临床上除结核性与老年性子宫内膜炎外，其他病变实际上比较少见，即使有很广泛的慢性附件炎症，子宫内膜可能仍然完全正常。主要由于宫腔有良好的引流条件及周期性内膜剥脱，使炎症极少机会长期停留于子宫内膜，故病变多逐渐减轻而消失。
但如急性期治疗不彻底，或经常仍存在感染源，则可反复发作。因此，引起慢性子宫内膜炎的主要原因有以下几个方面：
1）子宫内膜虽有周期性剥脱，但其基底层并不随之剥脱，一旦基底层有慢性炎症即可长期感染内膜的功能层，导致慢性子宫内膜炎。
2）长期存在的输卵管卵巢炎或严重的宫颈炎可以导致慢性子宫内膜炎。
3）避孕环可引起慢性子宫内膜炎。
4）分娩或流产后有少量胎盘残留或胎盘附着面的愈合不好，常是导致慢性子宫内膜炎的原因。
5）子宫粘膜下肌瘤，粘膜息肉也可导致慢性子宫内膜炎。
6）无明显诱因的慢性子宫内膜炎也可以存在，病原菌多来自阴道和宫颈。
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