糖进人身体，消耗不完仍然会转化为脂肪存留在体内，导致准妈妈或胎宝宝肥胖。因此，精制糖和含糖丰富的主食类食物要控制摄入，甜食（如冰激凌、蛋糕、果酱）要少吃，主食每天摄入400～500克即可。
从饮食方式上讲，避免营养过剩也有一点需要注意：零食不能无节制地吃。千万不要为了口腹之欲而随心所欲地吃。
怀孕期间，为了胎儿的生长发育，准妈妈要摄取大量的营养，以维持自身和胎儿的健康，良好的营养是必不可少的。但凡事物极必反，孕期摄入太多的营养不但对母子健康不利，甚至有害。美中宜和妇儿医院建议准妈妈要适度摄取营养，科学孕育。
自己如何掌控体重
如何判断孕妇营养是否过剩呢？最方便、最常用的指标就是体重。怀孕期间每月称体重至少1次。在正常情况下，妊娠前3个月内体重可增加1.1公斤～1.5公斤；3个月后，每周增加0.35公斤～0.4公斤，至足月妊娠时，体重比孕前增加10公斤～12.5公斤。如体重增加过快、肥胖过度，应及时调整饮食结构，去医院咨询。
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