恶性贫血

恶性贫血是由于维生素B12吸收障碍引起的巨细胞贫血。此时胃腺可严重萎缩，壁细胞丧失，不能分泌内因子，而内因子是维生素B12吸收的辅助因子，80%以上的患者胃窦部无变化（A型胃炎）。有多种迹象提示本病具有免疫学和遗传基础。在恶性贫血患者，90%患者具有抗壁细胞及其成分的抗体，包括抗内因子和质子泵H+，K+-ATP酶抗体，而在其他类型的萎缩性胃炎中，存在这些抗体的患者少于20%。半数恶性贫血的患者同时

恶性贫血在我们日常生活中是一种危害性很大的疾病，该疾病的病因为胃黏膜萎缩，内因子缺乏，导致维生素B12吸收障碍。恶性贫血不但对患者的身体有很大的危害性，同时还严重影响着患者的正常生活和工作。因此大家在日常如果出现该疾病的症状时，还需尽早就医检查治疗。恶性贫血的实验检查如下：1、血象与骨髓象特点（1）血象：大细胞性贫血，红细胞呈卵圆形，白细胞和血小板可减少，中性粒细胞核分叶过多。（2）骨髓象：三系细

恶性贫血该怎么办呢？需要注意哪些呢？该怎么滋补呢？ 宜兴市人民医院内科副主任医师高秋回复：要是恶性贫血，那就是因为缺乏维生素B12造成的。只要补充维生素B12即可。最好的方法是建议输血治疗，使血红蛋白达到90克左右，然后再使用食疗办法，使血红蛋白缓慢的升上来，情况就会慢慢改善。

导致恶性贫血的具体原因如下：恶性贫血的基本缺陷是因胃粘膜永久性的萎缩，不能分泌内因子。由于缺乏内因子，食物中的维生素B12不能被吸收。这种胃粘膜萎缩，一般指慢性萎缩性胃炎，范围广泛，而在胃的体部最显著，在胃窦部改变较少。胃粘膜萎缩处有大量淋巴细胞和浆细胞浸润。组织学切片显示主细胞和壁细胞几乎完全消失，常常变成象小肠的上皮细胞。由于这些细胞的萎缩，内因子及盐酸的分泌均不存在，胃蛋白酶的分泌显著减少。

根据身体出现恶性贫血的临床病变表现情况,应是失血过多,造血功能损伤以后引起的贫血状态反应表现最好到医院通过化验指标等检查综合评估以后,通过饮食或者是针对性的药物进行调整和治疗。

恶性贫血可选择维生素B12来进行治疗，可以每天进行肌肉注射或者是可以隔天注射一次，这样对于恶性贫血的情况还是比较有好处的，但是患者也需要坚持进行治疗，不可以间断。建议在日常生活中定期的去医院进行复查，保持良好的心态。

恶性贫血又称为巨幼红细胞贫血，病因常由妊娠、哺乳、胃吸收不良、营养不良或口服叶酸拮抗药（具有拮抗二氢叶酸合成酶，使四氢叶酸合成发生障碍的药，如乙氨嘧啶、甲氨蝶呤）所致。该疾病根据病史、临床表现及各种实验检查，诊断并不困难。恶性贫血的诊断方法具体如下：恶性贫血同维生素B12缺乏所导致的贫血一样，也是巨幼细胞贫血，同时还伴有胃液缺乏（胃酸和蛋白酶缺乏）和神经系统损害。罹患恶性贫血的患者，摄入富含维生素

临床上检查恶性贫血的方法如下：1、微生物学测定法：在需测定的血清标本（含维生素B12）中加入培养液，再加入需维生素B12的微生物小眼虫或莱希曼乳杆菌。经过培养后与含有不同浓度标准量维生素B12的培养液比较培养液的光密度，从而测知血清中维生素B12的浓度。如果血清含有抗生素或某些抗体能干扰乳杆菌的生长，可使测得数字比实际情况低。正常值为163～925pg/L，平均472pg/ml。恶性贫血时，当血清

恶性贫血起病缓慢，症状开始出现时患者大多已年逾40岁，30岁以下者罕见。早发现早诊断治疗对于该疾病的控制是至关重要的。恶性贫血在诊断时还需与麦胶肠病进行鉴别，以免误诊误治，导致病情的加重。恶性贫血的鉴别诊断如下：麦胶肠病：年龄多为30～50岁，体重减轻显著，>90%有舌炎，神经系统症状罕见，80%有腹泻，可间歇发作。脂肪吸收不良，血清内无因子抗体，胃液盐酸约20%消失。小肠X线检查肠腔扩张，

恶性贫血的饮食辅助疗法如下：①生地乌鸡汤乌骨鸡1只（1500克以上，公鸡，母鸡均可），大生地、饴糖各120克。先将乌骨鸡宰杀后去毛及肠杂，洗净。大生地酒洗后切片，饴糖拌和后，装入鸡肚子内缝好，放进瓦钵内，放入铜锅中隔水蒸烂。佐餐食。功效：补血养肝。②牛骨髓膏牛骨髓60克，天冬300克，生地、黄精各500克，绍兴黄酒适量。先将牛骨砸碎取油髓，备用。将黄精、生地、天冬加适量的水，煎熬、浓缩成膏。趁初成