女性更年期综合征的中医辨证治疗

导读: 1、肝肾阴虚 2、心肾不交 3、肝气邪结 4、脾肾阳虚 5、肾阴阳俱虚

女性更年期综合征的中医治疗主要是根据不同类型辩证施治。

1、肝肾阴虚

治法:滋补肝肾,育阴潜阳。

处方:生地、山药各15克,枸杞子、女贞子、山萸肉、白芍、首乌各12克,丹皮、茯苓、泽泻各10克,生龙牡各30克(先煎)

加减:血压高加珍珠母;腰痛加川断、桑寄生;失眠加夜交藤、合欢皮。

用法:每日1剂,水煎,分2次服。

疗效:共治疗173例,痊愈60例,好转95例,无效18例,总有效率为89.6%。

常用(生熟地、山药、山萸肉、枸杞子、茯苓、炙甘草、制首乌、龟板、白芍、桑椹等)。

2、心肾不交

治法:滋阴降火,交通心肾。

处方:黄连、黄芩、甘草各6克,白芍、枣仁各15克,阿胶(烊冲)、百合、知母各10克,鸡子黄2枚。

加减:烦躁不安、易惊醒加龙骨、牡蛎、磁石;健忘多梦加琥珀、莲子心。

用法:每日1剂,水煎,分2次服。

疗效:共治疗51例,痊愈24例,好转25例,无效2例,总有效率为96.1%。

3、肝气邪结

治法:疏肝理气,清热养阴。

处方:柴胡、白术、茯苓、赤白芍各12克,当归、丹皮、郁金各9克,川芎、陈皮、甘草、薄荷(后下)各6克。

加减:口苦躁怒加黄芩、栀子、龙胆草;舌青紫有瘀斑加桃仁、红花。

用法:每日1剂,水煎,分2次服。

疗效:共治疗132例,痊愈65例,好转64例,无效3例,总有效率为97.8%。

4、脾肾阳虚

治法:温补脾肾。

处方:炮附子、炮姜各6克,党参、白术、茯苓、猪苓、泽泻各12克,炙甘草6克。

加减:便溏加山药、扁豆;偏肾阳虚加熟地、山萸肉、肉桂。

用法:每日1剂,水煎,分2次服。

疗效:共治疗78例,痊愈42例,好转34例,无效2例,总有效率为97.4%。

常用(熟地、山萸肉、枸杞子、制附子、肉桂、鹿角胶、菟丝子、山药、党参、白术等)。

5、肾阴阳俱虚

治法:益肾阴,温肾阳,泻虚火,调冲任。

处方:仙茅、仙灵脾、巴戟肉、山药、太子参、女贞子、菟丝子、桑椹子各10克,熟地、首乌各18克,知母9克。

加减:失眠心慌明显加舍欢皮、百合;烦躁不安加龙齿、牡蛎。

用法:每日1剂,水煎,分2次服。

疗效:共治疗196例,痊愈116例,好转74例,无效6例,总有效率为96.9%。

常用:仙灵脾12克,仙茅、巴戟肉、当归、知母各9克,黄柏5克,水煎两次分服。

男性更年期综合症的中医辨证治疗

肾精虚衰,阴阳两虚

此证型男性更年期综合症主要表现为形体较胖,形寒肢冷,颜面或下肢水肿,面色不华,沉默寡言,精神萎靡,腰膝酸软,不耐劳动,性欲低下,肾虚阳痿,小便频多,大便溏泻或泄泻便秘交替出现,齿摇发脱,舌暗淡,苔白而干,脉沉细无力。在治疗时当温阳益肾,阴阳并补,方选金匮肾气丸合水陆二仙丹加减或选用地黄饮子。

肝郁脾虚,精血失调

此证型男性更年期综合症主要表现为急躁易怒,胸闷胁痛,脘腹胀满,纳食不佳,便稀或溏,腰膝酸软,遗精,性欲减退,或见恶心,呕吐,倦怠乏力,心悸汗出,脉象弦滑,苔白或厚腻。在治疗时当疏肝健脾,补血益精,方选柴胡疏肝散合六味地黄丸加减。

肝肾阴虚,虚火上炎

此证型男性更年期综合症主要表现为形体较瘦,心悸烦闷,失眠多梦,头晕目眩,耳鸣健忘,腰膝酸软,五心烦热,潮热盗汗,咽干口燥,遗精,暴躁易怒,性欲减退,舌红少苔,脉虚弦等。在治疗时当滋补肝肾,滋阴降火,主要选用知柏地黄丸或杞菊地黄丸加减。

中医怎么治疗女性更年期综合征

中医早在古代就有关于绝经前后诸证的论述,中医主要认为更年期综合征是由于女性年龄的增大,肾气由盛变衰,精血亏虚而导致的冲任脉虚,产生了阴阳失衡,脏腑功能的紊乱。主要病机是肾经的虚衰,早期主要是阴虚火旺,然后火旺耗损气阴导致的气阴两虚,最后阴损及阳导致了阴阳两虚。
中医的治疗方法是补肾、滋阴、降火,改善阴阳失衡,从而治疗潮热、盗汗、心慌、失眠。有更年期综合征出现一过性血压增高的患者,通过整体治疗,可使血压得到稳定。

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