中医认为小儿遗尿跟肾气不足有直接关系,在现代西医对遗尿症无特效药的时候,中医是最好的选择。
遗尿症中医也称“遗尿”。祖国医学认为,下元虚寒,肾气不足,不能温养膀胱,膀胱气化功能失调,闭藏失调,不能约制水道,可致遗尿;脾肺气虚,膀胱失约,则小便自遗或睡中小便自出;肝经湿热,火热内迫,可致遗尿;亦有素有痰湿内蕴,入睡后沉迷不醒,呼叫不应,而常遗尿者。现代医学认为,遗尿症仅少数患儿是由于尿路病变、蛲虫病、脊柱裂等所致;绝大多数是由于大脑皮质及皮质下中枢功能失调,属于功能性遗尿症。产生原因可能与遗传因素、泌尿系统功能发育不成熟、精神因素有关。在小儿遗尿的治疗上,西医多采用口服药治疗,主要有:中枢兴奋药,用于睡眠过深,不易唤醒者;抗抑郁药,用于睡眠时对膀胱充盈不敏感者。中药在治疗小儿遗尿上效果较为明显,除了辨证选用温补肾阳、固摄缩尿的中药口服外,还有外治疗法。而且,由于小儿遗尿症病程长,坚持服药多有困难,因此中医外治疗法成了目前治疗小儿遗尿症的重要手段。临床观察发现,中医外儿遗尿症作用优于中药内服。外治法分为:
按摩法:
敷脐法。在脐部进行药物贴敷。脐部为神阙穴,有内通脏腑之气,下连元气之根,培元固本温阳的作用。脐在胚胎发育过程中为腹壁的最后闭合处,局部无皮下脂肪,表皮角质层最薄,屏障功能最弱,药物易于由此穿透、弥散;而且脐下两侧布有丰富的血管网,对药物的吸收度、敏感度高。
推拿法。推拿小儿背部特定部位,以调节机体气血阴阳。小儿遗尿多与肺、脾、肾三脏关系密切,脊柱两侧是足太阳膀胱经循行之处,为肺俞、脾俞、肾俞等俞穴所在,通过推拿对这些经络、穴位进行刺激,可达到调整阴阳,通理经络,畅通血脉之功。敷脐与推拿疗法,手法轻柔无痛苦,易为患儿及其家属接受,有利于坚持治疗。
我们多年的医疗实践已证明,中医药治疗遗尿有满意的疗效。许多治愈的患儿在自我价值观上有明显的进步,而且越早治疗,效果越好。因此,家长不能抱着旧有观念,认为儿童尿床是自然现象。而是要为了孩子健康成长,尽早带他们就医,尽早让他们摆脱烦恼,以免在性格上形成缺陷,影响成年后的生活。
针灸:针灸除了能直接补肾,头针也具有开窍之功,有助于加强大脑皮层对尿意的反应。针灸治疗小儿遗尿,一般隔日针灸一次,连续十次为一疗程。
中药辨证治疗:
方1:黄芪、覆盆子各15克,党参20克,白术、金樱子、益智仁、桑螵蛸各10克。制用法:水煎服,日1剂,分2次服。
方2:乌药、益智仁各等量。共研成细末,用山药粉和为丸。每日12g~ 18g ,分2次服。
方3:白果适量,益智仁6克,鸡蛋1个。制用法:药研细面,把鸡蛋开一小孔将药面放入,煮熟,每日2个,2次吃完。疗效:3—5日痊愈。
食疗方法: 一、小儿遗尿食疗方---鸡肠粉
【原料】公鸡肠1副。
【制作】将公鸡肠剖开洗净,放在文火上焙干研成细末即可。
【用法】用温开水送服,每次10克,1日2次,连服7~10天。
【功效】温肾止遗。适用于小儿遗尿。
二、小儿遗尿食疗方---芡实覆盆子汤
【原料】覆盆子20克,芡实50克。
【制作】先将覆盆子加水煮汁,取汁去渣,加入芡实,放糖少许煮成粥食用。
【功效】有收敛补肾作用,适用于肾虚遗尿小儿。
三、小儿遗尿食疗方---猪肚炖山药 、白果
【原料】猪肚1只,白果15克,山药50克。
【制作】先将猪肚切开洗净,把白果放入猪肚中加黄酒少许,放锅中加山药及水,炖熟加盐少许即可食用。
【功效】有健脾胃缩尿功能,适用于脾虚遗尿小儿。
四、小儿遗尿食疗方---麻雀糯米粥
【原料】麻雀4只,糯米50克,白酒、盐及葱白少许。
【制作】将麻雀去毛及内脏,洗净,用少许油炒熟,放白酒稍煮,加水适量入糯米煮粥;粥熟时加葱白,再煮沸即可食用。
【功效】有益肾壮阳作用,治肾虚多尿。
五、小儿遗尿食疗方---韭菜籽饼
【原料】韭菜籽10克,面粉60克,盐少许。
【制作】将韭菜籽研成粉加入面粉中,加水、少许盐,和面成团,烙成小饼当点心食用。
【功效】有温肾止遗功效,适用于肾阳虚遗尿小儿。
六、小儿遗尿食疗方---荔枝扁豆汤
【原料】荔枝肉30克,炒扁豆15克。
【制作】先将干荔枝肉及扁豆洗净,一起入锅,加入适量水,煮至荔枝肉和扁豆熟烂即成。当点心食用。
【功效】补气健脾,适用于脾气虚弱小儿遗尿。
七、小儿遗尿食疗方---补骨益智煲猪腰
【原料】益智仁、补骨脂各9克,猪腰1只,酒、盐少许。
【制作】将猪腰切开洗净,放入补骨脂及益智仁,清水2碗,酒及盐少许。煮至1碗左右,饮汤吃猪腰。
【功效】有开窍补肾功效,适用于肾虚,夜尿不易醒小儿。
八、小儿遗尿食疗方---芡实胡桃山药粥
【原料】粳米50克,山药30克,芡实20克,胡桃肉20克。
【制作】将粳米洗净,山药切成块,再加入芡实及胡桃肉、水,煮粥食用。
【功效】有健脾补肾作用,适用于脾肾两虚遗尿小儿。
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