1、什么是子宫内膜息肉？
子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病，多数是通过B超发现，可单个，也可以是多个，位于宫腔内，呈高回声病灶，其周围环绕弱强回声晕，有些息肉内可见囊腔，彩色多普勒可显示典型的单一供应子宫内膜息肉血管的血流信号，是子宫局部内膜过度生长，由子宫内膜腺体，间质和血管组成，直径从数毫米到数厘米，本质上不是肿瘤。
快来月经时子宫内膜厚，容易误诊，如果这个时期B超发现的较小的“息肉”，其实是增厚的子宫内膜，最好在月经刚干净时复查一下B超，常常就看不到了。
2、子宫内膜息肉的形成和哪些因素有关？哪类人群是高发人群？
其形成原因不是很清楚，但和子宫内膜慢性炎症及局部高雌激素环境有关。其发展的高危因素包括子宫内膜慢性炎症、高血压、肥胖、糖尿病和他莫昔芬的使用。
3、一般是良性的还是恶性的？会不会恶变？恶变几率有多大？
子宫内膜息肉一般都是良性的，极少有恶变，多数学者认为子宫内膜息肉恶变的风险随着年龄的增加而增加，因此，绝经后的子宫内膜息肉患者，当出现阴道出血时需要警惕。另外，息肉越大恶变的可能越大，长期使用他莫昔芬也是一个高危因素。
4、子宫内膜息肉的主要危害是什么？
主要是异常（包括绝经后）子宫出血以及不孕。绝经前子宫异常出血的妇女中10-40%可发现子宫内膜息肉，并且症状轻重与息肉的数量，直径及位置无关。
5、子宫内膜息肉什么情况可以保守治疗？
子宫内膜息肉多数不需要治疗，自然消退率为27%。息肉越小越更容易自发消退，特别是对于小的、无症状的息肉，没有必要进行治疗。目前无有效的保守治疗方法，也没有发现药物可以使其消退。
6、子宫内膜息肉什么时候需要手术治疗？
如果出现明显的月经延长、月经量过多，B超发现宫腔内有赘生物，或者宫腔内赘生物无法完全排除恶性可能性的患者，均建议手术治疗；另外有生育要求的患者发现子宫内膜息肉可能的，也建议手术后再试孕。
7、手术时间一般定在月经前还是月经后？
一般在月经干净后3-7天。
8、现在主要的手术方式是什么？
宫腔镜直视下下息肉切除术是治疗的主要方式，组织全部需要送病理检查。无条件的地区。也可以选择诊刮，但是因为诊刮时无法看到宫腔，容易漏掉，而且容易刮不干净息肉的根部，容易复发，因此一般不推荐。
9、有生育要求和无生育要求的患者在手术方式上是否有什么不同？
没有不同。
10、子宫内膜息肉复发率有多高？为什么会复发？
复发率介于2.5%~3.7%，主要是息肉生成的病因没有去除。
11、术后需要激素治疗吗？
不需要。
12、曼月乐环对预防复发有帮助吗？
曼月乐有很好的预防复发作用，如果您有避孕需要，或者复发情况，不妨术毕放置曼月乐。
13、如果复发应该如何治疗？
如果没有造成阴道出血，没有影响怀孕，可以不处理，更没有必要反反复复做手术。
14、在日常生活饮食上有什么特别需要注意的吗？
与生活及饮食没有明显关系。
子宫内膜息肉会引起痛经吗？如何诊断子宫内膜息肉？
子宫内膜息肉是妇科疾病，其出现对女性的影响也很严重，我们身体异常后，必须重视，及时到正规医院进行合理的检查。
子宫内膜息肉症状
1、不规则阴道出血:经量增加、月经不规则、经期间歇性出血等表现。临床症状可以表现为经期时间长，无遗漏，月经干净后3~4d阴道少量出血，月经中期出血频繁，血性白带出现，总临床表现不同，无临床症状，此时辅助检查可以表现子宫内膜息肉的存在。
2、不育:子宫内膜息肉占有子宫腔，作为异物影响子宫收缩，出现异常出血影响受精卵的着床和发育，或者颈管、输卵管口前的息肉影响精子通过，影响精子上升，导致不育，另外，由于内膜息肉缺乏妊娠激素的受体，对妊娠激素的反应
3、恶变:生育年龄息肉恶变率仅为4.8%，但闭经后可增加到10%。根据不同的研究，13.2%的内膜癌起源于内膜息肉，息肉恶作为内膜癌的先兆。
4、痛经:临床特征是渐进性痛经，多为继发性，有些痛经严重，需要卧床休息或用药止痛，痛经随月经周期恶化，月经结束消失。
5、周期性直肠刺激症状:直肠、肛门、外阴部膨胀、疼痛、内急后重感和大便次数增加。
6、月经不调:月经周期缩短、月经量增加、月经延长等现象频发，表明患者有卵巢功能障碍。
7、性交痛:阴道穹顶部异位子宫内膜结节、直肠凹陷结节或粘连或卵巢粘连在盆底时，可产生性交痛。
子宫内膜息肉检查
1、妇科检查:急性炎症可见子宫颈充血浮肿、糜烂、脓性分泌物白宫颈管排出，触摸子宫颈时有疼痛。慢性宫颈炎可以看出宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、腺囊肿、外翻等表现，或者宫颈口有脓性分泌物，接触宫颈硬。如果是宫颈糜烂或息肉，可能会有接触性出血。
2、镜检:子宫内膜息肉由子宫内膜构成，表面复盖立方上皮或低柱状上皮。息肉中间部位形成纤维性纵轴，其内含血管。由于蒂部狭窄，血液供应减少，息肉容易变性。息肉血管成息肉血管内的血栓，因淤血而变成深紫色，经常在最上面开始坏死，最后可能腐烂而脱落。
3、宫颈刮片显示巴氏ⅱ级
4、宫颈活检。
子宫内膜息肉诊断
过去，子宫造影多发现充盈缺损或子宫壁不规则占位性病变超声波检查发现子宫内膜厚被怀疑诊断，但与粘膜下肌瘤、气泡等容易混淆，注入造影剂过多可以隐藏子宫内膜息肉，诊断可以刮出典型的息肉进行诊断因此，子宫造影和诊断诊断子宫内膜息肉有限。临床上月经过多、经期延长、出血不止、不育等症状者，特别是超声波、子宫造影宫腔内有异常，妇科检查发现子宫颈或子宫内膜息肉时，应考虑子宫腔镜检查，确定子宫内膜息肉是否存在。
宫腔镜诊断子宫内膜息肉明确，可以定位活检送病理，根据病理结果和病情决定手术方案，排除子宫内膜癌后，单发、小息肉可以直视宫腔镜摘除病灶，多发病灶、年轻要求生育的患者可以全面刮除子宫但刮宫治疗子宫内膜息肉复发率高，无生育要求患者可进行宫腔镜下子宫内膜切除术，彻底保持子宫完整性。
子宫内膜息肉宫腔镜光学系统采用棒状镜片和多层膜先进技术，视角大，分辨率高，透光率好，清晰度高，真彩色，广泛应用于宫腔内检查、宫腔粘连诊治及各种阻塞性不孕症诊治。子宫内膜息肉的诊断和治疗作用是任何检查方法都无法替代的，使检查和治疗更加正确，使原本需要开腹的手术多，可以通过宫腔镜完成，具有创伤小、恢复快、治疗完全等优点。
子宫息肉会使子宫内膜增厚吗
子宫息肉会使子宫内膜增厚。因为引起子宫息肉的因素主要和雌激素分泌量过多，子宫内膜长期受高雌激素刺激，就比较容易引起子宫息肉。
雌激素分泌量多，一方面容易引起子宫息肉，另一方面也会刺激子宫内膜，引起子宫内膜增厚。所以，女性如果B超检查，发现有子宫内膜息肉，同时需要观察子宫内膜厚度如何。
采用宫腔镜做子宫息肉摘除手术的过程中，也应该做子宫内膜诊断性刮宫。手术后，把取出的子宫内膜组织和子宫息肉组织一起，送病理科做病理检查，确诊是否有病理性改变等现象。
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