高泌乳素血症的诊断
一、病史
重点了解月经史、婚育史、闭经和溢乳出现的始因、诱因、全身疾病及引起HPRL相关药物治疗史。
二、查体
全身查体。注意有无肢端肥大、粘液性水肿等症象。妇科检查了解性器和性征有无萎缩和器质性病变。乳房检查注意大小、形态、有无肿块、炎症溢乳（双手轻挤压乳房）。溢出物性状和数量。
三、内分泌功能检查
1、垂体功能：FSH、LH降低，LH/FSH比值升高。
2、卵巢功能检查：E2、P降低、T升高。
3、甲状腺功能检查：HPRL合并甲低时TSH升高、T3、T4、PBI降低。
4、肾上腺功能检查：HPEL合并柯兴氏症和男性化症候时，T、△4dione、DHT、DHEA、17KS升高、血浆皮质醇升高。
5、胰腺功能检查：HPRL合并糖尿病、肢端肥大症时，应测定胰岛素、血糖、胰高血糖素和糖耐量试验。
四、泌乳素功能试验
1、 泌乳素兴奋试验
2、 泌乳素抑制试验
降低不孕患者的泌乳素
女性高泌乳素血症检查方法：
（1）造影检查：包括：海棉窦造影（intercavernous sinus venography）、气脑造影（pneumoencephalography）和脑血管造影（vasoencephalography）。
（2）眼科检查 包括视力、视野、眼压、眼底检查，以确定有无颅内肿瘤压迫症象。
上述女性高泌乳素血症检查方法是经过实践检验的效果比较好的方法，要求大家在把握了女性高泌乳素血症检查之后，一定要积极的到正规医院治疗这种疾病，以保证大家的安全和健康。
高泌乳素血症的检查,肾上腺和胰腺功能检查不可少
高泌乳素血症（hyperprolactinemia）系指持续泌乳素（prolactin ，PRL）血中增高，引起临床上以性腺腺功能减低和泌乳为主的综合征。PRL是应激激素，在各种生理情况及各种应激时其血清水平变化甚大，可以说是垂体前叶激素中影响因素最多、血清水平波动最大的激素。其正常分泌呈脉冲性，与其它垂体前叶激素一样，随睡眠-觉醒而周期性改变，入睡后逐渐升高，觉醒前1小时左右达高峰，醒后渐渐下降，所以白天分泌低于夜间。应用标记免疫分析测定，正常人女性为1～25ng/ml，男性为1～20ng/ml。那么，高泌乳素血症需要做哪些检查，下面我们一起来了解一下。
一、下丘脑-垂体-卵巢轴生殖激素测定
FSH、LH降低，LH/FSH比值升高。如PRL≤100ng/ml多为功能性升高，PRL≥100ng/ml多为肿瘤性升高。肿瘤越大，PRL越高，如肿瘤直径≤5mm，PRL为（171±38）ng/ml;肿瘤直径5～10mm，PRL为（206±29）ng/ml;肿瘤直径≥10mm，PRL多为（485±158）ng/ml。巨大腺瘤出血坏死时血浆PRL可不升高。
二、甲状腺、肾上腺和胰腺功能检查
高催乳素血症合并甲低时TSH升高、T3、T4、PBI降低。高催乳素血症合并库欣病和男性化症候时，睾酮（T）、雄烯二酮（△4dione）、二氢睾酮（DHT）、脱氢表雄酮（DHEA）、17酮类固醇（17KS）和血浆皮质醇升高。高催乳素血症合并糖尿病和肢端肥大症时，应测定血浆胰岛素、血糖、胰高血糖素和进行糖耐量试验。
三、催乳素兴奋试验
1、促甲状腺激素释放激素（TRH）试验：正常妇女1次静注TRH 100～400pg，15～30min PRL较注药前升高5～10倍，TSH升高2倍，垂体肿瘤时不升高。
2、氯丙嗪试验：氯丙嗪通过受体机制，抑制去甲肾上腺素重吸收和多巴胺功能，促进PRL分泌。正常妇女，肌内注射氯丙嗪25～50mg后，60～90min血液PRL较注药前升高1～2倍，持续3h。垂体肿瘤时不升高。
3、甲氧氯普胺试验：甲氧氯普胺促进PRL生成和释放。正常妇女，静脉注射10mg后30～60min，PRL较注药前升高3倍以上，垂体肿瘤时不升高。
四、催乳素抑制试验
1、左旋多巴试验：左旋多巴为多巴胺前体物质，通过脱羧酶作用转化为多巴胺，抑制PRL生成和分泌。正常妇女口服500mg后2～3h，PRL明显降低，垂体肿瘤时不降低。
2、溴隐亭试验：左旋多巴为多巴胺受体激动药，抑制PRL生成和释放。正常妇女口服2.5～5mg后2～4h，PRL降低50%以上，持续20～30h。功能性高催乳素血症和催乳素腺瘤时服药后催乳素明显降低，而GH、ACTH降低，而GH、ACTH降低不明显。
女性高泌乳素血症病因与检查
很多人对女性高泌乳素血症病因感兴趣，只有了解了女性高泌乳素血症病因才能够帮助大家积极的治疗这种疾病，以保证大家的安全和健康，接下来我们就对女性高泌乳素血症病因做详细的解读。
女性高泌乳素血症病因：
女性高泌乳素血症，是指机体泌乳素产生或转运受阻，使血中泌乳素增高，进而影响生殖功能的疾病。临床主要症状为月经稀发，闭经，溢乳，不孕。中医学属“闭经”、“乳泣”、“月经过少”、“不孕”等范畴。
(1)局部刺激：乳头炎、皲裂、胸壁外伤、带状疱疹、结核、手术。
(2)异位PRL分泌综合征：未分化支气管肺癌、肾上腺癌、胚胎癌。
(3)肾上腺及肾病：阿狄森氏病、慢性肾功衰竭。
(4)多囊卵巢综合征。
(5)肝硬化。
(6)妇产科手术：人工流产、引产、死胎、子宫切除术、输卵管结扎术、卵巢切除术。
女性高泌乳素血症检查方法：
(1)造影检查：包括：海棉窦造影(intercavernous sinus venography)、气脑造影(pneumoencephalography)和脑血管造影(vasoencephalography)。
(2)眼科检查 包括视力、视野、眼压、眼底检查，以确定有无颅内肿瘤压迫症象。
上述女性高泌乳素血症检查方法是经过实践检验的效果比较好的方法，要求大家在把握了女性高泌乳素血症检查之后，一定要积极的到正规医院治疗这种疾病，以保证大家的安全和健康。
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