更年期什么情况需要看医生

出现什么状况就应该去医院看医生?

第一,症状明显。如果更年期很难受,已经影响到自己的生活或工作了,就应该去医院请医生帮助治疗。比如有的人“闹”得非常厉害,在家跟家人打,在单位跟同事打。自己也觉得不对,可就是控制不住自己,最后领导都找她谈话了,让她下岗。其实这种情况来医院,医生给你用些药,就可以解决问题。

第二,月经明显不正常。有的人出血出了一个多月,但想到自己更年期了,月经不正常是正常的,所以,就扛着,最后都贫血了,甚至大出血,才来医院看病,这种情况是很危险的。

第三,该绝经不绝经。过了55岁还没绝经(医学称晚发绝经),千万不要认为没绝经就是还年轻,以为自己青春永驻。因为这种情况容易发生乳腺癌、子宫内膜癌,所以,一定不能大意,要赶紧上医院请医生为自己做相关检查。

更年期一定要吃药吗?

不一定。如果你只是月经慢慢地没有了,并没有什么特别不舒服的感觉;或者月经3个月不来,再来,来一点点,甚至干脆不来了,没有太明显的症状;或者只有轻微症状,比如一天有一两次出汗,睡觉也好,心情挺开朗,你也不难受,就不用去医院看医生或吃药。因为,毕竟“是药三分毒”,没有一个药100%保险,尤其是治疗更年期综合征的药,它有增加子宫内膜癌的风险。事实上,有一半儿的女性可以不用任何治疗就能安然度过更年期。

能预防或延缓更年期的出现吗?

没有必要预防或延缓更年期,尤其是没有必要吃药预防。因为第一,更年期是一个自然过程,是天经地义地要在每个女性身上发生的,干吗要预防呢?换句话说,一个人进入更年期完全属于正常现象,它不像病,病应该预防,更年期没有必要预防,也预防不了。它是必然要发生的,不发生倒不正常了。第二,用药物预防有风险,比如患癌的风险,划不来。对待更年期,正确的态度应该是坦然面对,然后通过自我调整,多参加活动,使更年期症状减到最轻。确实难以忍受时,请医生用药物帮助一下,一般都可以较好地解决问题,而且风险也小。

如何看待激素替代疗法?

目前专家的观点是:将激素替代疗法作为治疗方法。治疗方法,就是治病的方法。也就是说,有了病,才能用这种方法治。治疗和预防是两个不同的概念:预防是没病之前防病,治疗必须是有病之后治疗。既然是治疗,就不能随便乱用,而应在医生指导下用,而且还要随访,每年要做相应的体格检查,以保证用药的安全性和有效性。

激素替代疗法主要解决哪些问题?

第一,减轻精神、神经症状。比如人们常说的“闹腾”。其实这些妇女是很难受很痛苦的,用激素替代治疗,90%~95%的人都有效。再如焦虑、抑郁,服用激素后,60%的妇女可以减轻症状。

第二,减轻骨质疏松症。

第三,治疗老年性阴道炎。1/3的老年女性进入更年期以后,会出现反复的泌尿系感染。老年人很苦恼:总吃抗生素,还不能累着,稍有风吹草动就尿频、尿急、尿痛。老吃消炎药也有问题,吃的时间长了,会耐药,开始口服,后来打点滴,药品也是越用越高级。还有的老年妇女尿失禁,一咳嗽,甚至一大笑就尿裤子,20%~30%生过孩子的妇女年纪大了以后都有这个毛病,这与雌激素缺乏有关。对此,激素替代治疗非常有效。

第四,治疗睡眠障碍。更年期妇女有睡眠障碍的占40%左右,表现为睡不着,或者早醒。有的人一两个月睡不着觉,非常痛苦。她们到医院来的第一句话常常是:“大夫,你必须给我 解决今天晚上的睡觉问题。”这种睡眠障碍是雌激素缺乏造成的,所以她们光用安定是不管用的,配合服用雌激素,效果才好。

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