（一）病史：往往有产褥感染史，或节育术感染史，如：放置宫内节育器、人工流产，或中期妊娠引产史，经期性交或性生活紊乱、不洁性交史，患者多在生育年龄。
（二）临床表现：起病较急，高热恶寒，脉搏加快，下腹剧痛。若为产后或流产后，恶露多，混浊，可伴腰酸，下腹坠胀；或白带增多，可呈血性脓性或水样白带，若系厌氧菌感染可伴恶臭。
（三）体征：发热，下腹压痛，宫颈充血，举痛明显，子宫赂大或正常，质软，压痛明显。
（四）辅助检查
1、B超：急性子宫内膜炎表现内膜肿胀，增厚，中等回声；急性子宫体炎的早期为子宫轻度增大，回声衰减；重者子宫轮廓模糊不清宫肌肿胀，回声衰减加重。
2、血常规：白细胞计数增高，中性粒细胞明显上升，血沉增快。
3、取宫颈分泌物涂片或培养，查明细菌种类及敏感药物。
慢性子宫内膜炎的诊断要点
（一）病史
慢性子宫内膜炎症往往有长期存在的附件炎或宫颈炎症，长期放置宫内节育器，不洁性交史或年龄在绝经期，多伴患有老年性阴道炎。
（二）临床表现
慢性子宫内膜炎主要表现为不规则月经，经朗延长，下腹疼痛或坠胀，白带增多呈脓性分泌物伴有臭味，少数患者低热，由于炎性分泌物有杀精作用且慢性子宫内膜炎的内膜不宜于孕卵着床，患者表现为不孕。
（三）体征
轻度炎症病人，双合诊可无异常情况发现。部分病人子宫可稍增大，轻压痛。如有宫腔积脓，则子宫球形增大、柔软、压痛。
（四）辅助检查
有条件可在宫腔镜下刮取子宫内膜进行病理检查，可见于宫内膜间质内有大量浆细胞及淋巴细胞浸润。
诊断子宫内膜炎的主要方法
1、老年性子宫内膜炎呈现血管壁厚、硬化，有时有钙化。病变严重时局部有溃疡形成。内膜腺体萎缩时，表面上皮可有鳞状化生（鳞状化生【译】：这是一种适应性反应，通常仍是可复性的，这种化生可以成为鳞状细胞癌的基础。），当鳞状化生广泛时有大片的鳞状上皮覆盖整个子宫腔内壁，称为子宫鱼鳞癣。
2、流产后子宫内膜炎应注意有否绒毛、蜕膜等存在，特别是流产较久，绒毛可高度退化，甚至找不到绒毛，但常在血管的周围可找到散在的片块状蜕膜组织。
3、体内扫描检查：如果患者没有没有明显的症状的话，可以建议患者采用体内扫描，通过利用扫描器来进行检查，可同时决定治疗方法。
4、实验室检查：可以做宫腔分泌物细菌的培养，也可以做药物敏感的试验，通过明确的诊断，可以对治疗子宫内膜炎提供很好的帮助。
5、病理检查：子宫内膜肿胀、苍白。镜下检查内膜间质内有很多浆细胞及淋巴细胞浸润。值得指出的是，较多的浆细胞出现对诊断极为重要。炎症时间较久者可见纤维母细胞及毛细血管增生。
6、B超的检查：通过B超也可以对宫内的状态进行初步的诊断，其检查的结果可以结合临床上的具体症状，也可以结合化验的结果，然后来诊断女性是否患有子宫内膜炎。
7、腹腔镜检查：目前诊断子宫内膜炎的主要方法，腹腔镜可以直接窥视盆腔，见到异位灶可明确诊断，且可根据检查所见进行分期，便于决定治疗方案。
8、免疫学检测：不可缺少的子宫内膜炎的检查项目，以目前的研究发现，子宫内膜炎的病因和免疫有密切联系，在细胞免疫缺陷的妇女，内膜碎片可种植于腹膜以致发生子宫内膜炎。
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急性子宫内膜炎要怎么治疗？
急性子宫内膜炎可有轻度发烧、下腹痛、白带增多，白带中带血并可有恶臭。急性子宫内膜炎治疗不及时可向深部发展成子宫肌炎、盆腔炎，甚至发展成不孕症，败血症。治疗子宫内膜炎应针对造成子宫内膜发炎的原因。如胎盘残留应清除，宫内安放避孕器应尽快取出，有子宫肌瘤或息肉应手术切除。除此以外，要选用抗菌素，如庆大霉素、卡那霉素、灭滴灵等。一般肌肉注射庆大霉素，每次60-80毫克，每8小时1次，外加口服灭滴灵，每次0
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