出血性输卵管炎的病因目前尚不清楚,大多数学者认为是存在于阴道或宫颈的细菌,由于某种原因,发生上行性感染所致。
其发病原因归结起来主要有2方面:
感染
1、寄生于阴道或宫颈的病原体,在机体免疫力降低时极易导致上行性感染,当病原体侵入输卵管后,引起粘膜严重充血、水肿甚至溃烂,病变处血管扩张、淤血,管壁通透性增强,导致大量渗血;
2、妇科炎症可使输卵管间质层出血,血液突破粘膜进入管腔,管腔中的血液自伞端流入腹腔,致腹腔内积血,而导致急腹症。
3、妇科炎症的渗出可造成输卵管与周围组织、脏器的粘连。
4、经血逆流者,开腹时可见输卵管伞端有活动性出血,可能是出血性输卵管炎的又一原因。
创伤
1、性生活过早、过频以及在月经期性交,可引起出血性输卵管炎;
2、妇科手术特别是人工流产术后引起的亚临床感染,且伴有程度不等的宫颈或宫腔粘连,导致出血性输卵管炎;
3、妇科手术中术者无菌观念淡薄、动作粗暴也可能损伤输卵管导致出血性输卵管炎;
4、输卵管通畅试验、小切口输卵管结扎术时反复钩取、提夹输卵管等可导致出血性输卵管炎。
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