卵巢过度刺激综合征(OHSS)
OHSS的发生
1、OHSS是控制性超排卵过程中较常见的并发症,约10~20%患者有轻度OHSS反应,中~重度OHSS发生率约1~5%。
2、OHSS的高危人群:多囊卵巢或多囊卵巢综合征的患者、年轻和/或体重轻的患者、过敏体质及既往曾发生过OHSS的患者,对促排卵药物过度敏感的患者,E2上升快,注射HCG日E2>11000pmol/ml,获卵>15个和助孕成功的患者等。以上高危人群中~重度OHSS发生率会成倍增高。
可能的影响和危害
1、卵巢明显增大并发黄体囊肿,可导致下腹胀痛,增加卵巢扭转、黄体破裂等的发生。
2、恶心、呕吐、食欲下降、腹胀痛、胸闷、呼吸困难、局部及全身组织水肿,多处血栓形成等。
3、住院时间延长、治疗费用增加。
4、目前研究尚未发现OHSS会对患者及后代造成潜在的长期影响,但仍需进一步观察。
5、对于中度以上OHSS病人,需要住院治疗,主要为对症治疗,必要时抽吸胸、腹水减轻症状。极少数病情严重的妊娠患者需终止妊娠。但OHSS仍有无法预知的危及生命的风险,如脑梗塞肺梗塞猝死等(罕见)。
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