导读： 新生儿失血性贫血的预防预后 预后： 预防：
新生儿失血性贫血的预防预后
预后：
取决于失血的速度和程度，如急性重症失血，出现严重并发症者易造成死亡。双胎输血发生越早预后越差，如不治疗围产儿病死率可达100%；孕28周前诊断及处理者，围产儿病死率在20%～45%，明显高于双羊膜囊、双绒毛膜无胎儿间输血的双胎儿。
预防：
1、发生在产前的胎-母失血（是胎儿失血最常见类型）胎-胎输血，病因和机制尚不明确发现羊膜穿刺，外倒转，静脉注射催产素和妊娠高血压综合征时可发生，除积极防治妊娠高血压综合征外。
其他操作应慎重并注意鉴别本症的发生以及时采取有效诊治措施。胎-胎输血若能在产前确诊，受血胎儿穿刺抽取过多的羊水，可缓解症状，并为病因治疗的方法。
2、发生在产时和产后的失血，应提高接生技术，加强围生期保健防止难产和早产生后常规补充维生素K等均为有效措施。
新生儿出血的急救及预防,宝宝出血的急救及预防
新生儿出血下又称新生儿黑粪症、新生和低凝血酶原血症、维生素K缺乏症等，多在出生后2～6天出现。主要因为维生素K缺乏所致。
一、判断
1、早期出血:多在出生后24小时出现，可见皮肤、脐残端渗血，甚者肠道出血为黑便，或颅内出血。
2、典型出血:常在出生后2～7天出现呕血、便血、皮肤血斑、鼻出血、阴道出血、尿血、甚者肺和颅内出血导致休克。
3、迟发出血:常见于出生的棘间韧带周至3个月内，颅内出血为多见，患儿前囟膨大，嗜睡，惊厥，皮下或胃肠道出血，破伤风出血不止，预后差。
二、急救
1、尽量使病儿安静卧床，少搬动。
2、维生素K1每天1～3mg，连续肌肉注射3～5天。
3、不用配血型，用成人新鲜血5～10ml，一次肌肉注射。
4、胃肠出血者应早喂食，可促进肠内菌群生长，有利于维生素K的合成。
5、胃肠不出血者应早喂食，可促进肠内菌群生长，有利于维生素K的合成。
6、脐部出血应包扎消毒以防感染。
三、预防
1、凡疑产前或经医院诊察孕子缺乏维生素K时，应肌肉注射维生素K110mg/日，2次/日，连续3～5天。
2、如是早产儿或发现胃肠道有畸形者，出血也可肌肉注射维生素K15mg/日，2次/日，连续3～4天。
新生儿溶血病的预防和护理？宝宝溶血病的预防和护理
新生儿溶血病是因母婴血型不合引起的同种免疫性溶血，治疗不及时将导致严重的贫血、心衰，或留有神经系统后遗症，甚至危及患儿生命。新生儿溶血病以ABO溶血病和Rh溶血病最为常见。新生儿溶血病治疗主要控制或减缓溶血的过程、降低血中胆红素含量、纠正贫血等。具体治疗方法可以很多，但总的来说不外乎以下三种:药物治疗、蓝光治疗、换血治疗。有ABO溶血可能性的准父母，要好好地了解哦。
一、如何预防新生儿溶血病
新生儿溶血病仅发生在胎儿期与新生儿早期，及早预防和确诊并进行早期干预，可以有效减少该病的发生。
1、你可能生溶血病宝宝吗
当妈妈为O型血，爸爸为A、B或AB血型时，宝宝可出现A、B型血，有发生ABO溶血病的可能。
当妈妈血型为Rh阴性，宝宝为Rh阳性时，有发生Rh溶血病的可能。
2、选择合适的怀孕时间
曾因ABO血型不合引起流产、死胎的女性，最佳的怀孕时间是在抗体消失半年以后。
曾分娩过Rh溶血病宝宝的女性，在体内抗体仍处于较高值时不宜怀孕，经治疗后体内抗体效价降低后，才能怀孕。
3、进行产前预防性治疗
母亲为O型血，父亲为非O型血时，母亲应该进行血清抗体效价检测。如果产前血清Ig效价检查结果≥1:64，则发生ABO溶血病的可能性较大。
Rh溶血病一般第一胎不发病，随怀孕次数增多，发病几率也大大增加。所以，对怀孕次数较多、年龄较大或有不良生育史的Rh血型孕妇也应进行血清学检查。
一旦血清学检查证实有发生溶血病的可能，准妈妈在整个孕期应定期检查，进行产前预防性综合治疗，这样能够有效减少溶血病的发病率。
二、如何护理溶血病宝宝
1、频繁哺乳促进宝宝康复
对溶血病宝宝，应当坚持早期、足量母乳喂养，每日可哺乳8-12次。频繁有效的哺乳可减少宝宝体内胆红素的肠肝循环。特别在宝宝出生后的最初3-4天，做到频繁有效的吸吮，可有效干预高胆红素血症的发生。
2、为宝宝营造温暖、清洁的环境
宝宝体温过低不利于血清胆红素的降低，因此，室温以22-24℃为宜，相对湿度以50%-60%为宜。为宝宝换衣服、换尿布、洗澡等操作应尽量集中进行，动作快速、轻柔，避免宝宝受凉。
要保持居室清洁，应用湿布擦灰，以防灰尘扬起。室内每天可用紫外线灯消毒1次，用消毒液拖地1次。室内严禁吸烟，尽量减少亲友探视，不要让宠物入内，以免宝宝发生感染。此外，宝宝的各类用品可用水煮、日晒、消毒液浸泡等方法消毒。
3、宝宝需要三项基础护理
(1)脐部护理。观察脐部有无渗血渗液、红肿、脓性分泌物等现象，如感染可用络合碘不定时涂抹，并把尿裤敞开，避免磨擦。
(2)眼睛护理。观察双眼是否有分泌物增多、发炎等现象，如有感染，可涂红霉素眼膏。
(3)皮肤护理。做到四勤，勤翻身、勤换尿布、勤沐浴、勤换衣，保证宝宝的皮肤清洁舒适。
此外，还应密切观察是否有潜在的并发症，有无发惊及抽搐，如双眼凝视、上翻、四肢抽动等现象。
4、宝宝需要爸爸、妈妈的笑脸
当宝宝患溶血病时，父母常表现出忧虑和恐慌，这种情绪会感染宝宝，不利于宝宝的康复。爸爸妈妈应消除紧张、焦虑的心理，用笑脸来面对宝宝，和宝宝一起积极地战胜疾病。江琳
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1、妈妈在孕期、哺乳期要均衡营养，有意识地多吃含铁高的食物，如动物肝脏、瘦肉、鸡蛋等，并且要经常定期检查血色素，妈妈孕期发现贫血定要及时治疗，以免宝宝因为先天性储铁不足而引起贫血。2、婴儿出生4个月左右，不管是母乳喂养还是人工喂养都应该逐步添加蛋黄、肝泥、鱼泥、菜泥及铁强化食品。在给宝宝吃含铁食物的同时，最好也补充富含维生素C、果胶的水果，提高铁的吸收率。3、尽可能使用铁锅、铁铲给宝宝烹制食物，铁
