外阴血管瘤的诊断检查
1、诊断
对于出生时即有或生后数周发生的鲜红色斑片、草莓状分叶性柔软肿块或大而不规则的柔软有弹性肿块,应考虑诊断皮肤血管瘤的某一类型。在大阴唇或阴阜处的皮下或皮内可见小红血管痣或紫蓝色、红色海绵状肿物,无蒂,压迫肿物,红色可退去,放后又恢复原状。肿物质软,边界欠清。根据临床表现不难诊断。
2、实验室检查
细针穿刺抽吸血液检查、阴道分泌物检查、肿瘤标志物检查。
3、其他辅助检查
阴道镜检查、组织病理检查。
外阴血管瘤的鉴别诊断
外阴血管瘤的鉴别诊断
1、毛细血管瘤与血管角质瘤鉴别 毛细血管瘤为单个或数个,鲜红色或青紫色,高出皮面,圆形隆起,直径2~4cm,表面有分叶,呈草莓状,质软,压之褪色,临床上与血管角质瘤容易鉴别。
2、老年性血管瘤与血管角质瘤鉴别 常见于中老年人,散在鲜红色或樱桃红色丘疹,呈隆起半球形,质软,故与血管角质瘤鉴别不难。
3、血管角质瘤与血管平滑肌瘤、Koposi 肉瘤、血管纤维瘤和血管脂肪瘤鉴别 根据鲜红色或紫红色角化丘疹,有些疣状增生,组织病理示真皮乳头体及乳头层毛细血管增多、扩张,一般诊断血管角质瘤不难,但还应与草莓状血管瘤、老年性血管瘤鉴别。
4、应注意皮下出血结节及绒癌转移结节应与血管瘤鉴别
(1)皮下出血结节:指压时不退色,可抽出陈旧性血液,含有其他成分。血管瘤指压时颜色消失或变浅,可抽吸出鲜血。
(2)绒癌转移结节:有绒癌病史或近年内有流产病史,血、尿HCG 阳性,胸部X 线可见转移病灶。绒毛膜癌有阴道流血、腹痛等临床症状,且血β-绒毛膜促性腺激素值异常升高。病灶组织学检查见细胞滋养细胞和合体滋养细胞增生及出血坏死,无绒毛结构。
5、有时需和色素痣进行鉴别。
外阴血管外皮细胞瘤该如何诊断?
医生请问外阴血管外皮细胞瘤该如何诊断?应该怎么治疗呢?
宿迁市人民医院妇产科主任医师王建英回复:你所说的外阴血管外皮细胞瘤是一种妇科肿瘤,其特点是瘤细胞在基底膜外增殖,可表现为良性,也可表现为恶性。恶性者可称为血管外皮肉瘤,也可统称为血管外皮瘤。表现为外阴缓慢生长的不规则肿物,无痛。肿块位置较浅表,质软。要想诊断外阴血管外皮细胞瘤,可以通过临床表现来判断,也可以通过实验室免疫学检查、组织病理的辅助检查诊断。为提高患者生存率,术后再辅以化疗有较好疗效。可选用放线菌素D(更生霉素)环磷酰胺和甲氨蝶呤联合化疗。
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