子宫肌瘤的发病部位在子宫,也就是孕育胎儿的地方,所以很多患者都会担心对怀孕造成影响。那么,子宫肌瘤适合怀孕吗?手术后多久可以怀孕?
子宫肌瘤患者最好还是痊愈以后再怀孕,因为子宫肌瘤确实会对妊娠产生影响:
①在妊娠早期,由于肌瘤的存在,不利于受精卵的着床和生长发育,流产的发生率是非肌瘤孕妇的2~3倍,且常为不全流产,以致出血较多。
②妊娠中晚期,大的壁间肌瘤或黏膜下肌瘤,可防碍胎儿在宫内的活动而造成胎位不正,臀位和横位的发生率增加,因而剖宫产率也增加。而且由于宫腔变形或机械性阻碍胎盘、胎儿发育,易导致早产。
③分娩期,由于肌瘤影响子宫的正常收缩,引起宫缩乏力,使产程延长;嵌顿在盆腔内的肌瘤如宫颈肌瘤、巨大的子宫下段肌瘤等,可以阻塞产道,造成难产。
④产褥期,肌瘤可影响产后子宫收缩,引起产后出血或子宫复旧不良,恶露引流不畅,导致产褥感染。而且,妊娠后,激素分泌的大量增加反过来也会使肌瘤继续生长,另外由于肌瘤增大较快、血供不足而产生红色变性,或发生蒂扭转,孕妇可突然出现下腹痛、发热、恶心、呕吐等,这都需要马上送往医院。
年轻未生育的妇女接受子宫肌瘤剔除术后,妊娠率为30%~60%,能够妊娠至足月分娩者有25%~45%。但病人术后不能马上怀孕,术后怀孕时间跟剔除肌瘤的数目多少、肌瘤大小及肌瘤部位有关。如果瘤子不多,又在浆膜上,手术后半年就允许怀孕;如果瘤子较大,数目又多,那就需要避孕1年,然后争取在肌瘤复发前早日怀孕。
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