反复盆腔炎症发作史、月经周期不规则、月经过多、放置宫腔节育器、不育等病史有助于继发性痛经之诊断。
通过双合诊及三合诊，可发现一些导致痛经之病因，如子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎块等。肛诊扪得子宫骶骨韧带结节状增厚，对早期诊断子宫内膜异位症尤为重要。
其他检查：如血沉、白带细菌培养、B超盆腔扫描、子宫输卵管造影、诊断刮宫，最后应用宫腔镜、腹腔镜检查可及早明确痛经之发病原因。宫腔镜检查可发现刮宫时遗漏的细小病灶，如小肌瘤、息肉、溃疡等，而提供有价值的诊断依据，可在诊刮之后进行。
孩子痛经厉害，检查说是原发性痛经，该怎么办？
孩子痛经厉害，检查说是原发性痛经，该怎么办？该怎么进行调理好？
李秀兰回复：根据你的描述，这种情况随着孩子的长大有恢复正常的可能，可以配合口服艾附暖宫丸，田七痛经丸进行治疗。保持阴部清洁卫生，不要受凉，适当保暖，可以进行腹部热敷，也可以配合中药进行调理。
怎么检查痛经的原因
专家指出，在月经不调这个疾病当中，痛经是最长出现的，相信女性都深有体会，疼的时候真的生不如死，所以提醒女性朋友一定要治疗，这是一种病，严重的话还会影响以后生宝宝，那么痛经的具体原因需要怎么检查呢？
专家指出，对于痛经的检查一般都是采用阴道镜、腹腔镜、宫腔镜，CT和B超等各种国际先进的临床设备，并结合内分泌检查，那么具体的检查有哪些呢？主要有以下几点：
阴道镜：检查慢性宫颈炎、宫颈糜烂等，以早期确定宫颈病变的性质。
腹腔镜：检查子宫、输卵管以及卵巢，找出不孕原因，如输卵管阻塞、子宫内膜异位、卵巢肿瘤（积水）或子宫肌瘤等等。
宫腔镜：鉴别异常出血。如子宫腔内息肉、黏膜下子宫肌瘤、子宫颈管癌、子宫内膜腺癌的患者，都会引起子宫异常出血；可决定能否经宫颈取出子宫黏膜下肌瘤或子宫内膜息肉，及早期诊断子宫内膜癌等。
彩色B超：检测子宫的结构异常、子宫异常的出血、卵巢的肿瘤和纤维瘤、子宫肌瘤等等。
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