准确的确诊是成功治疗的前提,子宫肌瘤如何诊断这是患者非常关注的,通常子宫肌瘤如果能够早期发现,早期治疗,效果会非常好,关于子宫肌瘤如何诊断,专家推荐以下几种常见的方法。
子宫肌瘤如何诊断:
1、典型的临床表现。
子宫肌瘤最常见的症状就是白带增多,如果是属于急性发病阶段的话,还会出现血浓白带,甚至伴有下腹以及腰部坠痛、尿频、尿痛以及尿急等症状。如果是慢性子宫肌瘤的话白带会呈现出现乳白色黏液状,或者出现淡黄色白带,重度子宫肌瘤会出现性生活出血,轻者可无全身症状,当炎症沿子宫骶骨韧带扩散到盆腔时,可有腰骶部疼痛,下腹部坠胀感及痛经等,每于排便、性交时加重。此外,黏稠脓性的白带不利于精于穿过,也可引起不孕。
2、妇科检查:急性发病时期可见宫颈充血水肿的情况,或者有时候有糜烂的情况发生,如果是慢性炎症刺激的话,通过阴道镜检查会发现有不同程度的肥大、息肉甚至糜烂的症状。
3、宫颈刮片示巴氏Ⅱ级。
4、病情较重者,可做官颈活检以明确诊断。
5、一般出现了子宫肌瘤,有时候会伴随出现宫颈息肉或者宫颈糜烂的情况,宫颈糜烂或息肉与早期宫颈癌肉较难以鉴别,后者组织较硬、脆、易出血,必须依靠做官颈刮片找癌细胞,必要时做阴道镜检查及宫颈组织活检进行鉴别。
如何诊断子宫肌瘤更准确
子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,多发生于 35~50岁,多数患者无明显症状,仅于盆腔检查时偶被发现。若出现症状,与肌瘤的部位、生长速度及肌瘤有无变性等关系密切。
如何诊断子宫肌瘤:
1、X光平片和子宫输卵管造影。在理想的子宫造影中,我们可以清晰的观察到肌瘤的数目与大小等状况;而利用X光就可以注意到肌瘤的钙化。
2、诊断性刮宫,在粘膜下面的肌瘤的形成原因是功能失调性子宫出血,采用刮宫可以协助诊断
3、探测宫腔,利用探针测量宫腔大小和方向,有助于确认瘤体性质。
4、超声检查,这是目前我国最普遍的检查方法,准确率高,对区别子宫肌瘤是否恶化有重要参考价值。
如何正确诊断子宫肌瘤
一、本病的主要症状是子宫肌瘤初期没有明显症状,肿瘤在一定程度上生长后才出现症状。子宫肌瘤附近的子宫内膜有丰富的血管,月经来潮时月经过多,经期延长。
随着肌瘤的增大,症状会发生。例如,肌瘤压迫膀胱,导致尿频和尿急。肌瘤压迫尿道,导致尿滞或排尿困难。肌瘤压迫直肠排便困难。子宫肌瘤压迫输尿管,尿道不通,肾盂和输尿管上端积水。另外,胶膜膜下(子宫外侧)带蒂的肌瘤和扭转引起急性腹部绞痛。子宫粘膜下(子宫内侧)肌瘤通过子宫颈管脱入阴道时发生下腹痛,子宫肌壁间肌瘤发生或加重痛经。
子宫肌瘤作为异物占据子宫,多妨碍妊娠卵着床,阻止精子运动,影响胚胎的正常发育,容易引起不或妊娠后流产。
二、容易混淆的病种:子宫粘膜下肌瘤,每次月经来潮都像功能性子宫出血。这种肌瘤容易发生坏死、感染,用抗生素治疗只能暂时缓慢疾病。
卵巢肿瘤也可能被误诊为子宫肌瘤。但卵巢肿瘤多属于囊性,一旦是实质性的人,很可能是恶性的,除非其功能受到严重影响,否则卵巢肿瘤不会出现月经异常变化。
慢性炎症,可以产生一个包块,有时包块会产生压迫、痛经、月经变化等症状,类似于子宫肌瘤,但炎症总是有炎症前期的症状,如传染史、发热、白细胞升高等。这种病用抗生素治疗很快就有效果。
子宫肥大症,也有类似子宫肌瘤的症状,仅仅依据月经量多少来区别是很难的。但是,子宫肥大在妇女检查时没有肌瘤特有的结节状,也没有显着的压迫症状,也没有大小的异常。如果有疑问,超声波可以辨别真伪。
子宫内膜息肉可引起子宫肥大和月经变化,但息肉质量柔软,一般不大,不影响排尿,肾积水。子宫内膜息肉不痛经。
容易与本病混淆的是葡萄胎、宫外孕合并盆腔血块,最难区别的是子宫肌瘤。
三、防止误诊措施:病有病。症状因病而异。月经异常、子宫增大、腹痛、不育、压迫症状等,应立即到医院就诊。
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