子宫癌的诊断措施是怎样的

近年来,子宫癌已经成为危害社会和人类健康的一大疾病之一,它给人类带来了极大的痛苦和困扰。为了减少子宫癌的发病率,我们人类应该掌握有关子宫癌的诊断方法:

(一)子宫颈刮片细胞学检查

是发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。但注意取材部位正确及镜检仔细,可有5%~l0%的假阴性率,因此,均应结合临床情况,并定期检查,以此方法作筛选。

(二)碘试验

正常宫颈或阴道鳞状上皮含有丰富的糖原,可被碘液染为棕色,而宫颈管柱状上皮,宫颈糜烂及异常鳞状上皮区(包括鳞状上皮化生,不典型增生,原位癌及浸润癌区)均无糖原存在,故不着色。

(三)宫颈和宫颈管活体组织检查

在宫颈刮片细胞学检查为Ⅲ~Ⅳ级以上涂片,但宫颈活检为阴性时,应在宫颈鳞一柱交界部的6、9、12和3点处取四点活检,或在碘试验不着色区及可疑癌变部位,取多处组织,并进行切片检查,或应用小刮匙搔刮宫颈管,将刮出物送病理检查。

(四)阴道镜检查

阴道镜不能直接诊断癌瘤,但可协助选择活检的部位进行宫颈活检。如能在阴道镜检查的协助下取活检,早期宫颈癌的诊断准确率可达到98%左右。但阴道镜检查不能代替刮片细胞学检查及活体组织检查,也不能发现宫颈管内病变。

子宫颈癌是怎样被诊断出来的?子宫颈活检可以吗?


由于子宫颈癌的危害性,阴道出血,特别是闭经后出血、分泌物增多等,必须立即去医院检查治疗。子宫颈癌如何确诊?子宫颈活检可以吗?被诊断为子宫颈癌该怎么办?让我们详细了解一下。

子宫颈癌如何确诊?子宫颈活检可以吗?

诊断子宫颈癌需要的检查很多,一般分为通常的检查和活检,其中通常的检查包括血液通常、超声波、彩色超声波等,这些检查可以让医生初步了解女性的身体状况,特别是子宫颈内肿瘤的具体状况,如范围、大小、血流状况等。

活检是最终确诊或排除子宫颈癌的检查,主要通过刮除患者子宫颈内肿瘤样本进行切片处理,然后用显微镜观察,观察后,医生明确了解肿瘤细胞的分化状况,确诊或排除子宫颈癌。

医生要求活检是癌症吗?

但医生要求宫颈活检不一定是癌症,宫颈活检也有排除癌症的可能性,所以完成宫颈活检后,女性不要太害怕,认为自己一定是癌症,耐心等待宫颈活检的结果。如果子宫颈活检后被诊断为子宫颈癌,患者也不要太害怕。马上去正规医院,接受专业医生的治疗,治愈的机会很大。

宫颈癌如何治疗?

1、手术

手术治疗通常用于早期宫颈癌患者。手术的方法有很多,可以根据个人情况进行选择。如果你想保持生育功能,你必须尽快治疗。

2、放射线治疗

不能手术的初期患者可以考虑放射线治疗,术后病理发现高位因素需要辅助治疗的中末期患者也可以放射线治疗。

3、化疗

化疗主要用于晚期或复发转移患者。现在也采用术前新的辅助化学疗法(动脉或静脉灌注化学疗法),缩小病灶,控制亚临床转移,也可用于放射治疗增敏。

4、中医疗法

无论是手术切除还是放化疗,都会对患者的身体造成一定的损害,因此此此时需要配合中医疗法,中医疗法具有无副作用、提高免疫力、提高疗效、延长患者生命周期等多种优点,中医疗法在整个治疗过程中是必不可少的。但是,中医方法比较复杂,具体如何治疗必须严格按照医生的指示进行。                   

宫颈癌的早期症状和诊断是怎样的?女性宫颈癌是怎么引起的?


宫颈癌的临床症状和诊断方法:

一、症状原位癌和早期浸润癌没有症状,多在普查中发现。宫颈癌的主要症状有阴道出血、阴道分泌物增多、疼痛等。其表现形式和程度与宫颈癌病变的早晚和病理类型有关。

(1)阴道分泌物增多的宫颈癌患者在一定程度上阴道分泌物增多。早期由于癌症的存在刺激了宫颈腺体分泌功能亢进,产生了粘液样白带,随着癌症的发展,癌症组织坏死脱落和继发感染,白带混浊,如淘米水样和脓样带血,具有特殊的恶臭。

(2)阴道不规则出血初期表现为少量血性白带和接触性阴道出血,患者经常在性交和排便后出现少量阴道出血。绝经后阴道出血出血应注意寻找原因。宫颈癌阴道出血极不规则,一般先少后多,时少。菜花型出血早,量也多,晚期癌肿侵蚀大血管后,可引起致命大量阴道出血。由于长期反复出血,患者经常继续贫血。

(3)疼痛是末期宫颈癌的症状。引起疼痛的原因主要是因为盆腔神经被癌症浸泡或压迫。闭孔神经、骶神经、大血管或盆壁受损时,可引起严重疼痛,有时向下肢放射。其他疼痛的原因是宫颈管内被癌症堵塞,子宫腔内分泌物引流不良或子宫腔积脓时,出现下腹部疼痛的癌症侵犯子宫旁部组织,输尿管被压迫或浸润时,输尿管和肾盂输尿管积水,出现膨胀疼痛或痉挛性下腹部一侧或两侧剧烈疼痛的癌症压迫髂骨、髂骨血管阻塞回流时,下肢肿胀和疼痛

(4)其他症状晚期宫颈癌侵犯膀胱时,尿频、尿痛、血尿甚至膀胱阴道瘘。两侧输尿管受压堵塞,可引起尿闭症和尿毒症,是死亡的主要原因之一。癌症向后蔓延压迫或侵犯直肠时,往往有急后重、便血或排便困难,直肠阴道瘘。晚期癌肿长期消耗会产生恶病质。

二、体征和早期宫颈癌的局部肉眼观察无法识别,多为不同程度的糜烂和轻微的接触性出血,宫颈外观光滑。对于可疑或临床可识别的宫颈癌患者,应仔细进行妇科检查和必要的全身检查,以便尽快诊断和确定癌症的生长类型和范围。

(1)妇科检查

1、外阴诊察注意外阴部是否有癌症。晚期患者娃娃有外阴转移。另外,宫颈癌和外阴癌也可以同时存在。

2、窥镜检查对于有阴道反复出血的人员,最好先进行指诊,先了解病变范围,然后轻轻放入窥镜检查,以免伤害癌症组织造成大出血。

窥视的主要目的是了解宫颈形态,如癌症,了解其类型、大小、宫颈和阴道范围,必要时局部涂抹复方碘液辅助检查3%。

早期宫颈癌局部变化不明显,应进行宫颈刮片细胞学检查。有人建议两种试验方法辅助检查:①组织脆性试验:用直径2mm的探针轻轻按压宫颈可疑区域,在宫颈表面慢慢滑动,轻轻按压可插入宫颈组织,表示这里组织脆性,可能是癌症组织,活检证明②组织弹性试验:由于癌症组织的弹性减退或消失,使用舌板或长镊子的背部轻轻按压宫颈表面时,癌症组织硬,脆性易出血。正常组织弹性好,按压后立即恢复原形和颜色。

3、阴道诊断用食指从阴道口向内接触所有阴道壁、宫颈表面和宫颈管,注意质量、癌症范围、指套是否有血等。

4、双合诊除除了可以了解宫颈病变外,还可以了解子宫的大小、质地、活动程度以及两侧配件和宫旁是否有肿块、增厚和压痛。

5、三合诊注意直肠前壁是否光滑,阴道后壁的弹性、宫颈管的粗细和硬度、宫颈旁主韧带和骶韧带是否增厚、变硬、弹性消失和结节感、盆壁是否有癌肿浸润、肿胀的淋巴结转移等。三合诊检查是确定宫颈癌临床分割不可或缺的步骤。

(2)全身检查需要全身检查宫颈癌患者,不仅 以知道有没有远处转移的炉子,还可以为制定治疗方案提供依据。晚期患者体检时,要注意髂窝、腹股沟、锁骨淋巴结是否肿大,肾脏是否接触,肾区是否敲击疼痛等。

(3)其他辅助检查为了进一步了解癌症扩散、转移的部位和范围,必须根据情况进行胸部透视和照片、膀胱镜、直肠镜、静脉肾盂造影、淋巴造影、同位素肾图检查等必要的辅助检查。活体组织病理检查是确诊宫颈癌最可靠的依据,不论是癌症早晚都要通过活检确诊。因为有些宫颈病变类似阿米巴宫颈炎,所以如果不进行活检就很难确诊。另外,组织切片检查也可以得到癌变类别及其分化程度。               

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